Doenças autoimunes do trato gastrointestinal
( sprue não tropical, celíaca adulto doença celíaca, esteatorreia idiopica) - uma doença que se baseia no défice de peptidases grupo enzimas específicos na parede intestinal, desse modo, a divisão peptina cereais quebradas - glúten. Atualmente, existem dois aspectos da patogênese da enteropatia glutaína - genética e imune. A deficiência geneticamente herdada de peptidases provoca hidrólise incompleta de glúten. O fator de dano à mucosa do intestino delgado é considerado a reação imune patológica do intestino à gluteína ou, mais especificamente, a uma das suas partes constituintes, a gliadina. A farinha de trigo contém 7 a 15% de proteína, 90% dos quais é glúten. A composição do glúten contém 4 componentes: albumina, globulina, prolamina e gliadina. Gliadin pode ser dividido em 40 frações diferentes, que por mobilidade eletroforética são combinadas
em 4 grandes famílias de gliadins. O mais tóxico é a-gliadina. A enteropatia de glúten pode ocorrer a qualquer idade. Em adultos, geralmente é manifestada por anemia por deficiência de ferro crônica ou recorrente, em crianças - pelo retardamento do crescimento e desenvolvimento. Para o diagnóstico de enteropatia de gluteína e avaliação da eficácia do tratamento da doença, o nível de AT é examinado para a-gliadina e transglutaminase de tecido.
Os mecanismos autoimunes desempenham um papel importante e a patogênese das doenças inflamatórias do intestino, que tem duas formas principais: colite ulcerativa e doença de Crohn. A etiologia das doenças ainda não foi estabelecida de forma confiável. Para realizar uma terapia bem-sucedida e determinar o prognóstico, é de grande importância prática realizar o diagnóstico diferencial entre a doença de Crohn e a colite ulcerativa.
Sabe-se que a p-ANCA no sangue é detectada muito mais frequentemente em pacientes com colite ulcerativa( em 50-90% dos casos) do que em pacientes com doença de Crohn( em 5-20% dos casos).Para o diagnóstico diferencial da doença de Crohn e da colite ulcerativa, foram desenvolvidos sistemas de teste baseados em ELISA para a determinação de AT para Saccharomyces cerevisiae, que possuem alta especificidade para a doença de Crohn.