Perimetria( estudo de campos visuais) - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Perimetria é um método para investigar os limites dos campos visuais com sua projeção em uma superfície esférica. O campo de visão é uma parte do espaço que o olho vê com uma fixação fixa do relance e uma cabeça fixa. Se você consertar um objeto com os olhos, além de uma distinção clara desse objeto, você pode ver outros objetos localizados a diferentes distâncias dele e caindo no campo de visão de uma pessoa. Assim, o olho é caracterizado por visão periférica, que é menos distinta da visão central.

Perimetria pode ser cinética e estática. Em uma perimetria cinética, o objeto em movimento é usado, assim, o momento de ocorrência e desaparecimento é notado, e na estática varia a iluminação do objeto na mesma posição.

Com a ajuda deste método de pesquisa, é possível avaliar a natureza da mudança no campo de visão, a partir da qual se pode julgar a localização do processo patológico. As mudanças no campo de visão serão diferentes com lesões da retina, nervo óptico, caminhos visuais e centros visuais do cérebro. Além de diminuir os limites do campo de visão, pode haver algumas regiões que caem. Um defeito tão limitado é chamado scotoma.

A perimetria estática é realizada em perímetros automatizados modernos. Permite avaliar a sensibilidade da retina. Com este tipo de perímetro, o objeto não se move, mas surge em diferentes partes do campo de visão, enquanto seu tamanho e brilho mudam.

Indicações para a perimetria são:

1. Glaucoma.
2. Doenças do nervo óptico( neurite, trauma, isquemia).
3. Patologia da retina( distrofia, hemorragia, queima de radiação, desprendimento, inchaço).
4. Doença hipertensiva.
5. Tumores do cérebro.
6. Lesão craniocerebral.
7. Distúrbios da circulação cerebral.
8. Avaliação da visão durante exames preventivos.

Contra-indicações para a perimetria:

1. Doença mental do paciente.
2. intoxicação alcoólica ou narcótica.

Para a realização da perimetria cinética , é necessário um dispositivo especial chamado perímetro. Os perímetros são desktop( arco), projeção e computador. O estudo é realizado separadamente para cada olho, com o segundo olho coberto com uma bandagem. Durante o exame do campo de visão no perímetro, o paciente senta-se na frente do dispositivo de modo que seja conveniente colocar o queixo em um suporte especial, o olho examinado deve ser exatamente o oposto ao ponto fixado pela vista, que está localizada no centro do perímetro. O paciente não deve desviar o olhar desse ponto. Neste caso, o médico está localizado no lado do dispositivo e move um dos objetos na direção do centro ao longo dos meridianos a cada 150. O paciente deve observar o momento em que olha imóvel na marca de fixação, ele verá a aparência do objeto em movimento, o médico ao mesmo tempo conserta os graus em que o objeto foi vistoe as anota em um esquema especial. O movimento do objeto deve ser continuado diretamente para a marca de fixação para garantir a preservação da visão em todo o meridiano. Dependendo da acuidade visual, são utilizados objetos de diferentes diâmetros. Assim, com uma alta acuidade visual, é utilizado um objeto com um diâmetro de 3 mm, com baixa acuidade visual de 5-10 mm. O estudo é conduzido principalmente em 8 meridianos, mas resultados mais precisos podem ser obtidos a partir de um estudo de 12 meridianos.

Não há sensação de luz na periferia da retina, a periferia extrema é percebida apenas pela luz branca, e ao se mover para o centro há uma sensação de azul, amarelo, vermelho e verde. Na parte central da retina, todas as cores são diferentes. Assim, o campo de visão de cada olho em um objeto branco é caracterizado pelos seguintes limites: fora( para o templo) - 900, para cima para o exterior - 700, para cima - 50-550, até o interior - 600, dentro( para o nariz) - 550, para baixo - 500, baixo - 65-700, para baixo - 900. Pequenas flutuações na faixa de 5-100 são possíveis. A investigação dos campos de visão para outras cores também é feita, como para o branco, mas com objetos coloridos, enquanto o paciente não nota o momento em que ele percebeu um objeto em movimento, mas o momento em que ele pode chamar de cor. Muitas vezes acontece que não há mudança nos campos visuais para branco, enquanto outras cores podem revelar um estreitamento.

O médico coloca todos os resultados em uma forma especial, na qual os campos visuais são normais para cada olho. Todas as áreas "abandonadas" estão sombreadas.

O esquema dos limites normais do campo visual, obtido com a perimetria do olho esquerdo usando objetos de teste de cor branca e branca( a linha preta denota os limites do campo de visão examinado pelo objeto de teste branco, o ponto cego é de cor cinza).

Ao realizar perimetria de computador , o paciente também corrige seus olhos em um determinado rótulo. Em diferentes pontos do dispositivo, objetos de diferentes brilhos começam a aparecer em uma ordem caótica com uma velocidade variável. Assim que o paciente perceber tal objeto, ele pressiona o botão especial do dispositivo. O dispositivo fornece os resultados do exame, com base no qual o médico faz um diagnóstico preciso.

Perimetria de computador

A duração do procedimento depende do dispositivo: a partir de 5 minutos no perímetro do computador e até 20 minutos nos perímetros de arco e projeção.

deve ser lembrado que tanto as sobrancelhas salientes, olhos encovados, queda da pálpebra superior, a alta ponte do nariz, recebendo estímulo no campo de grandes navios perto do disco óptico, correção de visão ruim, muito baixa visão, bem como a interferência de óculos podem simular alterações de campovista.

Este método não apresenta complicações.

Médico oftalmologista de uma peça E.A.