Parámetros eritrócitos de sangue, ESR - Causas, sintomas e tratamento. MF.

hemoglobina( Hb, hemoglobina)

pigmento respiratório sangue envolvido no transporte de oxigénio e dióxido de carbono, também desempenha a função de tamponamento( mantendo o pH).Contido em eritrócitos( glóbulos vermelhos do sangue).Consiste em uma parte proteica parte - globina - e parte de porfirina contendo ferro - heme.É uma proteína com uma estrutura quaternária formada por 4 subunidades. O ferro no heme está em uma forma divalente.

formas fisiológicas de hemoglobina:

1), oxi-hemoglobina( HbO2) - composto de hemoglobina com oxigénio é formada, de preferência, no sangue arterial e dá-lhe uma cor vermelho( oxigénio se liga ao átomo de ferro por meio de uma ligação de coordenação);2) redução da hemoglobina ou desoxihemoglobina( HbH) - hemoglobina, que deu oxigênio aos tecidos;3) carboxihemoglobina( HbCO2) - um composto de hemoglobina com dióxido de carbono;é formado, principalmente, no sangue venoso, que, como resultado, adquire uma cor de cereja escura.

formas patológicas de hemoglobina:

1) karbgemoglobin( HbCO) - formado por monóxido de carbono( CO), o oxigénio de hemoglobina perde a capacidade de prender;

2) metemoglobina - é formado pela ação de nitritos, nitratos e certos medicamentos( um ferro ferroso transição para trivalente para produzir metemoglobina -. HbMet

conteúdo de hemoglobina no sangue dos homens é ligeiramente maior do que a das mulheres têm crianças no primeiro ano de vida, há um declínio fisiológico.concentração de hemoglobina. hemoglobina reduzida no sangue( anemia) pode ser devido a um aumento das perdas durante os tipos de hemoglobina hemorragia ou aumento da destruição( hemólise) ErithROCIT. A causa da anemia pode ser a falta de ferro necessária para a síntese de hemoglobina, ou vitaminas envolvidas na formação de células vermelhas do sangue( principalmente B12, ácido fólico), e violação de células sanguíneas em doenças hematológicas específicos. A anemia pode ser secundária a vários tipos de doenças não-hematológicos crónicas. unidades

: . g / dl unidades
alternativos de medição: g / l.
Fator de conversão: g / L x 0,1 == & gt;g / dL.
Faixa de Referência:

O aumento dos níveis de hemoglobina:

doenças

1. acompanhado por um aumento no número de eritrócitos( eritrocitose primário e secundário);coágulos sanguíneos
2. ;
3. cardiopatias congênitas;
4. doença cardíaca pulmonar;razões
5. fisiológicos( entre os residentes highlands pilotos após mosca altitude, alpinistas, após aumento de carga física).Diminuindo a hemoglobina nível

:

anemia de várias etiologias( principal sintoma).

hematócrito( Ht, hematócrito)

Hematócrito - é a proporção( %) do volume total de sangue, que consiste em células vermelhas do sangue. O hematócrito reflecte o rácio de células vermelhas do sangue e do plasma, em vez do número total de células vermelhas do sangue. Por exemplo, os doentes em estado de choque devido a coágulos sanguíneos hematócrito podem ser normais ou mesmo elevados, embora, devido a perda de sangue, o número total de células vermelhas do sangue pode ser significativamente reduzida. Portanto, o hematócrito não pode ser usado para avaliar o grau de anemia logo após transfusão de sangue ou perda. O hematócrito pode diminuir ligeiramente quando a retirada de sangue, na posição supina. Resultados falsamente elevadas pode ocorrer com compressão torniquete prolongada das veias quando tiragem de sangue.diminuição do hematócrito falso pode ocorrer devido a diluição do sangue( sangue levando a partir do mesmo membro directamente após a administração intravenosa).Unidades

: %.
Faixa de Referência:

aumento do hematócrito:

1. erythremia;
2. eritrocitose sintomática( cardiopatias, insuficiência respiratória, hemoglobinopatias, neoplasmas renais, acompanhada por um aumento da formação de eritropoietina, doença renal policística);
3. hemoconcentração na doença queimadura, peritonite, desidratação( em diarréia grave, vômitos incontroláveis, transpiração excessiva, diabetes).

Baixando o hematócrito:

1. anemia;
2. hiper-hidratação;segunda metade
3. da gravidez.

eritrócitos( glóbulos vermelhos, glóbulos vermelhos sanguíneos, RBC)

eritrócitos - células do sangue contendo hemoglobina oxigénio transporte e dióxido de carbono. Os glóbulos vermelhos maduros não contêm um núcleo, eles são em forma de disco. A vida média dos eritrócitos é de 120 dias. Nos recém-nascidos, o tamanho dos glóbulos vermelhos é um pouco maior do que o dos adultos. Aumentar o número de células vermelhas do sangue chamada eritrocitose ( poliglobuliey).redução

no número de células vermelhas do sangue( hemoglobina) - anemia . eritrocitose fisiológico observado em bebés nos primeiros dias de vida, com o stress, o aumento da actividade física, a transpiração, em jejum. A contagem de eritrócitos pode ser ligeiramente reduzir fisiologicamente depois de comer, entre 7.00 e 17.00 horas, bem como a retirada de sangue na posição supina. Após uma compressão prolongada do pacote, é possível obter falsos resultados superestimados. Além de determinar o número de eritrócitos no diagnóstico usando um número de características morfológicas de células vermelhas do sangue, os quais são medidos por um analisador automático( ver Índices eritrocitários MCV, MCH, MCHC.), Quer visualmente - esfregaço de sangue sob um microscópio para o cálculo leykoformuly. Normalmente, o diâmetro dos eritrócitos é de 7,2 a 7,5 mícrons. Eritrócitos 6.7 microns de diâmetro e menos são chamados micrócitos, mais do que 7,7 microns - macrócitos, mais de 9,5 microns de diâmetro - megalócitos.

macrocitose - um estado em que 50% ou mais do número total de eritrócitos constituem macrócitos.É observado com B12 e anemia foliaca, doença hepática.

