Redução do rim: por causa do que acontece, o que é perigoso e como tratar

Há anomalias no desenvolvimento e estrutura anatômica dos rins sob a forma de mudanças em seu número, localização( localização) e tamanho. Uma mudança de tamanho é mais frequentemente uma diminuição no rim( hipoplasia), que se desenvolve por várias razões e pode ser em violação da sua função ou sem ela.

Causas e mecanismo

Dois grupos de causas levam a uma diminuição no tamanho do órgão - aqueles que levam a uma diminuição inata no rim e aqueles que causam esse estado após o nascimento. Razões

diminuir, levando a hipoplasia tais congénitas: defeitos genéticos

1. - a causa mais comum de diminuir a frequência de aproximadamente 57%, resultando em violações de genes envolvidos em tecido renal divisão celular ocorre, subdesenvolvimento. Violações expressas na estrutura dos genes causam aplasia renal - ausência completa de um órgão, geralmente esta condição é incompatível com a vida.
2. Fatores teratogênicos que afetam o feto - radiação ionizante( radiação), compostos químicos( corantes de anilina, benzeno), algumas infecções virais causam distúrbios nos genes das células do rim, o que leva à sua redução. Contra o fundo da hipoplasia, é possível desenvolver insuficiência renal em uma criança após o nascimento. A frequência deste tipo de redução é de 16%.
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3. Causas desconhecidas - em 27% dos casos a causa exata da hipoplasia congênita não pode ser estabelecida.

Hipoplasia adquirida pode desenvolver após o nascimento de uma pessoa pelas seguintes razões:

• Pielonefrite na primeira infância - uma infecção bacteriana, causando inflamação do tecido renal, leva a uma diminuição da massa.
• A glomerulonefrite é uma doença auto-imune com lesões de dois lados. Neste caso, devido a um mau funcionamento no sistema imunológico, desenvolvem-se os anticorpos que danificam o tecido renal, desenvolve uma inflamação prolongada, o que leva à sua substituição por um tecido fibroso, o que provoca uma diminuição do parênquima renal.
• Diminuição da pressão arterial sistólica abaixo de 70 mm Hg. Art.- é a causa de transtornos circulatórios agudos nos rins, o que leva à morte celular( necrose aguda) e a uma diminuição do tamanho. Esta é uma condição perigosa, uma vez que ocorrem insuficiência renal aguda e intoxicação do organismo com produtos metabólicos. A Amidoidosis de
• - como resultado de distúrbios metabólicos no corpo, diabetes, hipertensão, tuberculose em células renais, uma proteína específica-polissacarídeo amiloide é depositado, o que leva à morte celular. Este processo afeta ambos os rins e leva à sua redução e desenvolvimento de insuficiência crônica.

Isto é importante! A diminuição adquirida no tamanho do rim geralmente afeta ambos os órgãos com o desenvolvimento de insuficiência renal. O processo congênito de hipoplasia afeta um rim, enquanto o processo saudável desempenha a função de remover produtos metabólicos do corpo, portanto a insuficiência renal pode não se desenvolver.

Sintomas de uma diminuição do rim

Se a diminuição do tamanho do rim não for acompanhada pelo desenvolvimento de insuficiência renal, pode por muito tempo não se manifestar clinicamente. Neste caso, a hipoplasia é detectada acidentalmente por exame ultra-sonográfico dos órgãos da cavidade abdominal devido a outras doenças.

Na formação dos sintomas de insuficiência renal tais:

• inchaço da face e os membros - como um resultado da redução da excreção de fluido, aparece na parte da manhã, mais do que na face( sob a forma de inchaço sob os olhos), é o primeiro sintoma pode ser suspeito o aparecimento de insuficiência renal;
• sede constante e boca seca por causa da acumulação de produtos metabólicos no corpo;
• odor ao rim da boca - um sintoma característico, o cheiro se parece a um rim cozido, a sua aparência está associada ao acúmulo de uréia no corpo, que deve ser excretado;
• uma diminuição no volume diário de urina( oligúria);
• interrupção da urina( anúria) - um sintoma terrível, que indica a exclusão dos rins, isso leva à uremia( acumulação no sangue de produtos de troca);
• um distúrbio da consciência desde a sonolência leve até a sua completa ausência( coma) - depende da gravidade da uremia, uma vez que os produtos metabólicos derivados do rim envenenam o cérebro, perturbam sua função, principalmente o córtex cerebral responsável pela consciência;
• dor quando urinar - na forma de queima.

Diagnóstico da doença

O método mais informativo de estudar os rins, seu tamanho e estrutura, é ultra-som( ultra-som) dos órgãos abdominais. Este método de pesquisa é seguro para o corpo, uma vez que o ultra-som é absolutamente inofensivo. Portanto, o ultra-som da cavidade abdominal e dos rins pode ser realizado para mulheres grávidas e crianças pequenas.

Para o diagnóstico de insuficiência renal, é utilizado um teste de sangue bioquímico laboratorial. Os principais marcadores para o desenvolvimento da insuficiência renal são os níveis de ureia, ácido úrico e creatinina no sangue, que são produtos metabólicos no organismo.

Aumento dos níveis dessas substâncias está acima da norma, indicando insuficiência renal excretora função. Além disso, uma análise laboratorial de sangue e urina é obrigatória.

Além de determinar o tamanho dos rins, no caso de resultados ambíguos de ultra-som, a tomografia computadorizada( CT) é usada. Este é um método de investigação de raios-x, um tomógrafo de computador executa uma série de fotografias em camadas dos rins.

Isso é importante! A tomografia computadorizada não é realizada por todos, uma vez que a radiação de raios-X é utilizada para o estudo. Em primeiro lugar, esse método de exame dos rins está contra-indicado em mulheres grávidas e crianças pequenas.

Para determinar as mudanças no nível do tecido ao diminuir, é realizada uma biópsia de punção - uma agulha especial inserida no rim leva um pedaço de tecido para exame microscópico. As alterações histológicas reveladas no tecido ajudam a estabelecer a causa da redução de órgãos.

complicações e tratamento estratégia rins hipoplasia

única e a complicação mais grave de hipoplasia renal é a insuficiência renal, que é de 2 tipos:

1. aguda - está se desenvolvendo muito rápido em um curto período de tempo, a principal manifestação - a completa ausência de micção( anúria);crónica
2. - por seu tempo de desenvolvimento é necessário pelo menos seis meses, mais muitas vezes esse processo leva anos, é caracterizada por uma diminuição gradual do volume diário de urina( oligúria), o aparecimento de edema da face e extremidades inferiores.

A escolha do tratamento para hipoplasia depende da presença de insuficiência renal e do dano a um ou ambos os rins.

Se um órgão é reduzido, o outro desempenha uma função excrecionante suficiente, então neste caso táticas terapêuticas ativas não são realizadas. Em caso de insuficiência renal, o transplante( transplante) do órgão doente é realizado.

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