Dystopy de rim: causas e diagnóstico

Em grego, a palavra "distopia renal" significa uma localização imprópria do órgão, que pode ser acompanhada por um deslocamento em qualquer direção. Pode ser deslocado para a região pélvica ou ilíaca, tórax ou outro lugar. A doença ocorre em aproximadamente 2% de todas as possíveis patologias do rim e é considerada congênita. Uma condição anormal ocorre tanto em um rim como em ambos.

Causas de

A doença ocorre durante o desenvolvimento fetal. Inicialmente, os rins no embrião são colocados na região pélvica. No processo de desenvolvimento começa a mudança de órgãos da região pélvica para a região lombar, com o subseqüente movimento ascendente. Os rins começam a se desenrolar quando ocupam um local acima da bifurcação aórtica.

O motivo da anomalia é o atraso no movimento no processo de crescimento da criança devido a fatores desfavoráveis ​​do desenvolvimento intra-uterino. Portanto, se o órgão estiver localizado em um nível inferior ao que deveria, ele pode girar parcialmente. Neste caso, não apenas a localização, mas também a rotação é violada, o que contribui para a aparência de distúrbios no trabalho do órgão. Os rins podem se mover em direções diferentes e parar em qualquer nível. Um turno pode estar incompleto mesmo com a localização correta.

Tipos de distopia

Dystopia dos rins são divididos em 5 grupos, dependendo da sua localização. A estrutura dos vasos com essa anomalia tem suas próprias peculiaridades. Nos rins existem muitas artérias principais, das quais os pequenos navios saem. A localização e a divergência desses vasos são atípicas, portanto, a doença é classificada de acordo com o nível de abstinência vascular:

1. A distopia subdiafragmática assume uma localização muito alta do rim. Pode ser mesmo no nível do baú.Os navios dela partem ao nível da décima segunda vértebra e é chamado de torácico.
2. Lombar - assume a localização do rim abaixo do nível requerido. Neste caso, os vasos se afastam da aorta renal para a bifurcação aórtica ao nível da segunda vértebra lombar.
3. iliac - sugere um arranjo do órgão na fossa ilíaca. As artérias dela se afastam do ilíaco comum.
4. Pélvico - está associado à passagem de artérias da artéria ilíaca interna. O rim, com este arranjo, está localizado na cavidade sacral entre o reto e a bexiga em homens e em mulheres no espaço de Douglas. Normalmente, esse rim tem um ureter curto.
5. A distopia de cruzamento( heterolateral) envolve o deslocamento do órgão na direção oposta. O deslocamento pode ser de um lado ou de dois lados. A distopia do rim esquerdo é menos comum.

Diagnóstico de localização anormal dos rins

A localização comprometida dos rins é diagnosticada durante o período de permanência da criança no útero usando ultra-som. Na maioria das vezes, uma distopia do rim direito é detectada no útero no período de 12 a 39 semanas de gravidez, menos freqüentemente deixada. Um diagnóstico mais detalhado é realizado após o nascimento do bebê.Dependendo da localização, são utilizados vários tipos de exames: ultra-som

• ;Raio X de tórax
• ( com rim torácico);
• urografia excêntrica e retrógrada;
• MRI ou MSCT.

Se não houver complicações, a patologia pode não aparecer. Detectar a distopia pode ser acidental em adultos com um exame médico planejado por um ginecologista ou urologista, enquanto sofre fluorografia.Às vezes, esse rim é confundido com neoplasia.

Sintomas da doença

Os sintomas da distopia renal podem ocorrer com uma posição de órgão muito alta ou muito baixa, especialmente com complicações concomitantes. Neste caso, a dor aparece na localização do órgão. Na posição pélvica, a dor pode parecer com dor na apendicite. Quando a posição é alta, a dor é sentida na parte inferior das costas ou nas costas. Pode haver constipação, diarréia.

Nas mulheres, a posição imprópria dos rins causa menstruação dolorosa ou irregularidade menstrual. Nas mulheres grávidas, é acompanhada por uma toxicosis ou ameaça de parto prematuro. Complicações concomitantes podem causar problemas na micção, micção dolorosa. Um processo infeccioso inflamatório não tratado pode provocar insuficiência renal, independentemente de ser aguda ou crônica.

Tratamento de

Não é possível mover o rim para o local desejado por cirurgia. Isto é devido ao fato de que muitos navios com uma pequena seção transversal o deixam de diferentes direções, eles geralmente têm um entrelaçamento complexo. Portanto, o tratamento da distopia renal é realizado apenas com incapacidades óbvias e disponibilidade de doenças concomitantes.

O tratamento consiste na eliminação do processo inflamatório com pielonefrite, urolitíase. A intervenção cirúrgica é necessária para neoplasia no rim, excreção de pedras. Com a morte do rim, localizado anormalmente, a nefrectomia é usada.