Sintomas das varizes nas pernas - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Talvez a doença das veias das pernas seja a doença vascular mais comum que ocorre entre as pessoas. As mulheres estão mais doentes. Com a idade, as doenças venosas progridem e eventualmente levam a complicações. As causas mais frequentes de doença venosa são os dois seguintes: doença varicosa e as conseqüências de sofrer uma trombose. Ocasionalmente há malformações congénitas do sistema vascular( normalmente localizado em um membro), as manifestações dos quais já podemos ver no bebê recém-nascido, felizmente, esta é uma situação rara.
varizes na perna
primeiros sinais de varizes
Quando a doença venosa é suspeito e quando ver um médico?
Varizes veias das pernas na maioria das vezes é de natureza hereditária, isto é, na família há menções de varizes e inchaço com parentes. Fatores que contribuem para a manifestação da predisposição hereditária para varizes na doença pernas: o excesso de peso, sedentarismo( longa permanência em pé e sentado), hormônios( por exemplo, gravidez).
Considerando trombose transferido de veias das pernas - uma condição aguda, o que poderia causar ferimentos, repouso prolongado( devido à doença), a perda de líquidos( por exemplo, diarreia), bem como a predisposição congênita ou adquirida a um aumento da coagulação do sangue.
Ambas estas razões( doença varicosa e as consequências de sofrer uma trombose) levar ao inchaço das pernas, aparecimento de visível sob a pele das pernas de varizes ou pequena rede de "vasinhos", com a progressão da doença aparecem defeitos da pele( úlceras), que durante muito tempo não cura.asteriscos
vascular( patologia esquerdo, o direito taxa) veias das pernas
transportam o sangue para o coração, é promovido por vários fatores, o principal dos quais - o trabalho dos músculos da perna inferiores, ou seja curta. Em pessoas saudáveis, existem dois sistemas veia da perna associados uns com os outros: as veias superficiais( extensão que temos visto na doença varicosa) e "veia profunda"( localizado ao longo das artérias de tecidos profundos).Com varizes, as veias superficiais em primeiro lugar sofrem.
Deep( azul) e as veias superficiais das conseqüências pernas( azul)
de sofrer uma trombose associada com a formação de um coágulo de sangue nas 'veias profundas' e tenham seguido uma expansão compensatória das veias superficiais, ou seja, as varizes visíveis a uma trombose "venosa profunda" suspensa é secundário. Isto é importante para a compreensão da abordagem ao tratamento cirúrgico: a cirurgia ou uma combinação com outros métodos( escleroterapia a laser das veias), muitas vezes pode ser oferecido com varizes. Pelo contrário, quando as indicações de trombose transferidos para a cirurgia são raras, e a possibilidade de cirurgia, neste caso, é muito limitado. E aqui, aborda o tratamento conservador( isto é, sem operação) em todas as doenças de veias de pernas ou pés similares.
Os sintomas iniciais de varizes
Se você notar o aparecimento de "vasinhos"( uma rede de pequenos vasos sanguíneos sob a pele nas pernas), preocupados com uma sensação de peso nas pernas à noite, inchaço da parte inferior das pernas ou veias safenas dilatados visíveis - é uma ocasião para ver um médico.recomendações
estilo de vida com os primeiros sintomas de veias
varicosas Quando varizes devem ser realizadas diretrizes gerais para todos os pacientes com doenças das veias das pernas:
• Mudanças no estilo de vida e dieta, e é uma caminhada diária, reduzindo o excesso de peso, congratulou-se visitas regulares às piscinasmodo potável suficiente e prevenir cadeira atraso
• o uso de meias elásticas de compressão( ou tricot atadura médica - meias, meias ou meias), o grau CompSsia( a força com a qual a camisa pressiona contra o centímetro quadrado da pele do membro) é atribuída pelo médico. O tamanho do produto é individual e é selecionado na farmácia com a participação direta do paciente.compressão
meias elásticas
• tratamento de doenças oportunistas que afetam a dinâmica do escoamento através das veias: o tratamento de pé chato, articulações doença
• Tomar os seus medicamentos que afetam o parede venosa, o mais comumente usado recepção de câmbio( para 2 meses com interrupções)
Ifinchaço dos tecidos das extremidades superiores e inferiores causadas por doenças crónicas de veias, aplicam-se as seguintes medidas:
compressão• Elastic do membro( malha ou ligadura de compressão é usado na parte da manhã por 20-30 minutos depois de acordar, vestindo camisa durante todo o dia até noite de sono, incluindo fins de semana), Massagem Linfática, drogas medicação( prescrita por um médico e em conjunto com vestindo a roupa de malha elástica)
• Atividade física suficiente de
• Posição excessiva de membros inchados no sono e repouso
• Cuidados higiênicos com a pele
Ações incorretas do paciente podem levar a trombose venosa eryvu trombo( com possível fatal ou deficiência) acelera a formação de úlceras, melhoria do edema, um aumento na área dos "Estrelas vasculares." Os sintomas de varizes são FORBIDDEN:
• Tomar diuréticos sem prescrever um médico.
