Cancro da pele, melanoma - Causas, sintomas e tratamento. MF.

O câncer de pele é um tumor maligno que se desenvolve a partir de células de células epidérmicas( tegumentares).
O melanoma é um tumor extremamente maligno de células de pigmento da pele.

Causas do câncer de pele

As causas do câncer de pele podem ser divididas em: exógenos e endógenos.

1. Fatores exógenos( externos).

- Um dos fatores exógenos mais importantes do câncer de pele é o efeito da radiação UV( em particular, o espectro UV da luz solar).Embora o desenvolvimento de células basais e carcinoma de células escamosas da pele seja importante para danos crônicos na pele com radiação UV, o risco de desenvolver melanoma aumenta mais com a exposição intensa ocasional( talvez até mesmo) à luz solar. Esta posição é confirmada pelo fato de que o melanoma da pele aparece mais frequentemente nas áreas protegidas pelo corpo do corpo. Foi estabelecido que o melanoma da pele geralmente afeta pessoas que passam a maior parte do tempo dentro de casa, mas que são periodicamente expostas a exposição UV intensa( recreação ao ar livre sob o sol).Enquanto o câncer de pele ocorre em áreas desprotegidas. Acredita-se que o aumento da incidência de câncer de pele em certa medida

está associado à destruição da camada de ozônio, que está na estratosfera e retém a maioria dos raios UV.

- Um fator etiológico importante e muito freqüente do melanoma da pele é trauma para nevos pigmentados( hematomas, abrasões e cortes).

- Existem relatos do possível papel etiológico dos raios de dispositivos de iluminação fluorescente, agentes químicos cancerígenos, em particular corantes capilares, bem como radiação ionizante e campos eletromagnéticos fortes.

2. Fatores endógenos.

- Fatores étnicos afetam a incidência de câncer de pele. O tumor é mais comum entre as pessoas com pele clara, em representantes da raça Negroid ocorre com menos frequência.

- O câncer e melanoma mais comuns da pele ocorre em indivíduos com uma pequena quantidade de pigmento nos tecidos( isto é, com pele clara, cabelo, olhos), o que é combinado com maior sensibilidade aos raios UV.Tendo em conta a cor da pele e do cabelo, o risco de desenvolver câncer aumenta 1,6 vezes em loiros, 2 vezes em pessoas com pele clara e 3 vezes em ruivas.

- Nos últimos anos, a importância crescente na ocorrência de câncer de pele é associada aos fatores imunes do corpo. A imunodepressão e os estados de imunodeficiência do corpo aumentam o risco da doença. Além disso, os fatores endócrinos desempenham um papel. Em particular, está estabelecido que a gravidez pode a
ter um efeito estimulante na degeneração de pigmento nevi.

- Efeito sobre sexo, idade e localização do tumor anatômico. Esses fatores estão intimamente relacionados. O melanoma da pele é 2 vezes mais comum em mulheres, com uma incidência máxima de 41-50 anos;na maioria das vezes afeta as pessoas na 5 ª década da vida;as localizações mais freqüentes do tumor são a pele dos membros e do tronco;Nas mulheres, o melanoma primário está localizado mais frequentemente no rosto, nádegas e pernas, nos homens - na pele das superfícies anterior e lateral da parede torácica, coxa, escovas, região do calcanhar e dedos dos pés.

- além disso, há uma série de doenças hereditárias da pele que predispõem ao desenvolvimento de câncer( xeroderma pigmentar, doença de Bowen, doença de Paget e outros).

Tipos de câncer de pele:

1. carcinoma basocelular( basalioma) - um tumor da camada superior da epiderme com o mesmo nome, caracteriza-se pelo crescimento na profundidade dos tecidos com sua destruição, é incapaz de metástase, não recaída.

pode aparecer como um nódulo de drenagem de 2-5 mm propenso a ulceração ou como um grande nó de até 2 cm ou mais de tamanho.
Não é perigoso, exceto nos casos no rosto ou nas aurículas, neste caso, pode atingir tamanhos grandes, os órgãos faciais: o nariz, o globo ocular, a aurícula com sua destruição e o desenvolvimento da infecção até o cérebro se danificar.
Mais comum nos idosos. Talvez em combinação com tumores de órgãos internos: intestinos, estômago e outros.

2. Carcinoma de células escamosas - surge das células das camadas mais profundas da pele, tem crescimento agressivo, é capaz de alcançar grandes tamanhos e dar metástases aos gânglios linfáticos e órgãos internos. O tumor parece um nó ou nó, ou uma espécie de "couve-flor".

Carcinoma de células escamosas

3. O câncer dos apêndices da pele é um tumor maligno do sebáceo, glândulas sudoríparas ou folículos pilosos.

Câncer dos apêndices da pele

4. O melanoma - não deve ser tratado com câncer de pele, é um tumor cutâneo pigmentar maligno extremamente agressivo, fornece metástases que quase não são tratáveis. Tem a forma de um ponto pigmentado( marca de nascença), cor preto ou rosa brilhante, um ponto de crescimento rápido( melanoma sem pigmento, ocorre com menos frequência).Muitas vezes, uma marca de nascimento degenera em um melanoma.

