Métodos especiais de massagem segmentar
Recepção de perfuração. Ao perfurar, são utilizados dois ou três movimentos giratórios e helicoidais, estritamente na direção da coluna vertebral. A profundidade do efeito da recepção deve aumentar gradualmente para 5 kgf. A recepção( uma perfuração) é realizada dentro de 3-4 segundos, após o que a força de pressão diminui gradualmente e o desempenho dos movimentos rotativos e helicoidais cessa. Se necessário, a recepção pode ser realizada movendo-se de um segmento para outro( da periferia para o centro) no momento da menor pressão na área de massagem. A escova do massagista deve ter um suporte, principalmente nos dedos, que não está diretamente envolvido na recepção.
Variedades de perfuração: 1) I e II-IV dedos, 2) I dedos;3) falange média;4) perfuração de barras.
Técnica de execução. Drilling I e II - IV com os dedos é usado para eliminar alterações reflexas nos músculos das costas e é combinado com acariciamento. A posição do massagista é oposta à área de trás massageada, na maioria das vezes à esquerda da massagem deitada no abdômen. O braço direito é colocado no sacro para que o primeiro dedo esteja à esquerda da coluna vertebral, e os dedos restantes estão à direita, a coluna vertebral está entre o I e os dedos restantes( Figura 62, a).Depois disso, eu uso um dedo para fazer um movimento semicircular para a coluna até a linha vertebral próxima, onde eles realizam perfuração com a falange distal, movendo os tecidos para a coluna vertebral. Durante o
, dois-cinco dedos são usados para realizar este movimento e para perfurar o suporte. Então, massageie a região traseira esquerda de baixo para cima de um segmento para o outro( Figura 62, b).
Da mesma forma, mas já as falanges distal dos dedos II-V são massageadas à direita da coluna vertebral de baixo para cima, com o dedo I agora servindo apenas como suporte.
Para ajustar a pressão, a mão esquerda pode estar localizada à direita.
Perfuração I com os dedos. O tratamento é realizado com uma massagem das nádegas, cintura, costas, músculos longos das extremidades superiores e inferiores para afetar seletivamente a hipertensão( tensão) limitada dos músculos, a miogelosis( aperto muscular) e na região dos pontos máximos de dor.
Fig.62. Perfuração I e II - IV com os dedos.
e - primeira fase: a posição inicial da mão de massagem;b - a segunda fase: deslizamento semicírculo I do dedo na coluna vertebral e perfuração com a falange distal.
Fig.63. Perfuração I com um dedo com o peso do cotovelo do pulso, por outro lado.
Ao realizar este tipo de recepção, as almofadas e falanges distal dos primeiros dedos são posicionadas em um ângulo de 45-50 ° em relação ao tecido a ser massageado e os dedos restantes são o suporte. Os movimentos rotatórios e helicoidais na área das costas são realizados estritamente na direção da coluna vertebral. Este tipo de recepção pode ser realizada com o 1 ° dedo de uma mão. A técnica de recepção é a mesma que na operação com duas mãos.
Para aumentar o efeito do efeito, a recepção é realizada com carga. Neste caso, a borda do cotovelo da mão de uma mão é sobreposta na base do primeiro dedo, por outro lado, e a recepção é realizada com uma força muito maior( até 4-5 kg), a uma velocidade lenta - para 4-5 s( Fig.
Perfuração com falanges médias é usado para massagem de grandes grupos musculares( glúteo, deltoide, isquiotibiais), fáscia da coxa e região lombar. A superfície traseira das falanges do meio dos dedos é superposta em áreas massageadas localizadas simetricamente, e a perfuração é realizada. Os dedos estão ligeiramente comprimidos em um punho, os dedos são o suporte. Esta técnica é mais frequentemente realizada por falanges do meio do segundo e terceiro dedos. A força de impacto é de até 4-5 kg, o tempo está dentro de 4-5 s( Figura 64).
Para aumentar o efeito do efeito, a técnica é usada com pesos, principalmente na área dos músculos da glútea. Neste caso, a palma da mão livre é sobreposta na superfície traseira da massagem. A profundidade do efeito da recepção aumenta gradualmente até 5 kg e acima. A taxa de perfuração é lenta - dentro de 5-6 s.
