Fórmula de sangue de leucócitos
Fórmula leucocitária - a proporção percentual de diferentes tipos de leucócitos no esfregaço sanguíneo.números de referência estão apresentados na Tabela., do qual resulta que, durante as células neonatais proporção é muito diferente do que em adultos [Nikushkin EV, Kryuchkov, MI, 1998].Ao avaliar a fórmula de leucócitos, pode ser necessário levar em consideração o conteúdo absoluto de certos tipos de leucócitos.
Alterações leucócitos acompanhar muitas doenças e muitas vezes são não-específica. No entanto, o valor diagnóstico deste estudo é ótimo, pois dá uma idéia da gravidade da condição do paciente, a eficácia do tratamento. Em hematológica leucócitos estudo doenças malignas muitas vezes permite o diagnóstico clínico. As principais causas que conduzem a alterações nas contagens de leucócitos, estão apresentados na Tabela. . Doenças
Tabela e condições são acompanhadas por um deslocamento leucócitos
Tabela Doenças e condições são acompanhadas por um leucócito mudança
Em muitas infecções graves, processos sépticas e purulentas WBC varia devidoaumento do número de neutrófilos varas, metamielócitos e mielócitos. Essa mudança no leucograma com porcentagem crescente de formas jovens de neutrófilos é chamada de mudança para a esquerda;O aumento deve-se principalmente a formas de núcleos nucleares e de poliestuário-segmento - uma mudança para a direita. A gravidade da mudança nuclear dos neutrófilos é estimada pelo índice de mudança( IC).IP + MM = H + F / N, em que m - mielócitos, metamielócitos, MM - P - neutrilos segmentados - neutrófilos facada, C.O valor de referência do IC é 0,06.O valor do IP é um critério importante que determina a gravidade da infecção aguda e um prognóstico geral.
Ao analisar os resultados da contagem de leucócitos em um esfregaço de sangue deve sempre lembrar que este método não é muito preciso e pode ser uma fonte de erro que não pode ser completamente eliminada( incluindo os erros de chá
quando a retirada de sangue, cozinhar e mancha a pintura, a subjetividade humana na interpretação doscélulas).Alguns tipos de células, especialmente monócitos, eosinófilos e basófilos, são distribuídos de forma totalmente ilegal em um esfregaço. O alto conteúdo dessas células, especialmente na área restrita do esfregaço, deve ser revisado antes do resultado ser emitido. Quando o número de leucócitos no sangue ao longo do 35h109 / l é recomendado para uma maior precisão contando pelo menos 200 células. Número de leucócitos investigados deve ser aumentada proporcionalmente ao aumento leucocitose para avaliar um grande zona de esfregaço. Se o número de leucócitos no sangue for inferior a 2 x 109 / l, alguns laboratórios contam menos de 100 células. No entanto, a precisão é acentuada, portanto, este cálculo não é recomendado. Se você não consegue encontrar em um esfregaço de 100 células, propõe-se a fazer leukoconcentrate, mas deve-se lembrar que, na preparação dos últimos ocorrem alterações morfológicas de leucócitos e a distribuição desigual de tipos de células. Se menos de 100 ou mais de 100 células foram contadas, isso deve ser refletido no formulário de resultado.
confirmaram que o método de contagem de leucócitos esfregaço de sangue não é muito preciso, são dados na Tabela.dados 95% de intervalo de confiança para o cálculo leykoformuly obtidos com base na análise estatística. Tabela
intervalo de confiança de 95% para o cálculo esfregaço de sangue leykoformuly [E.Anne Stiene-Martin et al., 1998]
Tabela 95% de intervalo de confiança para o cálculo esfregaço de sangue leykoformuly [E.Anne Stiene-Martin et al., 1998]
generalizada para avaliar o grau de intoxicação recebido endógeno índice de leucócitos intoxicação( LII), o valor de referência para que é cerca de 1,0.A fórmula para o cálculo é a seguinte.
LII = [(4 mielócitos) + 3( metamielócitos) + 2( bastonetes) +( segmentada) x( células plasmáticas + 1)] / [(linfócitos + monócitos) X( eosinófilos + 1)] Flutuações
LII pacientesdoenças infecciosas e séptico objectivamente correspondem a alterações no quadro clínico e gravidade da intoxicação endógena. Melhorar a 4-9 LII é um componente significativo da intoxicação bacteriana endógena, aumento moderado( 2-3) - ou para limitar o processo infeccioso, ou de surto alterações de tecido necrobióticas. Leucopenia com FII alta é um sinal prognóstico alarmante. LII pode ser usado para avaliar a eficácia do tratamento.