Frostbite - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Frostbite é uma lesão cutânea específica causada por baixas temperaturas, vento forte e alta umidade, com reatividade reduzida do corpo. Na maioria das vezes, tais lesões são suscetíveis a membros e partes salientes do corpo: orelhas, nariz, área de maçãs do rosto. Predisposição ao desenvolvimento de sapatos fechados por congelamento e restrição de mobilidade, resultando em violação da microcirculação e da inervação da pele. A violação do fornecimento de sangue pode ocorrer não apenas em geadas severas. O oxigênio necessário para os tecidos para a atividade vital normal deixa de fluir para eles já em 8 graus acima de zero. Por conseguinte, com as condições adicionais, tais como roupas apertadas e molhadas, a retenção permanente nas mãos de qualquer objecto, imobilidade prolongada e o enfraquecimento do stress do corpo, desnutrição, deficiência de vitamina A, existe um espasmo dos pequenos vasos, desordens nas quais o fluxo de sangue e uma ausência de enzimas dos tecidos. Assim, a saturação de tecido com oxigênio diminui, o que leva à necrose tecidual.

Sintomas de congelamento

Para fornecer assistência correta e oportuna à vítima com congelamento, tais lesões cutâneas são divididas por gravidade. O mais fácil - 1 grau, é caracterizado por sensações de dormência, formigamento, queima. A pele afetada é pálida, depois de aquecer é edematosa e avermelhada com uma tonalidade de vermelho purpúreo. Tais danos nos tecidos geralmente são restaurados após 5-7 dias, passando o estágio de descamação. Os sintomas

queimaduras 1 grau

Quando 2 graus bolhas congelação aparecer transparente com conteúdo, após o aquecimento da pele parecem coceira intensa e dor aguda da pele afetada. Pode levar 2 semanas para restaurar a pele.

Sintomas de congelamento de 2º grau

3 graus caracteriza-se pela derrota de todas as camadas da pele por necrose. As bolhas estão cheias de conteúdo sangrento. A cura leva muito tempo, mais de um mês, com a formação de cicatrizes.

Sintomas de congelamento do

de 3º grau Com 4 graus de necrose, todas as camadas de tecidos moles são expostas. A derrota da pele manifesta-se por edema pronunciado e persistente e perda de sensibilidade.

sintomas de congelação sintomas

4 graus de sobrearrefecimento

Deve notar-se que, sob temperaturas ambiente baixas pode não só uma lesão local da pele como a congelação. Muitas vezes existe a hipotermia total do corpo, que é mostrada a redução global do corpo temperatura abaixo de 34 graus, calafrios, uma diminuição do ritmo cardíaco, ritmo respiratório, a pressão sanguínea, perturbações do estado geral, perturbação por vezes, marcada de consciência. As capas de pele de todo o corpo são pálidas, cianóticas, com elementos de "pele de ganso".

Este dano sistêmico ao corpo também pode ocorrer como resultado do aumento da absorção de tecidos necróticos do foco da congelação. Nesse sentido, quando os primeiros sintomas de uma violação do estado geral do corpo devem consultar um especialista. Desde quando o corpo se aquece, "deficiência de oxigênio nos tecidos" se manifesta, então a hipoxia aumentará, e um transtorno geral do estado irá progredir. No hospital, o nível de equilíbrio ácido-base no sangue será estimado para determinar a gravidade da vítima.

Primeiros socorros para

congelamento Aos primeiros sinais clínicos de congelamento é necessário o mais rápido possível, não só para aquecer o membro danificado em uma sala quente, mas também a vítima.

No primeiro grau de congelamento, a pele afetada deve ser aquecida com mãos quentes, com uma massagem leve e uma cura esterilizada de algodão-gaze aplicada. Em descascando

pele recomendado para aplicar hidratantes, como "creme frio", "Trikzera", "Emolyant Extra", "Ksemoz" várias vezes ao dia e sempre após o contato com água.

