Métodos de tratamento da apraxia cinestésica e suas causas
Apraxia, traduzida do grego, significa "inação", caracterizada por uma violação do desempenho de movimentos direcionados ou arbitrários de complexidade variável. Qualquer atividade humana, realizada conscientemente, é realizada em etapas. As habilidades motoras são lembradas e podem ser recriadas de acordo com o esquema salvo. Na primeira etapa, há um incentivo para a ação consciente, para a qual a região temporal-parietal esquerda é responsável, com a ocorrência de apraxia total.
As causas da doença podem ser vários fatores:
- Alterações patológicas nos vasos nos lobos frontais do cérebro;
- Presença de acidente vascular cerebral isquêmico do cérebro na anamnese de um paciente;
- Neoplasias malignas e benignas do cérebro;
- Neuroinfecções adiadas;
- Doença de Alzheimer.
Tipos da doença
Existem vários tipos de apraxia:
- Ideator - o paciente não consegue planear suas ações, usar os objetos pretendidos. Fazer alguns movimentos é impossível na sequência correta.
- Apraxia cinestésica - perda de representações somatotípicas e espaciais aos pacientes, violação da compreensão do processo de realização de ações e movimentos.
- Spatial - perda de habilidade para reproduzir figuras geométricas, orientação visual-espacial é perturbada.
- Ideomotor - o paciente planeja suas ações, mas não pode implementá-las com a ajuda das mãos.
- Apraxia cinética - há uma estranheza ao tentar realizar movimentos complexos, muitas vezes limitando o efeito de um membro.
Também distinguir esses tipos de doença: caminhada de apraxia( violação de marcha), oral( distúrbio de fala), condutor( dificuldade na repetição de ações para alguém, mantendo movimentos independentes), dinâmico( movimentos de lembrança de dificuldade).
Entre as causas da apraxia, o AVC isquêmico do cérebro está em primeiro lugar. O curso do cérebro é expresso em violação aguda da circulação sanguínea do cérebro, como resultado do qual seu tecido está danificado, as funções são prejudicadas devido à oferta insuficiente do volume de sangue necessário para as áreas do cérebro. Esses distúrbios geralmente levam à formação de apraxia cinestésica.
Diagnóstico da apraxia cinestésica
Para o diagnóstico correto, o paciente é oferecido para realizar as seguintes tarefas:
- Para a mão direita - uma repetição das mãos do examinador( médico), uma proposta para usar objetos imaginários.
- Para ambas as mãos - uma repetição dos movimentos das mãos do médico e uma repetição da posição da escova.
A apraxia cinestésica em pacientes no período de recuperação precoce após o acidente vascular cerebral isquêmico geralmente se desenvolve no braço contralateral em relação ao lado do acidente vascular cerebral( cerca de 83% dos pacientes).No braço ipsilateral, a apraxia cinestésica é observada em menos pacientes. Na maioria das vezes, este tipo de apraxia se desenvolve em pacientes com lesões do hemisfério cerebral esquerdo, com acidente vascular cerebral do hemisfério direito é muito menos comum.
Métodos para tratar esta doença
É muito importante realizar um exame abrangente de pacientes no período de recuperação precoce após um AVC isquêmico, a fim de detectar sintomas de apraxia. Depois de definir o específico para este tipo de doença e o diagnóstico, determine a direção do tratamento e a reabilitação médica.
O tratamento dos pacientes baseia-se em uma abordagem individual, mas sem exceção, todos os pacientes precisam de monitoramento constante do neurologista, eles precisam de assistência externa para ações simples, como vestir, comer. Muitas vezes é necessário um psicólogo qualificado e terapeuta de fala.
Além do tratamento da doença subjacente, o tratamento é realizado com o objetivo de restaurar as funções do motor. Isto é assistido por fisioterapia, massagem, exercícios em simuladores especiais. A recuperação completa da apraxia, infelizmente, não é garantida, mas com o tratamento adequado do AVC isquêmico e medidas adequadas de reabilitação, é possível aliviar os sintomas e melhorar a condição dos pacientes.
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