Medidas de reabilitação em pacientes com afasia após um acidente vascular cerebral
A afasia após um acidente vascular cerebral é uma condição patológica com perda total ou parcial de habilidades de fala como resultado de danos locais em certas áreas do cérebro.
Este tipo de transtorno tem relação direta com o site e a extensão da gravidade da lesão, pode começar mesmo antes do desenvolvimento do quadro clínico de um acidente vascular cerebral, e na terceira parte dos pacientes há uma falta completa de fala.
Porque durante acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico há uma interrupção temporária do funcionamento de grandes áreas do cérebro, no início, muitas vezes há afasia total.
Tipos de afasia após um acidente vascular cerebral
Como resultado de uma condição isquêmica aguda, quase qualquer forma de afasia pode se desenvolver, mas na maioria das vezes é notado:
- Afasia total. Na maioria das vezes, essa é a manifestação da afasia pós-amputação. Nesse estado, o paciente não pode falar e não entende o significado de palavras e frases ao se referir a ele. Depois de um tempo( e pode ser de alguns dias a um mês), ocorre outra forma de violação de fala.
- Afasia do motor. O paciente começa a entender os apelos para ele, mas ao mesmo tempo pode responder com palavras ou combinações de palavras( embolus de fala), a coloração de entonação pode corresponder ao significado da resposta desejada.
- Afasia sensorial. Existe uma completa falta de compreensão de outros, a função motora prejudicada neste estado pode estar ausente. Para esta forma, uma característica é a substituição da percepção das palavras - uma e a mesma palavra para um paciente pode ter diferentes significados ou palavras semelhantes são percebidas no sentido, como o mesmo.
- Afasia semântica. O paciente continua capaz de entender adequadamente o significado do discurso simples de outros, e enquanto ele mantém a capacidade de uma resposta normal e adequada. Mas é difícil para ele entender rotas mais complexas, bem como provas.
- Afasia amnésica. Estado relativamente favorável, no qual a comunicação verbal praticamente não é perturbada, mas o paciente tem dificuldades com o nome de objetos individuais.
Em diferentes pacientes, as manifestações de um tipo de afasia podem ser diferentes em sua imagem.
Trabalhe com o fonoaudiólogo
O tratamento da afasia após um acidente vascular cerebral deve começar logo após a saída de uma condição potencialmente fatal. Faça isso apenas um especialista - fonoaudióloga - aphasiologist.
O início do trabalho sobre a restauração da fala em pacientes com pós-AVC, o mais tardar três meses após o alívio de um ataque agudo, pode garantir um prognóstico mais favorável do que o início dos estudos.
Classes na primeira vez é desejável manter pelo menos três vezes por semana. Parte dos exercícios é realizada apenas por um especialista, e a segunda parte refere-se ao trabalho independente. O grau de exercício e os tipos de exercícios podem diferir uns dos outros em diferentes tipos e manifestações de distúrbios da fala.
O aprendizado restaurador na afasia começa com todos os esforços para entender o tratamento dos pacientes, preservando esta possibilidade, é necessário melhorar a compreensão de pacientes com uma estrutura de fala significativa, uma vez que esta desordem ocorre em maior ou menor grau com qualquer variante de afasia.
É imperativo que você restaure ou melhore suas habilidades de leitura e escrita. Neste processo, é absolutamente necessária a ajuda e apoio de parentes, enfermeiros circundantes e todo o pessoal médico.
O que você precisa saber e lembrar aos familiares
Para retornar o paciente a uma comunicação normal, um fator importante é a atitude das pessoas próximas. Portanto, é necessário entender isso:
- Uma pessoa com distúrbios de fala após um AVC não está mentalmente doente, apesar de ele poder falar coisas sem sentido sem perceber. E, na maioria das vezes, o discurso principal de outros ele percebe
- . Você não deve aumentar sua voz quando fala. O estado de audição desses pacientes não é comprometido e a intensidade do tom não garante uma melhor comunicação.
- Ao falar, você deve excluir o ruído estranho - os sons de rádio ou TV, porque pacientes com afasia são sensíveis.
- A fala longa e rápida é percebida pelo paciente com grande dificuldade. O recurso para isso deve ser construído a partir de frases curtas, repetindo-as, se necessário. Mas não gesticule demais.É melhor construir as perguntas de tal forma que seja possível responder monosílica "sim-não".
- Em nenhum caso, um paciente com afasia seja isolado da comunicação. Isso pode levar a mudanças irreversíveis. Apesar de algumas dificuldades, ele deve participar de qualquer comunicação ao nível de um interlocutor completo. Você não deve dizer a ele as palavras, é extremamente importante permitir que uma pessoa faça elas próprias.