Resfriados - Causas, sintomas e tratamento. MF.

resfriados - "popular" nome do grande grupo das infecções respiratórias agudas causadas por vários agentes patogénicos( vírus, bactérias) que têm distribuição universal e susceptibilidade.

A maioria de nós pensa que o resfriado é um transtorno de saúde menor que não exige tratamento para ajuda médica que não tenha conseqüências. Muitos associam este "mal-entendido" apenas à hipotermia. A maior parte dos workaholics e sofrem um frio "em seus pés", preferindo trabalhar em casa. Ao mesmo tempo, não devemos esquecer que a base do resfriado comum é sempre o agente infeccioso - que é o agente causador, e sem quaisquer sintomas de constipações simplesmente não surge .Devemos lembrar que, na ausência de qualquer tratamento pelo frio e cuidados adequados pode levar a complicações que exigem hospitalização e conjunto, por vezes complexo de reanimação.

Segundo a OMS resfriados em adultos perebolevaet três vezes por ano, o estudante - cerca de 4 vezes por ano, e pré-escolar - até 6 vezes por ano. A mortalidade com resfriados varia de 1 a 35-40%, dependendo da idade dos pacientes, do tipo de patógeno e do tempo de busca de ajuda médica.

Pathogens

constipações mais do que 90% de todas as infecções respiratórias agudas são causadas por vírus, cerca de 10% vem a partir de bactérias e outros organismos patogénicos.

1. Vírus - forma de vida acelular contendo o material genético - os ácidos nucleicos( ARN ou ADN) com capacidade de aderir a células humanas, penetrar, integrado no genoma da célula devido a reproduzi-lo, e na saída da nova célula virião morre.
inclui:
1) família de ortomixovírus( vírus influenza A( H1N1, H3N2), vírus influenza B);
2) família de paramixovírus( serótipos do vírus parainfluenza 4, vírus sincicial respiratório);
3) família de coronavírus( 13 tipos de coronavírus respiratório e enteral);
4) uma família de picornovírus( 113 serótipos de rinovírus, enterovírus Coxsackie, alguns tipos de enterovírus ECHO);
5) família de reovírus( 3 serótipos de ortoreovírus);
6) família de adenovírus( 47 serótipos de adenovírus).
7), vírus do herpes( herpes simplex virus - tipo 1, citomegalovírus - tipo 5, Epstein-Barr vírus - tipo 4)
Alguns vírus( principalmente contendo ARN) tem a capacidade de mutação - variar. Alguns vírus contendo DNA( adenovírus) podem persistir no corpo por um longo período de tempo e causar uma infecção crônica. A maioria dos vírus são instáveis ​​a altas temperaturas, são resistentes ao congelamento e à secagem.

2. Bactérias
1) de condicionalmente flora patogénicos( representantes normais de composição das membranas mucosas nasais, respiratório, intestinal) - Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, e outros.
2) agentes patogénicos( Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli) Características
bactérias: a capacidade de causar inflamação purulenta dos sistemas e órgãos( mucosa nasal, sinuses, o sistema respiratório) afectados. Eles são extracelulares, sensíveis à terapia antibacteriana.
3. Outros patógenos( Legionella, Chlamydia) faz com que

de resfriados

infecção Fonte: muitas vezes - é doente com sintomas da constipação comum, por vezes, um portador do vírus( adenovírus, etc.) ou bactérias( Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus).A infecção máxima nos primeiros dias da doença, no entanto, o período infeccioso pode começar 1-2 dias antes do início dos sintomas de resfriado e dura 1,5-2, e às vezes até mais semanas( por exemplo, infecção por adenovírus).

O caminho da infecção - no ar( quando espirram e tossem com micropartículas de muco da nasofaringe, o escarro é infectado com outros).Menos comum caminho de contacto de uso doméstico( no muco secas e vírus da nasofaringe de expectoração podem sobreviver por longos nas utensílios domésticos).

Fatores predisponentes ao resfriado comum:

Qualquer frio ocorre quando a imunidade local na nasofaringe e orofaringe é reduzida. Isso ocorre com: resfriados frequentes;hipotermia, que contribui para a criação de um habitat confortável para resfriados;situações estressantes.