Os remédios populares seguros utilizados para congelamento de um grau fácil são decocções de ervas: casca de carvalho, camomila como compressa ou banho comum. Para compressa aquecimento utilizando gaze dobrada em 5-6 camadas, humedecido decocção de ervas da temperatura ambiente acima, é aplicada à pele congelada, em seguida, película de polietileno, lã cinza grossa superior e pribintovyvayut durante 6-8 horas. Para criar melhores condições de vedação, cada camada posterior deve ser ampliada na área. Este procedimento leva a uma expansão dos vasos e, consequentemente, ao aquecimento da pele.

pessoa auto-ferida deve dar bebidas quentes, alimentos quentes.É possível tomar drogas do grupo de antiinflamatórios não esteróides( analgin), do grupo de salicilatos( aspirina), do grupo de antiespasmódicos( não shpa, papaverina).

Com um grau leve de congelamento total do corpo, manifestado pela temperatura corporal de 32-34 ° C, pele pálida ou moderadamente cianótica, arrepios, calafrios, dificuldade em falar, diminuição da frequência cardíaca para 60-66 batimentos por minuto e congelamento em grau I, é possível aquecerorganismo da seguinte forma. A vítima é colocada em um banho quente com uma temperatura inicial da água de 24 ° C, que é gradualmente aumentada para a temperatura corporal normal.

Em caso de dano na pele mais profundo, grau II-IV, não é recomendado esfregar a pele danificada, o membro gelado deve ser consertado com meios improvisados, enfaixado com material estéril, aquecido e chamado de ambulância.

Ao arrefecer o corpo, acompanhado de uma temperatura corporal inferior a 32, respiração rara e superficial, vômitos, convulsões da pessoa afetada também é recomendado para ser entregue ao hospital o mais rápido possível.

Tratamento com congelamento

Em caso de congelamento do 2º grau, as bolhas das bolhas são abertas e os assépticos removidos de acordo com todas as regras. A pele ao redor das bolhas é tratada com soluções de álcool de ácido bórico ou salicílico. Aplique bandagens com unguentos antibacterianos, preparações para estimulação de processos de regeneração: Dermazin, Levomikol. Após 5-10 dias, os procedimentos de fisioterapia são designados: banhos de eletricidade, irradiação ultravioleta, começando com doses suberêmicas, terapia UHF, método de darsonalização. Para a prevenção da infecção secundária, agentes antibacterianos prescritos por via intramuscular( penicilina)

Com congelamento do terceiro grau após a remoção das bolhas e determinação dos limites da necrose da pele, são utilizadas bandagens com solução hipertônica de NaCl. Durante a primeira semana de tratamento, o tecido morto é removido. Para melhorar a cicatrização de feridas, também são utilizados métodos fisioterapêuticos de tratamento.Às vezes, para limitar a mobilidade dos membros, é aplicada uma bandagem de gesso.

Com frostbite do grau IV, excisão do tecido morto, a amputação das extremidades é realizada.

No tratamento da dermatite crônica causada por exposição prolongada à pele de baixas temperaturas, são utilizados os tábuas e remédios restauradores e vitaminas que melhoram a circulação periférica. Um paciente com congelamento em uma dieta precisa fortalecer os ingredientes de proteína-vitamina. Dos procedimentos de fisioterapia, a radiação ultravioleta em doses suberitemic é mais importante.

O desfecho e o prognóstico da congelação direta dependem do grau de dano tecidual. Em caso de congelamento leve, após a reparação da pele danificada é necessário tratá-la cuidadosamente. O congelamento repetido, pele previamente afetada, pode ocorrer muito mais rápido. O resultado de congelamento severo pode ser não apenas uma perda de membro, mas um resultado letal.

Como mencionado acima, há muitos fatores que aumentam a possibilidade de congelamento na estação fria, por isso é muito importante abordar a questão de preparar uma saída para a rua em um período tão difícil para o corpo.

Consulta do médico sobre congelamento:

1. É verdade que a transpiração excessiva dos pés é a causa da congelação?
O transpiração dos pés leva a um aumento da umidade da roupa e dos sapatos que entram em contato com a pele e assim reduzem suas propriedades de isolamento térmico.

