A1-glicoproteína ácida no soro

Os valores de referência para a concentração de ácido a1-glicoproteína no soro são 13,4-34,1 μmol / l( 0,55-1,4 g / l).

A1-glycoprotein ácido( orosomukoid ) é uma proteína do plasma sanguíneo, a mais rica em carboidratos. A fração de carboidrato é representada por várias cadeias de polissacarídeo ligadas à cadeia polipeptídica. Possui a capacidade de inibir a atividade das enzimas proteolíticas, alterar a adesão das plaquetas, reprimir a imunorreatividade, ligar muitas drogas( propranolol) e alguns hormônios( progesterona).

Orosomucoide pertence às proteínas da fase aguda. Sua síntese é estimulada por lipopolissacarídeos liberados a partir de macrófagos ativados pela interleucina-6( IL-6).O conteúdo de orosomukóide no sangue aumenta com processos inflamatórios( infecções, doenças reumáticas, trauma, intervenções cirúrgicas), tumores. O estudo desse indicador em dinâmica permite avaliar a dinâmica do processo inflamatório, e em tumores, no caso de seu tratamento cirúrgico, diagnosticar a ocorrência de recidiva.

Como a concentração de orosomucóides no sangue aumenta nos processos inflamatórios, é capaz de se ligar a uma quantidade aumentada de drogas que o paciente recebe, de modo que a dissociação

pode ocorrer entre o efeito farmacológico e a concentração do fármaco no sangue.

Uma concentração reduzida de orosomukóide no soro sanguíneo é possível na primeira infância, durante a gravidez( nos estágios iniciais), lesão hepática grave, síndrome nefrótica, administração de estrogênio, contraceptivos orais. Com a idade, a concentração no sangue das albuminas e especialmente da a1-glicoproteína diminui;uma vez que muitas drogas( como lidocaína, propranolol, antidepressivos tricíclicos) estão associadas a essas proteínas após entrar na corrente sanguínea, é possível que os idosos aumentem o conteúdo da fração livre, o que cria pré-requisitos para aumentar a ação farmacodinâmica e a ocorrência de efeitos colaterais.

A determinação conjunta de orosomucoide e haptoglobina no soro é importante para o diagnóstico de hemólise in vivo. Geralmente, as concentrações dessas duas proteínas em processos de fase aguda aumentam e diminuem simultaneamente, um aumento do conteúdo de orosomóide com um conteúdo normal de haptoglobina indica o fluxo de um processo de fase aguda com hemólise moderada in vivo.