Anticorpos IgA, IgM, IgG a CHLAMYDIA TRACHOMATIS no soro
Diagnóstico AT título para Chlamydia trachomatis no sangue: para IgM - 1: 200 e acima, para IgG - 1:10 e acima.
Durante a infecção aguda por Chlamydia e logo após, há um aumento no título de ATA IgA, IgM e IgG para Chlamydia trachomatis no sangue. O organismo de Chlamydia trachomatis infectado sintetiza AT, no entanto, esses AT têm um efeito protetor fraco: geralmente patógenos persistem mesmo na presença de títulos AT altos. O tratamento intensivo precoce pode inibir a síntese de AT.Devido à "massa antigênica" relativamente grande de clamídia em infecções genitais, a IgG de soro é detectada com bastante frequência e em níveis elevados. Assim, em crianças com pneumonia por clamídia, podem ser muito altas: 1: 1600-1: 3200.
ATM IgM é detectada no período agudo de infecção( já 5 dias após o início).O pico de Ig Ig ocorre às 1-2 semanas e, em geral, ocorre uma diminuição gradual do seu título( como regra, eles desaparecem após 2-3 meses, mesmo sem tratamento).AT class IgM dirigido contra o lipopolissacarídeo e a proteína principal da membrana externa da clamídia. A presença de IgM AT indica a atividade da clamídia. Os anticorpos IgM não penetram na placenta, são sintetizados pelo feto e pertencem ao AT dos recém-nascidos. Sua presença indica infecção( incluindo intra-uterino) e indica um processo ativo. O título de IgM-AT pode aumentar com a reativação, reinfecção ou superinfecção. O período de sua meia-vida é de 5 dias.
АТ class IgA são sintetizados para a principal proteína da membrana externa e uma proteína com um peso molecular de 60,000-62,000 chlamydia. Eles são detectados no soro sanguíneo 10-14 dias após o início da doença, seu título geralmente diminui em 2-4 meses como resultado de um tratamento bem-sucedido. Quando reinfecção, o título de ATA IgA novamente aumenta. Se, após o curso do tratamento, o título ATA não diminui, indica uma forma crônica ou persistente de infecção. A detecção de um título elevado de IgA de classe ATA geralmente indica um processo autoimune pronunciado no paciente, mais frequentemente observado em pacientes com síndrome de Reiter. Em tais pacientes, a presença de ATA classe IgA sugere um curso severo da doença.
AT-class IgG aparecem 15-20 dias após o início da doença e podem persistir por muitos anos. A reinfecção é acompanhada por um aumento no título de classe AT IgG de classe. A determinação do título AT para a clamídia no sangue deve ser realizada em dinâmica, a avaliação dos resultados dos estudos com base em um único estudo não é confiável. A classe IgG penetra na placenta e forma imunidade anti-infecciosa em recém-nascidos. Os altos títulos de IgG-AT protegem o feto da infecção, bem como das mulheres, do aparecimento de salpingite após o aborto;Além disso, fornecer uma proteção a curto prazo
que( até 6 meses) de re-infecção com clamídia. A semi-vida de IgG-AT é de 23 dias.
Para estabelecer o diagnóstico, é necessário determinar simultaneamente as classes AT de IgA e IgG, com um resultado não claro de IgA - para investigar ainda mais a Ig Ig.
Os recém-nascidos e suas mães são examinados no 1-3º dia após o nascimento, em caso de resultado negativo na presença de um quadro clínico da doença - novamente nos dias 5º a 7º e 10º-14º.A presença de IgM de classe ATM em um segundo estudo, indica uma infecção congênita( IgM da classe materna IgM através da placenta não penetra).A ausência de anticorpos anti-clamídia em recém-nascidos não significa ausência de infecção por clamídia.
Determinação do título AT para Chlamydia trachomatis no sangue é um teste auxiliar para o diagnóstico de clamídia, devido à baixa imunogenicidade em 50% dos pacientes com clamídia, AT não é detectado.
A determinação das classes ATA de IgA, IgM e IgG para Chlamydia trachomatis no sangue é utilizada para diagnosticar a infecção por clamídia nas seguintes doenças:
■ uretrite, prostatite, cervicite, adnexite;
■ pneumonia, doenças inflamatórias dos pulmões;
■ Doença de Reiter, síndrome de Behcet, artropatia infecciosa.
Diagnóstico exato de clamidiosis urogenital
Chlamydia trachomatis no material dos órgãos genito-urinários é normal.
método baseia-se na detecção de Chlamydia trachomatis em raspagens de Ar a partir da uretra, o colo do útero e ELISA conjuntiva com resultado da avaliação visual( sensibilidade - mais do que 79%, uma especificidade de - mais do que 95%).Este método baseia-se na presença na clamídia do lipopolissacarídeo Ar Rodospectivo. Permite o rastreio rápido do patógeno, mas o diagnóstico final é estabelecido usando AT fluorescente ou PCR.Os resultados do estudo são expressos na forma de uma resposta positiva ou negativa. Para obter resultados satisfatórios do estudo, é necessário seguir certas regras: o material( raspagem) deve ser correto e entregue ao laboratório em tempo hábil( dentro de 2 horas).
O diagnóstico exato de clamidiose urogenital é utilizado para uretrite, prostatite, cervicite, adnexite.