Bar-perfuração. A posição do massagista é oposta à área traseira massageada, na maioria das vezes à esquerda da massagem. Nesta posição, toda a superfície da palma da mão esquerda do massagista com o dedo máximo reservado é colocada na parte inferior do tórax, de modo que o dedo I fica a 3-4 cm da coluna vertebral estritamente na linha quase vertebral próxima. O resto dos dedos são o suporte para o primeiro dedo e deve estar no campo distante das costas( Figura 65, a).A mão direita do massagista é sobreposta na superfície lateral das costas massageadas. A falange distal do primeiro dedo, a partir da linha axilar média, realiza um movimento rectilíneo profundo( "traço") ao longo do décimo primeiro espaço intercostal na direção da coluna vertebral por 5-6 segundos( Fig. 65, b, c).Quando o primeiro dedo da mão direita é trazido para o primeiro dedo da esquerda, estes realizam simultaneamente 3-4 perfuração no sentido horário( Figura 65, d, d).
Fig.64. Perfuração com a superfície traseira das falanges do meio na região dos músculos da glútea.
Fig.65. Recepção de barra de perfuração.
a - a primeira fase: a posição inicial das mãos de massagem;b - segunda fase: o início do movimento rectilíneo( traçado) I do dedo;c - a segunda fase: o fim do curso;d - a terceira fase: o início da perfuração;d - a terceira fase: perfuração;e - a quarta fase: a posição inicial das mãos de massagem com o movimento simultâneo do dedo da mão esquerda em 2-3 cm.
A força de pressão para cursos e perfuração é controlada pelo aparecimento de hiperemia distinta da pele. Então, o dedo da mão esquerda desloca 2-3 cm para a vértebra sobreposta( Figura 65, e) eo primeiro dedo da mão esquerda executa um golpe ao longo do décimo espaço intercostal, etc., no ângulo inferior da escápula.
Ao realizar a recepção em outra área das costas, o terapeuta de massagem se move para o lado oposto do sofá.Se o massoterapeuta não mudar sua posição, a região distal da parte traseira é massageada de forma semelhante, mas as falanges distal dos dedos II e III e os primeiros dedos são o suporte para elas( Figura 66).
O "movimento" é usado para eliminar mudanças de reflexos nos músculos das costas e sempre combinado com acariciamento.
A posição do massagista é oposta à área traseira massageada, na maioria das vezes à esquerda da massagem. A mão direita, fixando a pelve massageada, está localizada na nádega direita e agarra a crista ileal com os dedos. A palma da esquerda produz movimentos circulares espirais para a coluna vertebral( no sentido horário), deslocando todos os tecidos do canto inferior esquerdo do tórax e gradualmente avançando para o ombro esquerdo. Ao mesmo tempo, a mão direita se move na direção oposta( no sentido horário), enquanto permanece em um só lugar. Com a execução correta da recepção, há, por assim dizer, torção da coluna vertebral com os músculos das regiões quase vertebricas( Figura 67).Depois disso, colocando as mãos de massagem nos lados opostos das costas, o massagista faz um movimento helicoidal na nádega esquerda no sentido horário, com a palma da mão direita e a palma da mão esquerda no lado direito do baú - no sentido horário( Figura 68).
Fig.66. Perfuração de barras com falanges distal II e III de dedos no longe do massagista da área de trás
Fig.67. Movimento( torção) na posição do terapeuta de massagem no lado próximo das coxas em massa.
Fig.68. Movimento( torção) na posição do massagista na frente da área traseira massageada.
Se o terapeuta de massagem mudar sua posição após a primeira parte da recepção e, consequentemente, se revezando do outro lado da massagem, então as mãos de massagem também mudam.
Após cada recepção de "movimento", toda a superfície palmar das mãos é acariciada, e durante o acariciamento, os movimentos semicirculares para a espinha são feitos na direção de baixo para cima( Fig. 69).
A serra é usada na área traseira, atuando principalmente no tecido conjuntivo.
A posição do massagista é oposta à área traseira massageada de cada lado. As bordas radiais das escovas de ambas as mãos com os dedos I e II alocados máximos são colocadas na área das costas de duas maneiras: na primeira variante, de modo que, de um lado da coluna vertebral, eu possuo os dedos e, por outro - II( Figura 70, a);Na segunda variante, as bordas radiais das mãos estão sobrepostas nos músculos paravertebrais paralelamente aos processos espinhosos da coluna vertebral( Fig. 70, b).Os pincéis são perfurados, a distância entre eles é de 3-4 cm, os dedos se encaixam firmemente na área de massagem e convergem ligeiramente de modo que uma almofada de pele apareça entre eles. Depois disso, ambas as mãos produzem movimentos de serra em direções opostas, massageando toda a superfície traseira de um segmento para outro, de baixo para cima, com os dedos a mover a pele capturada mais do que deslizando ao longo dela.
