Quando e para que fim é realizada a palpação dos rins, a técnica de implementação
A palpação é um método de exame dos rins, quando, com a ajuda do toque, são detectadas certas anormalidades no órgão.É usado ativamente na prática médica diária.
Métodos de exame
A palpação dos rins é realizada imediatamente com as duas mãos. São utilizados diferentes métodos. O método mais comum é o seguinte: o paciente está de costas, quando sente o rim direito, o médico aplica a mão direita no lado do abdômen e coloca a esquerda na décima segunda costela. Quando você examina seu braço esquerdo, eles mudam. Neste caso, o paciente deve respirar fundo.
Isso é importante!
O rim sente-se no momento de uma inspiração profunda, o que contribui para sua descida. Para obter informações mais confiáveis sobre o tamanho e a mobilidade do corpo, é necessário organizar a palpação e na posição do paciente deitado ao seu lado.
Um método adicional de palpação é sentir os rins imediatamente com as duas mãos na posição de pé do paciente com um tronco dianteiro ligeiramente curvado.
Às vezes, com a ajuda desta técnica, é possível estabelecer um rim errante quando o órgão é deslocado livremente para uma distância bastante grande.
Ao palpar rins em movimento, o seguinte método é usado: a mão esquerda está localizada no lado direito para que o polegar esteja sob o arco costal e o resto esteja na região da cintura. Compressando a mão, o órgão é como forçado para o lado interno e, ao mesmo tempo, é melhor investido pela mão direita.
Se a suspeita de presença no corpo fluido é utilizada, o método de votação. O paciente é colocado de costas, o médico ao mesmo tempo com a mão esquerda cria um impulso na zona da cintura, que é sentida e a mão direita, localizada na frente.
Como o
é rastreado? Na maioria das vezes, a palpação renal é realizada na posição supina nas costas com pernas meio dobradas e ligeiramente diluídas. O médico se torna no lado do rim afetado e começa a mão com os dedos diretos sob a região lombar do paciente, enquanto eles descansam contra o ângulo formado pela décima segunda costela e os longos músculos dorsais.
Os dedos meio dobrados da segunda mão, o médico leva na frente sob as costelas, estritamente paralelo e para fora da borda do músculo reto no abdômen. A palpação é realizada aproximando-se dos dedos das duas mãos, mas os dedos do braço na região lombar elevam ligeiramente o rim para o braço dianteiro.
Se o tamanho do rim é aumentado, ele se torna apreendido entre os dedos de duas mãos, o que nos permite detectar violações não só em tamanho, mas também na forma e estrutura do órgão.
Se o rim não for ampliado em tamanho e o diagnóstico preliminar é sua mobilidade patológica, então levará um pouco mais para levá-lo para a frente com os dedos na cintura - o paciente deve respirar fundo. O órgão começa a deslocar-se para baixo e é agarrado pelos dedos da mão na frente, e depois que é liberado pela expiração, ele retorna ao seu lugar.
Isso é importante!
Cada rim deve ser sondado do mesmo lado: à direita - à direita, à esquerda - à esquerda.
Na urologia, a palpação é considerada uma forma muito informativa de exame clínico de órgãos urogenitais, em especial de rins.
Como a palpação é realizada em um adulto e em uma criança
Os rins só podem ser palpados se o paciente tiver um físico asthênico ou com uma parede muito fina do peritoneu. Nos pacientes, os rins são palpáveis no caso de deslocamento ou aumento do tamanho. O sentimento do órgão deitado de lado ou em pé, é necessário organizar para todos os pacientes - por isso, é possível detectar uma violação da localização do órgão ou a sua mobilidade patológica.
Se o médico não puder estabelecer contato com a criança, torna-se bastante difícil fazer palpação.É necessário que as mãos de um especialista sejam quentes.
Em lactentes, devido à grande fraqueza da parede abdominal, a posição mais omitida dos rins e o tamanho relativamente grande desse órgão, palpando é muito mais fácil em comparação com esta pesquisa em crianças em idade escolar.
Neste método, a criança pode diagnosticar um aumento em seu tamanho, que freqüentemente acompanha a hidronefrose, a formação de tumores, a policisstase, o rim em ferradura e a hipertrofia na presença de um único rim.
Isso é importante!
Às vezes, o médico consegue encontrar um rim distópico, e em caso de desenvolvimento de hipoplasia ou aplasia dos músculos na parede abdominal, órgãos saudáveis são sentidos.
Quando a palpação do abdômen é realizada em crianças com um pequeno peso corporal, às vezes é possível procurar uma certa formação com uma consistência pastosa localizada ao lado da linha média na área da bexiga. Esta manifestação pode causar a presença de um grande divertículo na bexiga.
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