• Restrição da ingestão de líquidos.
• Sobreaquecimento local e geral, procedimentos térmicos.
• O uso de sanguessugas( que levam à formação de úlceras e feridas infectadas, cicatrizes ásperas, pode causar a formação de trombos nas veias profundas, existe o risco de infecção com infecção por hepatite B, C e HIV).
Sintomas de varizes
O edema em doenças crônicas das veias das extremidades inferiores( varizes, trombose transitória da veia profunda) ocorre freqüentemente. O edema passa quase completamente após uma noite de repouso e aumenta gradualmente à noite, se a doença venosa é mais pronunciada em um membro, o inchaço é assimétrico.
Varizes comuns
Dores expansivas e uma sensação de peso nas pernas com doenças venosas podem acompanhar o edema ou manifestar-se isoladamente, o chamado "sintoma de pernas pesadas".A origem deste sintoma ainda não é totalmente compreendida, no entanto, é suposto que está associado a uma desaceleração do fluxo sanguíneo através das veias ampliadas, o que, por sua vez, leva à formação de substâncias na parede da veia que causam dor. A dor venosa para um paciente geralmente é difícil de descrever em palavras e indicar claramente a origem da dor. Essa dor pode aparecer nos estágios iniciais da doença e não está diretamente relacionada à gravidade da doença. A dor venosa nas mulheres pode ser exacerbada em relação ao ciclo menstrual. Em diferentes estudos, pequenas veias podem servir de fonte de dor, como resultado de um processo semelhante à inflamação.
Também pode haver convulsões nas pernas à noite, como sintoma de doenças crônicas das veias.
Em estádios mais tardios da doença pode causar alterações inflamatórias da pele no terço inferior da perna( dermatite), e o aparecimento na rede de veias de pequeno diâmetro área do tornozelo pode tíbias escurecimento da pele. Com a progressão adicional das varizes, há feridas não cicatrizantes duradouras - "úlceras venosas", também geralmente localizadas no fundo da tíbia ao longo da superfície interna acima da articulação do tornozelo. Complicações
de veias varicosas - inflamação e
trombose Para o tratamento de tais alterações macroscópicas requer uma combinação de medidas em ambos os locais( pensos, fisioterapia, usando meias de compressão) e( terapia de drogas, correcção estilo de vida e doenças concomitantes) genérico. Muitas vezes, essas medidas são usadas antes da intervenção cirúrgica necessária, que elimina a causa da ulceração, mas, infelizmente, nem sempre é possível( por exemplo, com trombose venosa profunda ou doenças concomitantes graves).Nestes casos, o principal método de tratamento é a cicatrização de úlceras com a ajuda de curativos, uso de malhas elásticas e tratamento medicamentoso - simultaneamente.
Que doenças podem confundir varizes e como distinguir
O sintoma mais comum em doenças de várias origens pode ser inchaço de .Em primeiro lugar, é necessário distinguir entre local( local, por exemplo, localizado apenas nas pernas) e edema geral( o rosto, as mãos, a superfície anterior do abdômen, etc.) podem estar envolvidos.
Para doenças venosas crônicas, o inchaço é freqüentemente localizado em ambas as pernas. Ocorrem e aumentam gradualmente ao longo do tempo;Nos estágios iniciais da doença, o edema desapareceu completamente após um repouso durante a noite. Quando as condições que requerem urgente edema medidas médicas, muitas vezes desenvolvem-se rapidamente, trombose "venosa profunda" edema de membros pode ser unilateral, muito densa ao toque, acompanhada de dor. As causas da formação de edema em apenas um membro podem ser inflamação aguda do tecido purulento, traumatismo, hematoma, ruptura muscular espontânea( por exemplo, nos esportes), doença das articulações.
Muitas vezes existem edemas com diversas doenças do coração e dos rins. Nesses casos, eles estão simetricamente localizados nos membros inferiores, se você pressionar um dedo na frente da canela continua a ser uma depressão da pressão. Esse inchaço pode ser combinado com falta de ar( uma sensação de falta de ar), uma referência à doença cardíaca do paciente. Além disso, o edema pode ser causado por substâncias tóxicas, alergias, doenças infecciosas, doenças renais, processos de câncer, doenças hepáticas.