Grupos de risco para a ocorrência de formas graves de resfriados: crianças de idade precoce( até 3 anos);pessoas com mais de 65 anos;pessoas com doenças crônicas;pessoas com imunodeficiências( doenças oncológicas, doenças do sangue, pacientes após remoção do baço, infecção pelo HIV).sintomas

frio

1. temperatura - um dos principais sintomas do resfriado comum pelo qual a dizer que o agente causador não pode ser chamado de uma doença. A temperatura é causada pela ação de antígenos de agentes patogênicos e suas toxinas no centro da termorregulação, que está localizada no cérebro( ou melhor, o hipotálamo).A temperatura de reacção depende do sistema imune humano, alguns pacientes durante a doença de baixo grau inteiro temperatura( 37-38 °), e em algumas - sobe para febris dígitos( 38-40 °) nas primeiras horas da doença.

febre perigo que quando as temperaturas giperpireticheskoy( mais de 40-41 °), possivelmente um de complicações graves - Neurotoxicose( crianças) e encefalopatia infecto-tóxico( edema cerebral de adultos com perda de consciência, instabilidade hemodinâmica - queda de pressão). O grupo de risco para esta complicação é crianças menores de 3 anos e pacientes idosos.
Existe uma "regra não dita": manter uma temperatura elevada por mais de 3 dias é um sinal do desenvolvimento de uma das complicações ou um sinal de outra doença( não um resfriado).

Como prevenir complicações: quando ocorre febre febril( 38 ° e acima), é necessário tomar antipirético e seguir a dinâmica da temperatura. Se não houver nenhum efeito( reduzindo febre ou mantendo-o em figuras anteriores), chame um médico. Um sintoma terrível é a aparência de excitação marcada do paciente a uma temperatura de 40 ° e acima;Em breve, as crianças podem sofrer de síndrome convulsiva e perda de consciência.

2. Sintomas de intoxicação com frio - satélites de temperatura obrigatórios. Essa fraqueza, letargia, tonturas
, dor muscular, náuseas, diminuição do apetite, vermelhidão da pele do rosto, pescoço. A mialgia( dor muscular) é um sinal característico de infecção por influenza. Estes sintomas são devidos ao efeito tóxico nos tecidos de toxinas de agentes causadores frios. A gravidade dos sintomas de intoxicação depende diretamente da altura da reação de temperatura. Com uma diminuição da febre, os sintomas diminuem. Para se ajudar no momento, você pode seguir o regime de dieta e consumo de bebidas( ver abaixo).

3. Congestion nasal e / ou rinorréia é um sintoma do resfriado comum. A congestão nasal pode ser tanto um sintoma independente( como no caso da gripe) de resfriados e um sinal inicial que mais tarde se transforma em rinorréia( inchaço do muco do nariz).Causas - inchaço e inflamação da mucosa nasal seguida de derrame( aparência de muco).Geralmente, neste momento, um mecanismo de proteção é desencadeado - espirros, com a ajuda da qual a cavidade nasal é limpada do muco com agentes infecciosos e produtos de sua atividade vital. Na maioria das vezes, de natureza viral, resfriados do nariz têm um caráter mucoso, transparente e viscoso. Se existe um componente bacteriano da infecção, aparece um matiz de muco amarelento-esverdeado. Esse sintoma requer uma higiene sistemática das passagens nasais e o uso de drogas vasoconstritoras, e por razões bacterianas - cai com antibióticos.

Uma das complicações desagradáveis ​​da rinite é um processo inflamatório nos seios paranasais -. Seios maxilares( sinusite), o seio frontal( sinusite) , etc. Durante este período, há dores nas áreas afectadas( lados direito e esquerdo do nariz, área do nariz), a voz nasal, a congestão nasal torna-se pronunciada. Nesse caso, já é inútil atrasar a visita ao médico, uma vez que é necessária uma terapia com antibióticos.

4. Dor de cabeça é um sintoma comum do resfriado comum. A dor de cabeça pode ser local( quando o whisky, região frontal doer), mas pode ser derramado, intenso( a alta temperatura).Com complicações( sinusite, sinusite, frontalite), a dor pode estar na testa e no nariz, dolorida e quase constante. Se a dor se tornar um personagem de dor pulsante, então você precisa pensar sobre outro motivo, não sobre o resfriado comum( apenas o médico pode determinar). Os analgésicos e os agentes antipiréticos complexos podem ajudar com dores de cabeça.