Melanoma

Sintomas de câncer de pele

Existem vários sinais de degeneração maligna de uma toupeira( nevo):

1) Crescimento horizontal;
2) Crescimento vertical sobre os tecidos circundantes;
3) O aparecimento de asimetria ou contornos irregulares( falsidade) das bordas, então a forma muda;
4) descoloração completa ou parcial( desigual), aparência de locais de despigmentação relacionada;
5) Aparência de um sentimento de coceira e queima;
6) Ulceração da epiderme acima da toupeira;
7) Molhamento e sangramento superficiais da sua superfície;
8) Falta ou perda de cabelo na superfície do nevo;
9) Inflamação na área do nevo e tecidos circundantes;
10) Descascar a superfície do nevo com a formação de crostas "secas";
11) Aparência de pequenos nódulos de pontos na superfície da toupeira;
12) Aparência de formações pigmentadas ou rosadas da filha( satélites) na pele ao redor do nevo;
13) Mudança na consistência do nevo, isto é, suavização ou afrouxamento;
14) Aparência da superfície brilhante brilhante;
15) O desaparecimento do padrão de pele na superfície da toupeira.

Diagnóstico de câncer de pele

O diagnóstico de câncer de pele é estabelecido com base em uma série de pesquisas:

- inspeção visual: o aparecimento do tumor, o tamanho, a condição dos linfonodos próximos é avaliada;

- um esfregaço ou raspagem de um tumor torna o médico uma ferramenta especial, o material coletado é enviado para o laboratório de citologia, para exame sob microscópio, a aparência externa das células pode determinar com precisão ou suspeitar de um tumor específico da pele. Em nenhum caso você pode raspar ou traumatizar de forma independente tumores que são suspeitos de melanoma, pois isso pode causar o desenvolvimento de metástases.

- biópsia: tomar uma peça ou tumor completo( biópsia total) para exame sob microscópio;

- exame ultra-sonográfico do tumor e ganglios linfáticos próximos é usado para diagnosticar com maior precisão o tumor e a presença de metástases;

- exame ultra-sonográfico da cavidade abdominal é realizado para excluir metástases à distância nos órgãos abdominais;

- Raio X dos pulmões: para excluir metástases nos pulmões.

Fases do câncer de pele:

Fase 1: o tamanho do tumor não excede 2 cm;
Fase 2: tamanho do tumor de 2 a 5 cm;
Estágio 3: o tamanho do tumor é superior a 5 cm ou há danos metastáticos nos gânglios linfáticos próximos( por exemplo, para tumores da pele do ombro - desenvolvimento do linfonodo axilar);
Fase 4: o tumor brota os órgãos rastejantes( músculos, ossos, cartilagens) ou metástases à distância são detectados.

Esta classificação não é aplicável ao melanoma, pois o estadiamento é utilizado de acordo com a profundidade de germinação na pele e nos tecidos subjacentes.

A sobrevivência no câncer de pele é certamente diferente, com diferentes estágios: nos primeiros 2 estágios, o prognóstico é muito melhor e a taxa de sobrevivência atinge 100%, a taxa de sobrevivência de 3-4 diminui acentuadamente para 70% t ou menos. No que diz respeito ao melanoma, mesmo com os estágios iniciais do prognóstico nem sempre é positivo, este tumor pode rapidamente dar metástase a qualquer órgão interno e cérebro.

Tratamento do câncer de pele

No tratamento de câncer de pele, como qualquer tumor maligno, o papel principal pertence ao método cirúrgico. Removendo o tumor dentro de tecidos saudáveis, uma promessa de sobrevivência a longo prazo e sem recaída.

Para o tratamento da pele basal, especialmente no rosto, onde não há muita pele e um efeito cosmético bom é difícil, a terapia de radiação com uma dose de 40-50 Gy é usada com sucesso. Além disso, a terapia de radiação pode ser usada para tratar o carcinoma de células escamosas da pele. Pacientes enfraquecidos e idosos usavam pomadas quimioterapêuticas, agora foram substituídos por métodos mais eficazes, como cirurgia e radiação.

a presença de metástases de cancro da pele, a impossibilidade de remoção completo, utilizando quimioterapia, bem como a sua utilização na presença de metástases nos gânglios linfáticos, para evitar a recorrência da doença.

No tratamento de melanomas da pele também usado método cirúrgico, na presença de metástases possíveis diferentes regimes de quimioterapia, mas o seu efeito é desprezável, uma vez que o tumor não é sensível praticamente com qualquer uma das moderna quimioterapia. O tratamento de radiação para o melanoma não é usado, já que o tumor não é sensível a ele.

Tratamento de remédios populares inaceitáveis, especialmente no caso de melanomas, já que qualquer compressas e loções podem aumentar dramaticamente o crescimento do tumor.

Complicações de câncer de pele

As complicações do câncer de pele podem ser: desenvolvimento de infecção( supuração);sangramento a partir do tumor, o crescimento interno do tumor órgãos vitais( grandes vasos do globo ocular, as meninges e de tecido cerebral, no local do tumor na cabeça e em casos graves).

prevenção do câncer de pele prevenção

de câncer de pele e melanoma, basicamente, é reduzir a exposição ao sol, especialmente em pessoas de pele clara e em países quentes com clima escaldante e desconhecido. Da mesma forma, lesões profissionais e lesões cutâneas( produtos químicos, metais, arsênico) devem ser evitadas.

Consulta do médico sobre câncer de pele e melanoma:

Pergunta: com que frequência ocorre câncer de pele?
Resposta: Este é o tumor mais comum, especialmente para o carcinoma basocelular. Estes tumores são encontrados em todos os lugares após 60 anos, muitos pacientes não prestam atenção a eles, pois o crescimento do tumor é lento e não causa ansiedade.

Pergunta: O que é melanoma e quão perigoso é?
Resposta: O melanoma é um tumor pigmentar extremamente maligno da pele e das mucosas. Perigo de crescimento agressivo e metástase rápida tanto nos linfonodos próximos quanto nos órgãos internos. Metástases de melanoma em um curto período de tempo pode levar à exaustão e morte de pacientes, mesmo com o uso de todo o arsenal de equipamentos médicos modernos.