Idade, sexo	nível milhões de eritrócitos / ml
& lt;2 semanas	3,9 - 5,9
2 - 4,3 semanas	3,3 - 5,3
4,3 semanas - 4 meses.	3,5 - 5,1
4 - 6 meses	3.9 - 5.5
6 - 9 meses	4.0 - 5.3
9 - 12 meses	4,1 - 5,3
1-3 anos	3,8 - 4,8
3-6 anos	3,7 - 4,9
6-9 anos	3,8 - 4,9
9 -12 anos	3,9 - 5,1
12 - 15 anos	Mulheres	3,8 - 5,0
Homens	4,1 - 5,2
15 - 18 anos	Mulheres	3,9 - 5,1homens
	4.2 - 5.6
18 - 45 anos	Mulheres	3,8-5,1
homens	4,3-5,7
45 - 65	Mulheres	3,8-5,3homens
	4,2 - 5,6
& gt; & gt;65	Mulheres	3,8 - 5,2
Homens	3,8 - 5,8 níveis

Aumento de células vermelhas do sangue( policitemia): erythremia

1. ou doença Vakeza - uma variante de leucemia crónica( policitemia primária);
2. eritrocitose secundária: a) absoluta - sob condições de hipóxia( doença crónica do pulmão, cardiopatias, estimulação da eritropoiese( hipernefroma, doença de Cushing, hemangioblastoma cerebelo) quando não há estimulação da eritropoiese e aumento no número de eritrócitos, e b) o parente - pelo espessamento do sangue(transpiração excessiva, vómitos, diarreia, queimaduras, crescendo edema e ascite) quando o volume de plasma é reduzida mantendo o número de eritrócitos. Redução dos eritrócitos nível

( eritropenia):

1. anemia deficiente de etiologia diferente - como resultado da deficiência de ferro, proteínas, vitaminas, protsesov aplástica;Hemólise
2. ;
3. leucemia, mieloma;
4. metástase de tumores malignos.

Índices de hemácias

Eritrocitária índices - representa os valores calculados que permitem quantificar os indicadores importantes do estado de células vermelhas do sangue. MCV - volume médio das células vermelhas do sangue( média do volume de células).Este é um parâmetro mais preciso que a avaliação visual do tamanho das células vermelhas do sangue. No entanto, não é credível para um grande número de células vermelhas do sangue com uma forma alterada. Com base nos valores de MCV distinguir anemia microcíticas( deficiência de ferro, talassemia), normocítica e macrocítica. microcitose característica de anemia por deficiência de ferro, macrocitose - para o ácido fólico e vitamina B12. Anemia aplástica é norma - ou macrocytic.

Intervalo de referência:

Aumentando SIT:

1. anemia megaloblástica( vitamina B12 e ácido fólico);doença hepática
2. ;falsa aumento
3. ( mieloma múltiplo, hyperskeocytosis).Baixando

MCH: deficiência de ferro anemia

MCHC( concentração média de hemoglobina de célula) - a concentração média de

hemoglobina calculada pela divisão da concentração de hemoglobina( g / 100 mL) a hematócrito e multiplicando por 100. O indicador reflecte saturação de hemoglobina em eritrócitos;Ele caracteriza a proporção entre a quantidade de hemoglobina no volume celular. Ela não depende, por conseguinte, o volume da célula, ao contrário do SIT.

Unidades: g / dl.unidades alternativos: g / l. taxa de conversão: g / l x 0,1 == & gt;g / dL.

Faixa de Referência:

Aumento ICSU: esferocitose congênita e outras anemia esferocítica.

ICSU Baixando:

1. anemia por deficiência de ferro;talassemia;
2. algumas hemoglobinopatias.

ESR

Unidades: mm / h.

Referência faixa etária, sexo	ESR, mm / h 10 anos
	0 - 10
10 - 50 anos		masculino 0 - 15
	Feminino 0-20
& gt;50 anos homem		0-20
Mulher	0-30

Aumento( aceleração da ESR):

fisiológico:

1. idade avançada;
2. em mulheres durante a gravidez, menstruação, no pós-parto.

patológico:

1. processos inflamatórios;Intoxicação com
2. ;
3. infecções agudas e crônicas( pneumonia, osteomielite, tuberculose, sífilis);
4. doenças autoimunes( colagenoses);
5. infarto do miocárdio;Trauma
6. , fraturas dos ossos;Condição
7. após choque, intervenções cirúrgicas;Anemia com
8. , condição após hemorragia;
9. doença renal( nefrite crônica, síndrome nefrotica);
10. tumores malignos;
11. paraproteinemia( mieloma, macroglobulinemia de Waldenstrom);
12. hiperfibrinogenemia;
13. tomando medicamentos( estrogênios, glicocorticóides).

Diminuição( desaceleração de ESR):

1. fome, diminuição da massa muscular;
2. recepção de corticosteróides;Gravidez
3. ( especialmente 1 e 2 semestres);
4. é uma dieta vegetariana;Hiperhidratação
5. ;
6. myodystrophy.