5. Dor de garganta e transpiração é um sinal de envolvimento orofaríngeo. Não ocorre com nenhum resfriado. A dor pode ser menor( mais frequentemente com uma infecção viral), mas pode ser intensa( bactérias).Quando esse sintoma aparece, o paciente não pode engolir, a ingestão de alimentos provoca dificuldades significativas. Ao examinar a faringe, vermelhidão das amígdalas, arcos, língua, parede posterior da faringe, as amígdalas geralmente crescem de tamanho, o alívio será alisado, aparecendo esférico. Se houver uma infecção por vírus, não haverá sobreposições na superfície da amígdala, se for um resfriado causado por bactérias, então você pode ver sobreposições amareladas esbranquiçadas nas lacunas das amígdalas( como as ilhas), que posteriormente se fundem. Se você ver qualquer sobreposição, você deve visitar um médico! Se isso não for feito, então o processo purulento se espalhará, pode haver inchaço da faringe e dificuldade em respirar. Se não houver sobreposições, a ajuda à dor de garganta é reduzida a tomar pulverizações anti-inflamatórias com uma certa periodicidade. Se houver sobreposições, são necessários antibióticos, que apenas um médico receitará!

6. A tosse para fria pode ser tão seca sem escarro( por exemplo, com gripe, parainfluenza), úmida com escarro improdutivo( folhas de escarro com grande dificuldade) e esgotamento produtivo( bem-afugentado).O escarro quando a tosse pode ser transparente, viscosa( com dano viral), com um componente amarelado( haste de hemofilia, pneumococo) ou cor esverdeada( frequentemente estafilococo).A tosse seca pode ser "latidos", o que indica a derrota da laringe( influenza, parainfluenza). Em crianças pequenas( até 2-3 anos de idade) com a aparência dessa tosse, é possível uma das maiores complicações - "grãos falsos" - devido à inflamação e edema da mucosa laríngea, o estreitamento da luz da laringe e a criança começa a sufocar .Esta complicação geralmente começa no final da noite ou à noite, requer ressuscitação. Portanto, a tosse em crianças pequenas é necessária somente sob a supervisão de um pediatra!

Esse sintoma como tosse requer a nomeação de medicamentos expectorantes e antiinflamatórios. Os preparativos que suprimem a tosse, sem exame médico não são recomendados! Seu uso pode levar à estagnação do processo inflamatório, a "redução" da inflamação nas partes inferiores dos pulmões e ao desenvolvimento de pneumonia.

A adição de um componente bacteriano no resfriado comum eo aparecimento de tosse com escarro esverdeado amarelado requer intervenção médica obrigatória e a administração de antibióticos específicos.

7. Dor no peito ( mais frequentemente com tosse).A dor menor na tosse pode ser associada aos músculos intercostais. No entanto, se houver dor na profundidade do tórax com tosse, inspiração profunda, isso pode ser devido a pneumonia, o que requer uma chamada urgente ao médico. Dor aguda no tórax pode ocorrer com inflamação do tecido pulmonar e complicação da pleurística( inflamação da pleura).Qualquer dor intensa no peito - uma ocasião para o tratamento ao médico.

8. A erupção cutânea no corpo de raramente é vista com resfriados. Estas podem ser pequenas hemorragias, identificar hemorragias( petequias). Essa erupção cutânea indica a ligação do componente vascular para resfriados( muitas vezes é o caso da gripe) e requer a chamada de um médico .

Então, resumindo todos os itens acima, o motivo para ir ao médico para um resfriado deve servir:

1) a idade da criança adiantada do paciente( até 3 anos, especialmente lactentes);
2) temperatura não flutuante acima de 38 ° durante mais de 3 dias;
3) dor de cabeça intolerável, dor de cabeça local pulsante;
4) a aparência de uma erupção cutânea no tronco e nas extremidades;
5) a aparência de um componente bacteriano de secreções( cor amarelada e esverdeada do muco do nariz, fleuma, dor severa na garganta), tosse descamada;
6) o aparecimento de fraqueza grave e dor no tórax ao tossir;
7) pacientes idosos com mais de 65 anos de idade;
8) pessoas com focos bacterianos crônicos( bronquite crônica, sinusite e outros);
9) pessoas com doenças concomitantes( onco-, pacientes hematológicos, hepática, patologia renal).

Crianças com frio podem ter dor abdominal, mas como esse sintoma também pode indicar condições que ameaçam a vida - é urgente consultar um médico!

