Anticorpos de IgM e IgG para o vírus da rubéola no soro sanguíneo

AT IgM para o vírus da rubéola no soro é normal. Para ig Ig Ig, os valores acima de 35 UI / ml são considerados como sendo diagnósticos.

Para o diagnóstico de rubéola, é utilizado o método ELISA, que permite identificar classes AT específicas de IgM e IgG.A dinâmica de detecção de AT ao usar o método ELISA corresponde aos resultados da RTGA.As IgM de AT aparecem no período agudo da infecção: no primeiro dia de erupção cutânea - em 50% dos pacientes, após 5 dias - mais de 90%, em 11-25 dias - em todos os pacientes. A presença de anticorpos específicos da classe IgM indica uma infecção recente com rubéola( dentro de 2 meses).Após 6 semanas após a erupção cutânea, os anticorpos da classe Ig são detectados em 50% dos pacientes, mas em alguns casos podem persistir até 1 ano. Em caso de infecção congênita, a IgM é detectada imediatamente após o nascimento, eles persistem até 6 meses em 90-97% dos recém-nascidos. Podem ser obtidos resultados falsos positivos do estudo de IgM de classe AT em pacientes infectados com parvovírus B19.

Fig. Mudança no espectro de AT com rubéola congênita.

Exanthema

Fig. Dinâmica dos principais marcadores de rubéola.

A detecção de IgM de classe AT é usada para diagnosticar um período agudo da doença. Após a vacinação, a Ig Ig é detectada após 15-25 dias em 60-80% dos casos. Quando a reinfecção, o conteúdo de ATM IgM não aumenta( é necessário investigar a dinâmica da AT IgG - aumento de 4 vezes no título em soros pareados confirma o diagnóstico).Uma baixa concentração de Ig Ig pode ser detectada em mononucleose infecciosa e outras infecções virais( por exemplo, infecção por CMV, sarampo, infecção herpética).A

AT-class IgG é detectada 3 dias após a aparição de erupções cutâneas em 50% dos pacientes, após 8 dias - mais de 90%, nos 15-25 dias - quase em todos os pacientes. Em pacientes que se recuperaram, a IgG é mantida por até 10 anos ou mais. A definição do título de classe AT IgG também é utilizada para avaliar a intensidade da imunidade pós-vacinal( aparece no 25-50º dia após a vacinação) e determina a infecção na anamnese. A ausência de ATG Ig em neonatos exclui a infecção congênita. A dinâmica dos principais marcadores de rubéola é mostrada na Fig.

Ao avaliar a vacinação, a sua eficácia é indicada pelos valores de ELISA: o conteúdo da Ig de classe Ig é superior a 15 UI / l.