Na maioria das vezes, os pacientes que procuram atendimento médico com dor na área perna sofrem com doenças articulares ou uma combinação com veias. A dor no dano das articulações é diferente da dor venosa. Considerando que, a dor venosa é mais freqüentemente intensificada para a noite e após o exercício, é localizada na área dos músculos das pernas, dor e desconforto nas articulações geralmente surgem no início do movimento( caminhada).O paciente observa que ele precisa "se dispersar", e então o desconforto na área da perna diminui.dor aguda, normalmente em uma das extremidades inferiores, estendendo-se na superfície posterior do fémur e da tíbia para o nádega ou combinada com a dor nas costas - pode ser um sintoma de doença degenerativa dos discos da coluna vertebral lombar com danos aos nervos provenientes da medula espinal para os pés.cãibras nas pernas, também pode estar associada com doenças do sistema nervoso, perturbação da parte líquida do sangue( quando tomar certos diuréticos)
inflamação da pele nas pernas, com subsequente formação de feridas nonhealing longas podem também ser atribuídas a diversas causas.
Em qualquer caso - com todas as variantes possíveis dos motivos das queixas do paciente, o médico assistente deve ser tratado, se necessário, envolvendo outros especialistas e usando todos os métodos de exame disponíveis e necessários.É aconselhável não tentar explicar suas queixas por conta própria, ou se atribuir aleatoriamente vários métodos de exame. Tempo de tratamento e prevenção de complicações podem ser perdidos! Portanto, se você tiver alguma queixa, é mais racional consultar imediatamente um médico, você pode começar com um terapeuta competente.
Que testes devo tomar?
O principal método de exame das doenças das veias é o ultra-som dos vasos.É nomeado em todos os casos. Se necessário ou dúvidas no diagnóstico( suspeita de vasos anomalia congénita), especialista estreita( vascular cirurgião Angiologista) podem designar o exame de raios-X dos vasos( isto é, a administração de um agente de contraste directamente para dentro do recipiente e a obtenção de imagens de raios-X), que é efectuada apenas num hospital eAs doenças das veias atualmente são raramente usadas.
Se a trombose da veia profunda for transferida, se não for desencadeada por trauma ou outros fatores externos agressivos, uma consulta com um hematologista pode ser prescrita.que, por sua vez, se necessário, irá prescrever um exame do sistema de coagulação do sangue, testes genéticos são possíveis. Para um paciente que sofreu trombose de "veias profundas", é necessário saber se ele tem um estado genético ou adquirido de predisposição à trombose. Ao confirmar o diagnóstico de um hematologista por um médico, muitas vezes é recomendado o exame dos parentes e, o mais importante, os parentes do paciente em idade fértil. Isso é necessário porque a predisposição à trombose em tais mulheres pode manifestar-se apenas durante a gravidez e final fatal. Considerando que, se uma mulher está ciente de sua condição predisponente à trombose, ela receberá uma profilaxia específica que lhe permitirá suportar a gravidez e dar à luz uma criança saudável.
Se necessário, a pesquisa de intervenção cirúrgica é padrão e não requer grandes custos materiais. Predição plano de tratamento
é determinado passo varicosidade, a presença das suas complicações( por exemplo, úlceras nonhealing), natureza e gravidade de doenças oportunistas, prontamente e a adesão do paciente ao tratamento.
A chave para o tratamento bem sucedido é a interação do médico e do paciente, levando à compreensão, aceitação e consistência das recomendações do médico. As possibilidades de tratar a doença varicosa em suas várias manifestações são enormes. Muitas vezes, use tratamento combinado: compressão elástica das pernas( vestindo malhas de compressão), suporte de medicamentos, correção de estilo de vida, se necessário, tratamento cirúrgico. Se o paciente não for mostrado cirurgia e a varicosidade é representada apenas por "asteriscos vasculares", então eles podem ser removidos com sucesso por injeção de acordo com indicações estéticas.É importante entender que este procedimento cosmético não é de natureza médica, não previne a formação repetida de "asteriscos vasculares", é combinado com todo o complexo de tratamento de varizes. Mas pode melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes, especialmente as mulheres. Há uma série de contra-indicações para este procedimento.Às vezes, a remoção de "asteriscos vasculares" é combinada com tratamento cirúrgico, tratamento a laser ou obliteração por radiofreqüência.
Nesta fase do desenvolvimento da medicina, o tratamento cirúrgico das varizes tende a maximizar a estética em combinação com o efeito sobre a causa do edema( remoção de veias dilatadas com válvulas inconsistentes).
Operação errada de válvulas venosas durante a sua expansão
Nos estágios iniciais da doença, é possível o tratamento sem cirurgia aberta, nomeadamente por exposição a laser ou radiofreqüência. As táticas de tratamento são determinadas pelo médico, é possível escolher o paciente a partir de várias opções sugeridas. Em qualquer caso, é melhor não iniciar a doença, mas audazmente consultar um médico.
Médico cirurgião cardiovascular Kuklina MA