Ajuda com frio antes de chamar um médico

Você não pode tratar resfriados para certos sintomas, mas os medicamentos recomendados para uma sintomatologia particular serão dados abaixo. O tratamento inclui:

1. Regime terapêutico, alimento médico de alta qualidade correto e também recepção de multivitaminas.

Hospitalizações no hospital estão sujeitas a crianças e idosos com formas moderadas e graves da doença, adultos com formas graves de resfriado. Em outros casos, o regime de tratamento domiciliar, quando aparecem sintomas de resfriado, ir ao trabalho e a outros locais de congestionamento não é recomendado para evitar a infecção de outros. Todo o período febril em casa é um descanso na cama. O comando bem conhecido: "O frio deve estar deitado na cama" é relevante para este dia.

dietoterapia a frio reduzida a uma ração completa para reforçar a imunidade, rápida remoção de toxinas do corpo, para que os alimentos devem ser tomadas sob a forma de calor com a excepção de ácidos gordos, frito, comida picante. Deve ser observado o regime de consumo de álcool para reduzir a intoxicação( bebidas de frutas de baga, rosa de cachorro, limão e água de mel).
Vitaminas( Vitrum bebê, Junior, crianças, adolescentes, complexos; multitabs imuno Crianças de 4 anos multtabs imuno mais de 12 anos, selva constipações kidsnapravit biovital, komplivit, Supradin e outros).

tratamento 2. causal( quimioterapêutico antiviral e agentes biológicos, antibacterianos) .Quando resfriados virais
seguintes agentes antivirais são atribuídos( Tamiflu, Relenza, imiksin, Kagocel, rimantadina, Ingavirin, orvirem, viferon), imunomoduladores agentes( Arbidol, Oscillococcinum, Immunal, derinat, anaferon, aflubin, Influcid).
Quando etiologia bacteriana fria nomeado em um certo estágio de tratamento( e não a partir do primeiro dia) antibióticos de diferentes grupos( amiksiklav, Augmentin, azitromicina, fluoroquinolonas, dependendo da área afectada, a idade do paciente, a doença concomitante) e imunoestimulantes( immudon, ICR-19).

A grande maioria dos medicamentos antivirais e antibacterianos são prescritos exclusivamente pelo médico após o exame do paciente. A automedicação neste caso ameaça a imunodeficiência mais pronunciada e o desenvolvimento de complicações.

De imunomoduladores constipações relativamente seguros recomendado um dos seguintes medicamentos:

• adulto Anaferon e crianças com 1 mês comprimidos velhos para chupar( ativar proteção local na orofaringe) receber: 1º dia - primeira 2 horas a cada 30 minutos, e depois outro 3Recepção em intervalos regulares, a partir de 2 dias 1 guia 3 vezes ao dia 8 horas antes da recuperação completa. Para crianças pequenas para dissolver um comprimido em 1 item de l.água.

• Grippferon cai para adultos e crianças desde o nascimento( que contém um altamente ativa interferon 2ª geração, que afeta significativamente o sistema imunológico do paciente) para 2 gotas em cada narina para crianças até aos 3 anos, 3 vezes por dia, 3 a 14 anos - 4 vezes por dia,adultos - a cada 3-4 horas antes do desaparecimento de sintomas de resfriado.

• Immunal cai em adultos e crianças de 1 ano( extrato de Echinacea estimula as defesas do organismo) - de 1 ano a 6 anos - 1 ml 3 vezes ao dia, de 6 a 12 anos - 1,5 ml 3 vezes ao dia;com 12 anos e adultos - 2,5 ml 3 vezes ao dia. O curso de tratamento é de 14 dias. Também apareceram comprimidos immunal com 4hletnego idade: 4-6 anos - um comprimido de 2 vezes por dia, 6-12 anos - 1 comprimido, 3 vezes por dia, a partir de 12 anos e os adultos - um comprimido de 4 vezes por dia. O curso é o mesmo que a queda.

• Aflubin gotas e comprimidos( preparação homeopática) tem imunomodulador, anti-viral, a acção antipirética.É prescrito: 1-2 dias de doença - antes das refeições para crianças até um ano - 1 gota ou ½ separação.3-8 vezes por dia;de 1 ano a 12 anos - 5 gotas ou ½ aba.3-8 vezes por dia;Adultos -10 gotas ou 1 aba.3-8 vezes por dia. A partir do terceiro dia da doença, as mesmas doses, mas 3 vezes ao dia durante 10 dias.

Pacientes com focos crônica bacteriana( sinusite crônica, sinusite, amigdalite, bronquite, otite média) são recomendados imunoestimulantes bacterianos:

• Immudon( ativa proteção local contra bactérias na orofaringe) comprimidos a 3 anos de idade: é mostrado tomar 6 comprimidos por dia, em intervalos de2 horas para todas as idades( os comprimidos são absorvidos).O curso de tratamento é de 20 dias. Crianças de 3 a 6 anos absorvem comprimidos sob a supervisão de adultos!

