Angina em uma criança - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Uma das doenças infecciosas mais comuns na infância é dor de garganta. Angina - doença infecciosa-alérgica aguda comum em que o processo inflamatório envolvido no tecido linfático da faringe, principalmente afectando as amígdalas, acompanhado síndrome de intoxicação( fraqueza, dor de cabeça, febre) e dor de garganta. A composição do tecido linfático da faringe está incluído tonsila palatina( 2), a amígdala lingual( 1), amígdala faríngea( 3), o tubo de amígdalas( 4) e folículos linfáticos parede posterior da faringe.

linfático faringe

tecido Em conformidade com o que é amígdalas impressionado, respectivamente emitem palatinas angina( amigdalite) aguda, angina tonsila lingual, amígdala faríngea( adenóides aguda), amígdalas tubos. As causas dessas anginas são aproximadamente as mesmas. Causas

de dores de garganta em crianças

Angina criança pode provocar os mesmos microrganismos como em adultos: bactérias( Streptococcus, Bacillus fusiforme( angina de Vincent), espiroquetas, difteria bacillus), vírus( adenovírus, vírus de Epstein-Barr,os vírus da gripe, vírus Coxsackie, vírus herpes simplex tipos 1 e 2), de associação virai e bacteriana, fungos( fungos semelhantes a leveduras do género cândida), clamídia, micoplasma.

Também existem factores de risco, tais como o trauma mecânico, e queima a garganta, hipotermia geral e local, que indirectamente causar uma dor de garganta, devido à activação de microflora patogénica condicionalmente( geralmente estreptococos ou vírus) presente na garganta.

Volume necessário de exame da criança.

na identificação da angina criança deve passar os seguintes testes:

- contagem de sangue completo( que reflecte a inflamação total no corpo, o que vai ser caracterizado como um aumento acima do nível de células sanguíneas brancas 9,0 * -10 9 / l, uma ESR mais elevada que 12 mm / h);
- sangue teste Revmoproby - estreptolisina-S, proteína C-reactiva, factor de revmatoydny( esta análise também expressa a extensão e a natureza do processo inflamatório);
- análise geral da urina( permite revelar processos inflamatórios de rins e formas urinárias que podem ser uma das complicações de uma angina);
- exame bacteriológico( garganta cotonete) para Leffler varinha para eliminar ou identificar difteria da faringe, o que é acompanhado pela angina;
- exame bacteriológico da faringe sobre a flora e a sensibilidade aos antibióticos( este estudo revela angina patógeno e determinar o antibiótico mais eficaz para o tratamento de uma doença).

Sintomas de angina e seu fluxo em crianças.

O mais comumente diagnosticado em crianças é amigdalite - amigdalite aguda. Esta doença afeta crianças de todas as faixas etárias. No entanto, a maior incidência ocorre em crianças com mais de 3 anos, especialmente aqueles que sofrem de amigdalite crônica. Crianças menores de 1 ano de idade com dor de garganta raramente, devido à presença de sua imunidade antimicrobiana recebida da mãe e tecido linfóide insuficientemente desenvolvido da faringe a esta idade.

para a angina é caracterizada por altos incidência no Outono e no Inverno, quando existem factores, tais como a hipotermia e aglomeração de crianças no grupo( infância, escola).O início da amigdalite aguda é caracterizado por um aumento da temperatura corporal, muitas vezes até 39 ° C e acima, fraqueza geral, dor de cabeça, calafrios, dor de garganta. As crianças tornam-se flácidas, pálidas, reduziram o apetite. Em casos graves, podem ocorrer vômitos e convulsões. As alterações locais na faringe são caracterizadas por um aumento nas amígdalas, avermelhando sua mucosa. Na superfície das amígdalas é determinado um revestimento branco-amarelo, e pode cobrir a amígdala inteira e também apontar sob a forma de grãos. Com a angina, há também um aumento e dor dos gânglios linfáticos cervical e submandibular.

Em crianças com menos de 3 anos de idade, a angina ocorre frequentemente no contexto da SARS, portanto os sintomas acima podem ser acompanhados por tosse e corrimento nasal. Os sintomas de angina

Que doenças podem ser confundidos com

angina Uma vez que a base da ocorrência de angina pode estar subjacente diferentes factores causais, estratégia de tratamento, portanto, ser diferente. Portanto, é importante realizar diagnósticos diferenciais, com base nos dados de contato com pacientes infecciosos, sintomas clínicos e dados laboratoriais.

amígdalas

angina( amigdalite aguda), o que muitas vezes é a causa de strep deve ser distinguida da angina de peito, o que afecta outra tecido linfático da faringe - tonsila lingual, amígdala faríngea, tonsila tubária.amigdalite diagnóstico também realizado com faringite aguda viral, agente bacilo da difteria que é Leffler, doenças infecciosas angina( escarlatina, o sarampo, a tosse convulsa), doenças do sangue, angina na sífilis e tuberculose. Deve também excluir neoplasmas das amígdalas.

