Pieleletasia do rim em crianças: as principais causas de
A expansão anatômica anormal da pelve renal é chamada de pieloectasia renal. Pyeloelectasia de rins em crianças não é uma doença isolada, mas apenas um sinal indireto de que o paciente tem uma saída de urina da pelve, desencadeada por uma infecção ou algum tipo de anomalia.
Esta doença é encontrada no feto no feto ou recém-nascido, o que indica a natureza inerente da doença. Esta patologia é unilateral, se o rim do rim direito é perturbado na criança( o diagnóstico é "piloectasia do rim direito no recém nascido").Quando a pélvis vizinha é afetada, a peloeleia do rim esquerdo ocorre na criança. A peloelectasia de dois lados ocorre quando os dois órgãos se expandem. Esta doença ocorre mais frequentemente em meninos do que em meninas.
Detecção da doença no recém-nascido e no feto
Nos recém-nascidos, a piroonectasia renal é freqüentemente congênita e pode ser associada a malformações do feto. Esta doença é determinada principalmente pela realização de ultra-som no período de 16 a 20 semanas de gravidez.
Este tipo de patologia congênita do sistema urinário pode surgir devido a efeitos nocivos sobre o feto e a mãe durante a gravidez, bem como a natureza genética o influencia.
Curso da doença sem realizar um procedimento cirúrgico.
Isso é importante! Pyeloectasia tem três formas: pesada, média e leve. As formas de luz não exigem nenhum tratamento, mas passam por conta própria. Em muitos casos, a pieloneteia em recém-nascidos desaparece após o nascimento devido ao amadurecimento do sistema urinário. Em alguns casos, é necessário realizar um tratamento conservador, casos graves da doença requerem uma operação.
Causas do aparecimento de piroectasia
Com pressão prolongada e aumentada de urina no rim, que surge devido à presença de obstáculos no seu fluxo de saída, é observado o alongamento da pelve renal. A saída urinária interrompida pode ser causada pelo aumento da pressão na bexiga, pelo estreitamento dos tratos urinários localizados abaixo da pélvis e também por refluxo vesicoureteral.
Causas de doença em lactentes e crianças:
- Fraqueza muscular em recém-nascidos e prematuridade;
- Com qualquer anormalidade do desenvolvimento fetal, a circulação ureteral é causada por órgãos ou vasos sanguíneos grandes, bem como o crescimento desigual de órgãos em crianças pequenas e recém nascidos;
- Desenvolvimento do feto, em que a válvula é formada na região da união ureteral ureteral;
- A criança tem uma micção muito rara, que causa uma grande saída de urina, ou seja, a bexiga está constantemente cheia.
Existe uma pieloectasia do rim esquerdo em um recém-nascido, um rim direito e uma lesão de ambos os rins. Com a expansão da pelve e do cálice, pode-se falar de uma doença como a piroocalikotectasia( transformação por hidronefrose dos rins).A expansão do ureter e da pelve é chamada megaureter, ureteropeloeloplasia ou ureterohidronefrose. Basicamente, a pieloectasia dos rins direito e esquerdo é assintomática, ela só pode ser detectada na realização de um estudo especial. Ao mesmo tempo, quando surgem complicações, aparecerão sintomas característicos.
Causas da pieloectasia em adultos:
- Uma pessoa toma muitos fluidos e os rins não sofrem tal carga;
- Com pielonefrite e outros processos inflamatórios nos rins, o ureter pode sobrepor-se com tecidos necróticos ou muco, pus;
- Com urolitíase, obstrução parcial ou completa do lúmen ureteral por concreto( pedra);
- Infecções do sistema urinário, provocadas pela ação de toxinas bacterianas nas células dos ureteres e da pelve;
- Torção ou flexão do ureter, pode ocorrer com nefroptose( rim errante) ou com depressão renal;
- Violação do fornecimento nervoso da bexiga, o que provoca uma pressão aumentada na bexiga;
- Em pacientes idosos, o peristaltismo dos ureteres diminui em pacientes com cama.
Diagnóstico de recém-nascidos.
Isso é importante! Se a criança não tiver piroonectasia grave, o ultra-som regular deve ser realizado a cada 3 meses. Com a progressão da pyeloectasia grau ou ocorrência de infecção urinária, um exame urológico completo, que deve incluir: intravenosa( urografia), rins cystography estudo radioisótopo. Estes estudos ajudam a determinar a causa da doença, o nível e extensão da saída de urina e escolha o tratamento.doenças que acompanham
pyeloectasia
pyeloectasia podem acompanhar doenças: ureteroceles
- - patologia em que, flui para dentro do ureter e da bexiga é inflada na ideia de que a bolha, e a saída deste é estreitada.
- Megaureter - ampliação do ureter.
- Hidronefrose, que é causada por obstrução( área da junção ureteral).Há um amplo alargamento da pelve, mas o ureter não se expande;
- refluxo ureteral biliar - o fluxo de urina ocorre na direção oposta.
- ureter ectópico - com esta doença, o ureter entra na uretra( meninos) ou vagina( meninas).
- Válvulas para a uretra posterior. Detecção de pieloectasia bilateral em ultra-som, expansão de ureteres.
Qual é o perigo da pieloectasia?
As causas que desencadeiam o início da pieloectasia são um perigo para a saúde humana. Se uma saída difícil de urina não for eliminada no tempo, ela provoca atrofia do tecido renal e compressão dos tecidos renais, que, com o tempo, provoca uma diminuição da função renal ou morte completa.
A descarga da urina pode ser acompanhada de pielonefrite crônica ou aguda( inflamação bacteriana do rim), o que piora significativamente os rins e pode levar à esclerose do tecido renal.
Isso é importante! Se o seu filho é diagnosticado com pieloectasia, você precisa se submeter a um exame urológico completo, descobrir as causas exatas da doença e corrigi-las no tempo.
Tratamento de uma doença em crianças
O tratamento da pieloneteia em crianças depende da causa da peloectasia e da gravidade de seu curso. Com um grau médio e não expresso desta doença, é necessário observar um especialista qualificado e realizar tratamento para reduzir o grau de manifestação de manifestações ou seu desaparecimento.
Os casos de intervenção cirúrgica
No momento, os especialistas não podem indicar com precisão se a peloeléateia irá progredir após o nascimento da criança. Quando uma mulher grávida é observada e examinada, o médico decide se deve realizar um procedimento cirúrgico.
Em caso de progressão da doença, se houver diminuição da função renal, um especialista pode prescrever uma intervenção operativa. Em 25-40% da doença, a peloectasia requer intervenção cirúrgica.
Como a cirurgia é realizada com pieloectasia?
Ao realizar um procedimento cirúrgico, elimine o refluxo vesicoureteral e outras obstruções. Algumas intervenções cirúrgicas são realizadas de forma endoscópica, usando instrumentos em miniatura através da uretra.
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