• IRS-19( meta - activação de imunidade local contra as bactérias no nariz e garganta) como um spray com 3hmesyachnogo idade: uma injecção em cada narina 2 vezes por dia, para todas as idades de 2 semanas.

3. tratamento patogenética( correcção das funções de protecção do organismo, a terapia de dessensibilização, broncodilatadores, fármacos anti-inflamatórios).O tratamento é nomeado por um médico e principalmente no hospital.

4. sintomática tratamento ( redução na gravidade dos sintomas da constipação comum)
• Quando a temperatura e dor de cabeça tomar um efeito analgésico antipirético combinado:
- koldreks( comprimidos, pós, xarope) com 12: pacote de 1 a 6 horasisto é, não mais do que 4 vezes ao dia. Curso - 1-3 dias. Coldrex junior de 6 a 12 anos: 1 pacote após 6 horas. Curso 1-2 dias. Comprimidos de 6 anos: 6-12 anos para 1 guia, a partir de 12 anos - 2 comprimidos 4 vezes ao dia. Curso 1-2 dias. Xarope koldreks nayt a partir de 6 anos: 6-12 anos 10 ml, de 12 anos - 20 ml de noite. O curso é de 3 dias.
- saquetas teraflu de 15 anos: 1 pacote 3 vezes por dia. Curso 1-3 dias.
- ação e doses semelhantes têm pós: fervex, influoflu, collamation, lemsyp, rinsasip.
- comprimidos Panadol 12 anos( Tabela 2 a 4 vezes por dia), comprimido efervescente Efferalgan 15( Tabela 4 1-2 vezes por dia);
Crianças são recomendadas: - xarope de panadol com 3 meses: uma tabela de dose detalhada por meses nas instruções. O curso não é superior a 3 dias.- xarope Efferalgan 6 meses: 6-12 meses - ½ colher de medição 3 r / d, 1-3 anos - 1 mer.lozhka 3 r / d, 3-6 anos - 1 mer.lozhka 4 p / d. O curso é de 1-3 dias.- Xarope de nurofen a partir de 6 meses: uma tabela detalhada da dose por meses nas instruções. Durante o dia não mais do que 3 vezes! Curso 1-3 dias.

• Quando expressa rinite e / ou congestão nasal recomendado gotas nasais vasoconstritoras:
- Nazol - conveniente spray aplicado 2-3 p / dia;
- Nasol Advance - conveniência sob a forma de um spray, contém óleos essenciais, aplicado 2 r / dia;
- Nazivin - formas confortáveis ​​para adultos, bebês;
- Tysin - gotas, contém óleos essenciais, eficazes com descarga nasal viscosa.
- Lazolvan spray nasal( dilui o muco do nariz).
- Pinosol( solução oleosa) cai e pulveriza.
recepção Característica nariz vasoconstritor cai: taxa não deve exceder 5-7 dias, caso contrário, as drogas parar de trabalhar, ea atrofia da mucosa nasal.
pediatras recomendações: crianças até aos 18 meses( 1,5 anos), é desejável usar, em vez de vasoconstritora cai soluções salinas: do Aqua Maris, mar Otrivin, Salina akvalor bebê, kviks. Depois de um ano você pode levar um bebê.

• Tosse recomendado seguinte drogas:

a) drogas Combinada ( anti-inflamatórios, expectorantes, supressores da tosse) - quando tosse seca:
- Tussin [xarope] - em traqueal - adultos e & gt;12 anos - 2-4 colher de chá.3-4 p / d;2-6 l - 0,5-1 colher de chá3 r / d, de 6 a 12 anos - 1-2 colheres de chá.O curso é de 7 dias.xarope tussin plus - 6-12 anos - 1 colher de chá, a partir de 12 anos - 2 colheres de chá.a cada 4 horas. O curso é de 7 dias.
- stoptussin - para seco, trudnouspokaevaemy tosse irritante;É conveniente na aplicação sob a forma de gotas, com 2хмес.Nomeado por um médico após o exame!
- folha gedeliks- hera extrato, xarope e gotas, de 6 meses de idade;até 1 ano - 2,5 ml por dia, 1-3 anos - 2,5 ml de 3 vezes / dia, 4-10 anos - 2,5 ml de 4 vezes / dia, desde os 10 anos e os adultos - 5 ml de uma mistura 3 w /e. O curso é de 7 dias.