Tratamento da angina em crianças. Crianças

com formas suaves de angina provocada pela SRA ou estreptococos podem ser tratados em ambulatório sob vigilância diária de um pediatra. O curso moderado e severo da doença, bem como a presença de complicações, requer hospitalização no departamento infeccioso.criança

repouso paciente é atribuído no momento do período febril, alimentos ricos em vitaminas, não afiadas, não quente e frio beber bastante quente( chá, sucos, bebidas de frutas, leite, água mineral sem gás).

farmacoterapia inclui antipiréticos( paracetamol, ibuprofeno, nimesulida), agentes antibacterianos( amoxicilina, amoksiklav com dores de garganta estreptocócica).Em amigdalite aguda ligeira e moderada durante antibióticos são por via oral, sob a forma de suspensões e comprimidos de acordo com a dosagem em idade grave - sob a forma de injecções intravenosas e intramusculares. O curso de tratamento com um antibiótico deve ser de pelo menos 10 dias. Quando um patógeno específico é identificado, o antibiótico é administrado de acordo com sua sensibilidade.

para prevenir o desenvolvimento de dysbiosis no fundo de terapia antibacteriana é recomendado o uso de probióticos( preparações contendo lactobacilos e bifidobactérias) - Linex, Atsipol. O complexo também inclui anti-histamínicos de tratamento( loratadina, cetirizina) e vitaminas, especialmente C e Grupo B. O tratamento local de

angina inclui irrigação faringe sprays e aerossóis anti-sépticas( Miramistin, Tantum Verde Geksasprey, Bioparox), a reabsorção de comprimidos, trociscose doces com uma acção anti-séptico( Septolete, Lizobakt, Trachisan, Valium) e desinfectantes gargarejo. Como os desinfectantes amplamente utilizada uma solução a 2,5% de carbonato de hidrogénio de sódio( soda) - 1 colher de chá de bicarbonato de sódio dissolvido numa solução de água 1stakane de peróxido de hidrogénio( H2O2) -1 colher de sopa de solução a 3% de vidro de água, Givalex solução Stomatidina.

recomendado pescoço compressa quente( álcool: 1/3 2/3 de água e álcool) Na inflamação dos nódulos linfáticos cervicais e submandibulares. Quando acalmar inflamatória processo prescrito fisioterapia: UHF para os nódulos linfáticos do pescoço, o tubo de quartzo para a área das amígdalas.

Remédios populares para o tratamento da angina em crianças.

A medicina tradicional oferece uma grande variedade de ervas( camomila, sálvia, flores de calêndula), decocção de que têm uma acção anti-inflamatória pronunciada. O caldo é preparado a partir do cálculo de 1 colher de sopa de ervas por 1 xícara de água fervente. Enxágue a garganta 4-5 vezes ao dia.É indicado para qualquer gravidade da doença, desde que a habilidade da criança para realizar este procedimento ea ausência de alergia às plantas listadas. No tratamento de angina também aplicar caldos de inalação acima ervas óleos essenciais( 1-2 gotas de óleo essencial de eucalipto adicionado ao tanque com a água quente, coberta com uma toalha e inspire profundamente emparelhar durante 5-6 minutos).As inalações não são administradas a crianças com menos de 3 anos de idade e durante o período febril da doença.

Prevenção da angina em crianças.

A prevenção da angina destina-se a prevenir o aparecimento da doença, bem como prevenir o desenvolvimento de complicações e a cronização do processo. Inclui a eliminação de vários perigos( poção de ar, fumaça, ar seco, aglomeração excessiva), reduzindo as propriedades protetoras do corpo.

É importante temperar o corpo, exercício, modo correto de trabalho e descanso, alimentação racional com vitaminas suficientes. Para evitar a angina de reajustamento necessário de focos de infecção na orofaringe( dentes cariados) e da nasofaringe( adenóides).

Devido ao fato de que a angina é uma doença infecciosa, uma criança doente precisa organizar cuidados adequados e garantir a segurança de outros. A criança deve ser colocada em uma sala separada, que geralmente deve ser ventilada. A sala deve ser feita por via húmida diariamente usando desinfetantes. Para a criança, é dada uma toalha separada, bem como utensílios, que após cada uso são escaldados com água fervente. Após a dor de garganta transferida, a criança deve estar sob a supervisão regular do pediatra do distrito dentro de um mês. Previsão

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No caso de tratamento oportunamente iniciado e totalmente implementado, o prognóstico da doença é favorável - o filho doente se recupera completamente. Caso contrário, podem ocorrer complicações ou o processo se tornará crônico. As complicações da angina são causadas pela disseminação do processo inflamatório da amígdala ao tecido circundante( parafaringite, paratonzilite) ou órgãos próximos( linfadenite purulenta, sinusite, otite).Menos comuns são complicações infecciosas e alérgicas( febre reumática aguda, glomerulonefrite, miocardite, artrite).

Médico otorrinolaringologista Rybinets E.A.