2. Por que as pessoas mais velhas e as crianças são mais afetadas pela congelação?
O suprimento de sangue nos membros depende diretamente da quantidade de sangue que flui para os tecidos ao longo dos vasos. As pessoas idosas não são apenas caracterizadas por doenças obliterantes dos membros, mas também por várias doenças sistêmicas de vasos sanguíneos e capilares. Tudo isso é um fator predisponente fundamental para obter uma lesão da pele na estação fria. Por sinal, as pessoas que fumam, precisamente por causa do espasmo constante dos vasos periféricos, também são mais propensas a congelar as extremidades. O corpo da criança ainda não formou completamente o mecanismo de termorregulação, de modo que qualquer subenfriamento não está pronto para dar uma resposta correspondente.

3. Que doenças de pele aumentam o risco de congelamento?
Todas as doenças que resultam em redução do suprimento de sangue nos tecidos predispõem ao desenvolvimento de congelamento. Como exemplo, existem várias doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, atrofia cicatricial.

4. Por que um organismo enfraquecido é mais suscetível à congelação?
Em um organismo que recentemente sofreu sobretensão física, trauma mental, resfriados e várias outras lesões, todos os processos metabólicos são reduzidos, o suprimento de sangue dos tecidos é limitado e, consequentemente, menos produzido, muito necessário na estação fria, no calor.

5. Por que as pessoas com intoxicação por álcool muitas vezes apresentam lesões cutâneas do frio?
Isso se deve ao fato de que, devido à expansão dos vasos sanguíneos periféricos com álcool, o corpo perde mais calor. Essa pessoa não sente o início de sintomas de danos na pele devido a um menor limiar de sensibilidade sob a influência do fator alcoólico. Muitas vezes, um fator agravante é a imobilidade prolongada e o movimento dos membros, pelo que o fornecimento de sangue aos tecidos subjacentes e sua isquemia( sangramento) é prejudicada. Em tais tecidos há uma morte celular maciça, resultando na formação de necrose.

6. Por que não pode congelar congelar a pele com neve?
Os vasos em tais pele são muito frágeis e, quando esfregados com neve, podem ser facilmente danificados, o que agravará a imagem da lesão. Lesões mecânicas causadas pela neve, arranhões - este é um fator adicional para a infecção da pele afetada.

7. Recomenda-se que mole a pele gelada com soluções de álcool, óleos, gorduras?
Tal abordagem não é permitida com formas profundas de derrota: grau II-IV.Muitas vezes, não é fácil para um olho inexperiente diferenciar a severidade do congelamento.

8. Por que é impossível aquecer um membro gelado em uma lareira, bateria, aquecedor? A sensibilidade de tais tecidos afetados é reduzida. Um caso de danos adicionais na pele é possível, mas já é uma forma de queima térmica.

9. Como se vestir durante a geada para evitar congelamento?
É necessário se vestir de tal forma que as camadas de roupa não se encaixem perfeitamente umas contra as outras e deixem entre eles um elemento intermediário de ar, que segura perfeitamente o calor. A roupa exterior deve ser impermeável e não inflável. Os sapatos também não devem ser apertados e secar. Com o excesso de transpiração dos pés, recomenda-se a utilização de palmilhas quentes e meias de lã na perna desencapada, pois absorvem o excesso de umidade e deixam os pés secar.

10. Por que não é recomendado usar anéis de dedo durante as geadas?
Em primeiro lugar, os anéis nos dedos muitas vezes perturbam o fluxo sanguíneo normal, o que é muito importante nas condições de geada. Em segundo lugar, o metal esfria mais rápido nas temperaturas fria a baixa e, portanto, é um fator de resfriamento potencial.

11. O que devo fazer quando a pele, as mucosas para congelar objetos de ferro "congela"?
É necessário despejar o lugar aderente quente, mas não quente, o metal aquecerá e quebrará seu "contato" com a pele. Tais feridas geralmente não são profundas.É necessário parar de sangrar e desinfetar tais danos com peróxido de hidrogênio. Então você pode aplicar "Olazol", "Dermazin", etc., usado com sucesso para tratar superfícies úmidas. Para o médico com tal tipo de danos ainda é necessário candidatar-se.

Doutor dermatologista Kuklin TP