b) desbaste preparações de muco:
- ATSTS- existe em várias formas para conveniência - pós, comprimidos, comprimidos prolongados administrados a crianças de 2 anos( grânulos para preparação xarope): Dose para todas as formas - 100 mg( 1 Hk) uma 3/2 aza diariamente com 2 a 5 anos, 3 / d - v. 5-14, adultos 200 mg - 3 vezes por dia. ATSTS longo( 600 mg) - 1 guia por dia( apenas adultos).O curso é de 7 dias.
- xarope de lazolvan e comprimidos: adultos 1-2 comprimidos.3 r / d, o curso é de 14 dias;xarope de 1 ano: 1-2 anos - 2,5 ml de 2 r / d, 2-6 anos - 2,5 ml de 3 r / d, 6-12 anos 5 mL de 3 r / d, com 12 - 10 ml3 r / d, o curso é de 14 dias.
- ambrobene( ambroxol, ambrogeksal) comprimidos com 6 anos, o xarope, o( mesma dose que Lasolvan).
g) Para melhorar a função de drenagem dos brônquios e aumentar a evacuação de muco e expectoração é necessário realizar quente, húmido inalação contendo sódio e soluções para inalação( solução especial Mucosolvan - 2 anos), gramíneas. A inalação é realizada até 15 min 2 r / dia durante 4 dias.

in) ação central antitussígeno( sinekod, Codelac, Terpinkod) têm um efeito antitussígeno pronunciada apenas prescrito pelo médico!

• Quando a garganta inflamada e arranhado( comprimidos anti-inflamatórios): Falimint, Faringosept, Geksoral, antiangin - designou um comprimido de 3-4 vezes por dia durante 5-7 dias. Também são mostrados sprays anti-inflamatórios( hexoral, goma, spray tertum verde, bioparox) - uma a duas injeções são prescritas 3-4 vezes por dia.

mulheres grávidas seguintes preparações são recomendadas em caso de frio: panadol em uma akvamaris temperatura, Pinosol em um resfriado, gedeliks ao tossir, soluções para enxaguamento ervas - camomila, eucalipto.

5. remédios Folk em caso de um resfriado: bebida a partir dos quadris, sucos de fruta cranberry, limão framboesa, framboesa e mel, própolis, óleo de abeto, rabanete, alho e mel - todas estas ferramentas ajudam a eliminar as toxinas do corpo, uma rápida recuperação. Complicações graves

resfriados:

1) Neurotoxicose encefalopatia infecciosa ou tóxica( edema cerebral, queda da pressão sanguínea) - a uma temperatura elevada na fase inicial - o segundo ou terceiro dia da doença;
2) Choque tóxico-tóxico( a alta temperatura) - devido a toxinas de agentes patogênicos, transtornos hemodinâmicos aparecem no paciente - redução da pressão sanguínea, pulso mais rápido, hemorragias nos membros;
3) Meningite, meningoencefalite( dano ao casco do cérebro e ao próprio cérebro);
4) "False groats" - com tosse descamada principalmente em crianças até 2-3 anos de idade.
5) Inflamação dos pulmões( ambos em resfriados virais e bacterianos), cuja natureza só pode ser determinada por um médico.
6) Focos purulentos - sinusite, sinusite, frontalite, otite e outros.
7) Com pneumonia - o desenvolvimento de pleurisia( inflamação da membrana que cobre o pulmão).Prevenção

frio I. específico:( vacinação) utilizado para a gripe( Grippol mais Influvac, Vaksigripp) com infecção por pneumococos( Prevenar Pneumo 13 e 23), com Haemophilus influenzae( Act-HIB).As camadas imunológicas de pessoas que não são suscetíveis ao frio podem ser criadas somente durante a vacinação.

II.Não especifico:
Proteção contra barreira: pomada de oxolim;O spray nazaval plus( a chamada "máscara invisível" de vírus e bactérias) é utilizada desde o nascimento, em mulheres grávidas e lactantes - 1 injeção 3-4 vezes ao dia - durante o período de ativação de infecções frias;meios para lavar a nasofaringe( aqualor, fisiômetro, golfinho, otrivin mar, aquamaris, quix, marimer) - lavar pela manhã e à noite. Para quimioprevenção
emergência frio( imediatamente após o contacto com o paciente) é usada:
- rimantadina 100 mg de 1 r / dia para um surto,
- Arbidol 100 mg de ácido p 2 a cada 3-4 dias, durante 3 semanas,
- amiksin1 tabela 1 vez por semana,
- dibasol para ¼ tabela 1 p / dia.

Doença infecciosa do médico Bykova N.I.