Tratamento endoscópico da síndrome da compressão do nervo ulnar - Causas, sintomas e tratamento. MF.

da síndrome ulnar do nervo - síndrome do túnel do carpo - neuropatia de compressão-isquêmica - uma síndrome compartimental( violação) do nervo ulnar em espaços anatomicamente apertados - os túneis.tratamento

cirúrgico - endoscópica - realizada depois de uma falha de tratamento terapêutico para a descompressão de um nervo em um locais anatomicamente estreitas: arcada Strother( fáscia como uma ponte entre o músculo da parede do músculo medial e triceps medial), a parede de músculo medial, medial epicondyle, na verdade, no fáscia canal cubital.

O nervo ulnar pode ser restringido e na área da mão - síndrome de Guyon.

Preparação para operação em preparação para o tratamento cirúrgico são tratadas testes clínicos gerais - sangue, urina, coagulação, grupo sanguíneo, o açúcar no sangue, auxiliares, CAD;eletroneuromiografia realizada, junta radiografia( cotovelo ou pulso), conjunto de ultra-som( pulso ou cotovelo).Proceedings

endoscópica vantagem cirurgia

do método é de uma pequena incisão da pele - 2 cm, a possibilidade de proporcionar uma libertação mais completa do nervo com menos nervo traumatização e tecido circundante. Sobreposta torniquete

sob anestesia local( forma de realização anestesia discutido com anestesista individualmente de acordo com o volume pretendido e da duração da intervenção, condição física geral, presença de anestesia droga alergia-condutor ou o bloqueio do plexo braquial), a incisão na pele é realizada ao longo do curso do olecrano nervo e internaEpicondilose, aponeurose é dissecada, um nervo é localizado e rotulado, um retractor é inserido. Com a ajuda da óptica, toda a anatomia da lesão é visível. Epineurium dissecação é realizada apenas em caso é uma clara proximal edema nervo estenose a ele.neurólise Held, descarregado todo o espaço de compressão, o tecido cicatricial excisadas e alterados. .. vasos sanguíneos coagulado.É possível conduzir o deslocamento do nervo( transposição) anteriormente, subcutaneamente, ou axilar ou intramuscularmente. O nervo é colocado paralelamente ao nervo mediano, os músculos são comprimidos.

Com a síndrome de Guyon, é realizada uma excisão minimamente invasiva do "telhado" do túnel.

afastadores têm identificador ergonómico e uma sucção embutido, que estão disponíveis em dois tamanhos( 8 mm e 15 mm).O endoscópio move-se suavemente e proporciona excelente qualidade de imagem e controle visual constante do nervo, seus ramos, vasos sanguíneos.

Isso reduz a natureza traumática da intervenção, reduzindo o tempo de cirurgia. Todo o sistema é processado em uma autoclave.

O tempo de intervenção é individual e depende da causa da compressão do nervo ulnar.

Após a operação endoscópica

Após a operação, a síndrome da dor desaparece. Dependendo da causa, a duração da doença, a gravidade da doença no período pós-operatório utilizado fármacos anti-colinesterase - neostigmina neuromidin, vitaminas, ácido lipóico, preparações para melhorar a microcirculação e fisioterapia - estímulo Miauton, vodogryazelechenie.

O período de permanência no hospital varia individualmente, até um máximo de 7 dias.

Médico neurologista Kobzeva S.V.