Nefrectomia do rim: indicações e contra-indicações para cirurgia

Nefrectomia é um procedimento cirúrgico para remover parte do rim ou todo o rim. Tal operação é realizada sob anestesia geral.

Indicações para a nefrectomia

A nefrectomia é recomendada para as seguintes doenças deste órgão: Udidisase

• com complicações purulentas e pedras grandes;
• é um tumor maior que 7 cm;Lesão
• ;Falha renal
• ;
• ferida de bala;
• rim que não funciona;
• polycystic;
• anomalia de desenvolvimento;
• é uma infecção grave.

A nefrectomia também é usada para remover um rim saudável do doador para transplante.

Contra-indicações

Nefrectomia está contra-indicada em: transtorno de sangramento

• ;Lesão
• do segundo rim;
• é o único;Descompensação cardíaca
• ;
• tomando medicamentos que diluem o sangue;
• Descompensação do diabetes mellitus.

Como a nefrectomia é realizada

Nefrectomia parcial remove apenas uma parte do rim que está infectada ou afetada pela doença. Com nefrectomia radical, todo o rim, partes da glândula adrenal, ureter e tecido adiposo que o rodeia são removidos. Os doadores relacionados realizam uma nefrectomia simples para transplante de órgãos, enquanto o rim é removido com uma parte do ureter.

Open

A nefrectomia aberta é realizada fazendo uma incisão no abdômen anterior ou lateral. Os vasos sanguíneos que conectam o rim ao corpo cruzam e vendem, então o ureter é cruzado e enfaixado entre o rim e a bexiga. Em conexão com o tipo de nefrectomia, o ureter, glândula adrenal e tecido circundante podem ser removidos. Após a remoção do órgão, os vasos e o ureter são vendados e a incisão da pele é suturada.

Laparoscópica

A nefrectomia laparoscópica é um método de cirurgia minimamente invasiva. Nesta operação, são utilizados instrumentos laparoscópicos, com os quais você pode ver e cortar o rim. O médico recebe a imagem do rim com um laparoscópio flexível. Instrumentos cirúrgicos e um laparoscópio são inseridos através de quatro pequenas incisões na cavidade abdominal.

Quando o rim é cortado, ele é colocado em uma bolsa especial e retirado da cavidade abdominal através da quinta incisão logo abaixo do umbigo com um comprimento de cerca de 7,6 centímetros. Essa nefrectomia é muito maior do que uma nefrectomia aberta, mas estudos mostram que o hospital permanece após a nefrectomia laparoscópica é menor e a síndrome da dor pós-operatória é reduzida e os processos de recuperação são acelerados.

Período pós-operatório

Se a dor ocorre na área da incisão durante o pós-operatório, o paciente recebe injeções prescritas de medicamentos contra a dor. Algumas horas depois da operação, o paciente pode enxaguar a boca e, se não houver náuseas e vômitos, tome alguns sorvos de água, enquanto beber deve estar em pequenas porções. Comer em um currículo favorável retoma para o dia seguinte.É permitido comer caldo de carne, carne cozida na dieta, iogurte sem gordura e queijo cottage.

Após uma cadeira independente, a ração de alimentos pode ser expandida. Se não houver fezes durante três dias, o paciente recebe enemas. Na dieta de um paciente que sofreu nefrectomia radical, não deve haver fumo, frito, salgado, o líquido deve beber pelo menos 2500 ml.

Você pode ir para a enfermaria após a cirurgia para o paciente no dia seguinte, e depois de um dia andar ao longo do corredor é permitido. Na primeira subida de uma cama, os pacientes geralmente experimentam tonturas, escurecimento nos olhos, piscando de moscas. O paciente é feito bandagem regular, por 9 a 10 dias, remove os pontos, além disso, terapia antibacteriana prescrita por 15 dias.

Complicações pós-operatórias de

Consequências após cirurgia dependem de doenças concomitantes do paciente, preparação pré-operatória e experiência de especialistas. No pós-operatório, ocorrem principalmente complicações inespecíficas, que são causadas por uma longa permanência em movimento e anestesia geral.

Estes incluem:

Embolia pulmonar

1. ;Pneumonia congestiva
2. ;Tromboflebite
3. ;AVC
4. ;
5. infarto do miocárdio.

No entanto, tais complicações são raras.