Glomerulonefrite Membranosa: causas de desenvolvimento, sintomas e tratamento
membranosa glomerulonefrite é uma lesão no corpo, que se caracteriza pela ocorrência de depósitos de proteínas densos em electrões não-uniforme estrutura descontínua ao longo das paredes laterais exteriores dos capilares glomerulares.
Esta patologia diferente chamada nefropatia membranosa, e pode afetar o corpo humano, independentemente da idade, mas na maioria das vezes patologia diagnosticada em adultos com idades entre 30 a 50 anos, do que entre as crianças. Além disso, a doença afeta mais frequentemente o homem e prossegue em uma forma mais grave.
Em um adulto desenvolvimento humano de glomerulonefrite membranosa torna-se a causa mais comum de formação de síndrome nefrótica.
etiologia
forma glomerulonefrite membranosa idiopática primária é detectada no 30 - 50% dos casos de síndrome nefrótica primário em adultos e apenas 15% dos casos em crianças.forma secundária glomerulonefrite membranosa
desenvolve como resultado de diversas patologias, tais como:
- infecções derrota organismo - sífilis, hepatite B, malária, etc.
- Patologias de caráter reumático.
- presença de tumores, tais como carcinoma do cólon, pulmão, mama, renal, ou do estômago, bem como a leucemia.
- Farmacoterapia - como mercúrio, ouro e outros.
as fases iniciais de desenvolvimento da doença são retidos pressão arterial normal, um nível satisfatório de filtração glomerular, além disso, não se altere o sedimento de urina. Posteriormente, a presença de diferentes tipos de proteínas é diagnosticada na urina.
glomerulonefrite membranosa afecta frequentemente os pacientes com lúpus eritematoso sistémico, patologias infecciosas crónicas, tumor ou neoplasma efeitos sobre o corpo humano de certos medicamentos. Além disso, com o desenvolvimento da doença, existe um alto risco de formação de trombose nas veias renais.
fluxo patologia
membranosa glomerulonefrite tem curso relativamente favorável, especialmente o fêmea podem ocorrer remissões inesperados e insuficiência renal ocorre em apenas 50% dos casos.
cerca de 20 - 30% dos casos são possíveis para alcançar uma remissão espontânea em 20 - 30% dos casos formados proteinúria estável diferentes graus de severidade, em outros casos, no prazo de cinco anos patologia progride até que a fase terminal.
O efeito sobre o curso da glomerulonefrite membranosa é complicado. Eles causam comprometimento da função renal - pode haver trombose nas veias nos rins ou trombose arterial. O tratamento com diuréticos provoca piora da circulação renal e desenvolvimento de hipertensão arterial. Processo para o tratamento de um processo de tratamento de glomerulonefrite membranosa
doença é substancialmente diferente em pacientes com a síndrome nefrótica e sem ele.que pacientes
sem o desenvolvimento de síndrome nefrótica e preservação da função renal normal não exige a realização de tratamento imunossupressor, porque a formação de riscos de falha nos rins são mínimas, exceto que não há risco de complicações, que se correlacionou com síndrome nefrótica. Esses pacientes devem estar sob a supervisão constante de um especialista com vista ao diagnóstico atempado dos aumentos da pressão arterial e da proteinúria.
remissão espontânea da doença na presença de síndrome nefrótica são formados em crianças e adultos apenas 20 - 25% dos casos. Tratamento de drogas esteróides, muitas vezes ajudar a alcançar o estabelecimento de uma remissão contínua completa, mas ajuda a reduzir o aparecimento de proteinúria, reduzir a taxa de progressão da insuficiência renal.
Lenta, mas a deterioração progressiva da função renal é formada em quase todos os pacientes com proteinúria persistente. Dentro de dez anos após o diagnóstico, 35 a 50% dos pacientes morrem por complicação da doença ou por insuficiência renal terminal. Muitas vezes, mesmo após a cirurgia, ocorre uma recaída de glomerulonefrite membranosa em transplantes.
Os principais métodos de tratamento da glomerulonefrite membranosa são:
- Conformidade com a dieta sob o número 7.
- Terapia com glucocorticóides que ajuda a reduzir as manifestações da proteinúria, mas pode contribuir para o desenvolvimento da remissão. Inicialmente, os pacientes recebem Prednisolona, após 6 a 8 semanas, a dose do medicamento é reduzida pela metade e a redução subseqüente é realizada todas as semanas até o cancelamento completo.
- Possível terapia intermitente com citostáticos e glicocorticóides.
- Durante três dias em cada mês, a terapia com pulso com metilprednisolona é realizada e o resto dos dias mostra a ingestão de prednisolona no interior.
- No segundo e terceiro meses de tratamento, a clorbutina é prescrita.
- No quarto mês, uma terapia idêntica é tratada no primeiro mês.
- O tratamento no quinto e sexto mês coincide com a terapia no segundo e terceiro.
- Na ausência dos resultados esperados do tratamento descrito, a ciclosporina é administrada.
Pacientes com síndrome nefrótica desenvolvem um estado hipercoagulável e permanece o risco de coágulo nas veias renais ou artérias.
O tratamento com diuréticos pode provocar comprometimento do fluxo sangüíneo nos rins, além disso, a coagulabilidade do sangue aumenta e este processo também pode provocar trombose na veia nos rins. Os pacientes devem ser examinados regularmente por um especialista para a detecção atempada da deterioração do estado de saúde e tomar medidas para a sua normalização.