Esta técnica também pode ser realizada no pescoço e nos membros.
Admissão "tração" ( cisalhamento) afeta as mudanças de reflexo no tecido conjuntivo subcutâneo( desenvolvido por E. Dicke em 1958).
A recepção é realizada com maior freqüência pela superfície palmar das falanges distal dos dedos II, III ou IV na forma de um acidente vascular cerebral. No peito e nas costas, os movimentos são feitos na direção da coluna vertebral( Figura 71);no pescoço e nas pernas dianteiras - transversalmente;nas extremidades - principalmente ao longo do fluxo linfático.
Fig.69. Acariciando a área das costas com massagem segmentar.
Fig.70. Recepção de uma serra.
a - a primeira opção: um terapeuta de massagem de pincel através da coluna vertebral; b - segunda opção: escove o masseur ao longo da coluna vertebral.
Fig.71. Extensão( cisalhamento).
a - o primeiro golpe curto e intermitente na área traseira;b - o segundo golpe.
O dedo de massagem, penetrando na camada de tecido conjuntivo subcutâneo e permanecendo nele, desliza lentamente, esticando o tecido conjuntivo apertado. A quantidade de pressão depende da profundidade de influência desejada. O movimento executado executado pode ser curto e intermitente ou longo e lento;o último afeta mais intensamente os tecidos( Figura 72).
O tecido conjuntivo subcutâneo intenso exerce uma forte resistência ao dedo de massagem, o dedo parece ficar preso neste tecido. Quando você repete a recepção, há uma tensão de saída gradual do tecido conjuntivo. Além disso, o paciente pode sofrer dor e uma reação dermógrafa( vermelhidão) na forma de uma banda larga. Dificuldade significativa e uma raia vermelha ampla, de longa retenção, e às vezes a formação da almofada dérmica( abaulamento) no lugar do curso são características de uma tensão mais pronunciada do tecido conjuntivo subcutâneo.
Admissão "rolar" é usado para determinar e eliminar a hipertensão local dos músculos e a tensão do tecido conjuntivo.
Fig.72. Extensão( cisalhamento).
a - o início de um curso longo e lento na área do quadril;b - o fim do movimento.
Fig.73. Ripping na parte de trás.
e - o início do movimento;b - no meio do movimento.
Os dedos do massagista, tocando uns com os outros com as almofadas, realizam acariciando com a superfície lateral. Simultaneamente, os outros dedos, agarrando os tecidos moles, rola-os nos dedos que executam acariciando( Figura 73, a, b).
A hipertensão local dos músculos e a tensão do tecido conjuntivo são sentidas pelos dedos do terapeuta de massagem como resistência adicional.
A recepção é realizada com duas ou uma mão e é freqüentemente usada para o exame de palpação do massageado( veja abaixo).
A recepção "shake" é utilizada na região pélvica e torácica para eliminar a tensão muscular nessas áreas.
A posição do massageado - deitado no estômago, o masseur fica perto das articulações do joelho em ambos os lados, mais conveniente para ele. Escovas levemente perfuradas cobrem a região lombar massageada para que os dedos toquem o
entre si na região abdominal( Figura 74, a).Dois dedos com uma ligeira pressão se aprofundam no tecido entre as costelas inferiores e as cristas ilíacas. Movimentos vibratórios laterais curtos e contínuos da mão do massagista simultaneamente ou alternadamente realizam concussão da pelve, com as mãos gradualmente deslizando para a coluna lombossacra( Fig. 74, b).
Ao realizar uma recepção no baú, o terapeuta de massagem agarra suas superfícies laterais com palmas das mãos, aperta levemente e executa movimentos bruscos, deslizando as palmeiras ao longo do peito até a coluna vertebral. Massaged neste momento faz uma exalação prolongada através da boca. A entrada no baú pode ser realizada com a posição de uma massagem deitada nas costas. Os movimentos vibracionais e espasmódicos começam a partir do esterno na direção da coluna vertebral ao mesmo tempo que a massa exalada( Figura 75).
Fig.74. Concussão na região pélvica e torácica e - fase inicial;b - fase final.
Fig.75. Concussão na área do tórax com a posição de uma massa deitada nas costas, a - a fase inicial;b - fase final .