Quando ocorre uma anisocoria em uma criança?

Anisocoria é o tamanho diferente das pupilas, com uma delas dando uma reação normal à mudança de iluminação, e a outra é fixada em uma posição.

Se os pais identificam seu filho com esse sinal, isso pode ser motivo de grande preocupação. No entanto, deve-se lembrar que esse fenômeno nem sempre indica diretamente qualquer patologia. Se a pupila de um olho difere da outra em não mais de 1 mm, então, neste caso, pode ser considerada a norma e é chamada de anisocoria fisiológica.É observado em 20% de pessoas absolutamente saudáveis.

Deve notar-se que a pupila não é uma entidade anatômica separada, é apenas parte da íris do olho, que absorve completamente a cor. Com um fundo alto de iluminação, ocorre uma reação protetora - a pupila estreita e, na obscuridade, aumenta, regulando o fluxo de partículas leves que entram nos olhos.

Este trabalho é realizado por dois tipos de músculos da íris: circular e radial, sua contração ou relaxamento altera o diâmetro da pupila. Os próprios músculos recebem sinais da concha de malha. Em condições normais, esses músculos funcionam da mesma maneira. Se um dos alunos faz uma reação anormal, então isso é anisocoria.

Anisocoria como sinal de doença

Anisocoria não é uma unidade nosológica separada, uma doença independente. Mas isso é um sinal de problemas, que não pode ser ignorado.

Anisocoria em uma criança pode ser adquirida e congênita. A patologia congênita está associada, na maioria das vezes, a uma violação da estrutura da íris. Muito raramente, esse fenômeno é observado no subdesenvolvimento do cérebro em combinação com os sintomas neurológicos correspondentes e o atraso no desenvolvimento no futuro.

As formas adquiridas de anisocoria se desenvolvem devido à patologia da íris( causas oculares) ou podem ocorrer em distúrbios relacionados ao sistema nervoso( não causas oculares).Há também uma separação de um fenômeno, como anisocoria, unilateral e dupla, mas a última opção é extremamente rara.

A anisocoria na criança é mais freqüentemente detectada com trauma nos nascimentos da coluna cervical, menos frequentemente como resultado de lesões traumáticas do globo ocular e doenças oculares inflamatórias.

Muitas vezes, ocorrem problemas que são acompanhados por anisocoria em crianças mais velhas. No final, isso leva à ruptura dos músculos da íris:

1. . Os processos inflamatórios provocam infiltração entre as fibras e os mediadores inflamatórios alteram a composição iónica das fibras musculares. Isso reduz a velocidade do trabalho.
2. lesões oculares traumáticas. Isso leva a uma violação direta da integridade das fibras dos músculos circulares ou radiais e causa a morte deles. A causa também pode ser causada por alta pressão intraocular. Isso leva ao impacto mecânico e à interrupção da coordenação do trabalho muscular e à redução de sua função contrátil. Lesão no crânio. O recém nascido geralmente exibe anisocoria com hematoma por trauma de nascimento. Isso pressiona o cérebro e perturba a regulação nervosa dos alunos.
3. Doenças do cérebro ou fascículos do analisador visual. Isso rompe o feedback entre a retina e o aluno. Devido ao fato de que as características da estrutura das conexões neuronais na criança estão em fase de desenvolvimento e sua formação final ocorre apenas cerca de seis anos, e também devido à mobilidade dos ossos cranianos, a influência dos processos que causam um aumento da pressão intracraniana em crianças pequenas raramente invoca anisocoria. Além disso, os processos degenerativos ou tumorais pronunciados são observados principalmente nos idosos, portanto, na infância ocorre com maior frequência no caso de infecção congênita das vias neurais na neurosífilis.
4. Anisocoria médica. A diferença no tamanho dos alunos pode ocorrer como resultado da instilação com preparações especiais para o exame do fundo, tais efeitos são característicos quando os bloqueadores de cholino entram nos olhos. Depois de um tempo, ele passa, assim que o medicamento deixa de funcionar.

A causa da anisocoria em crianças pode ser um fator hereditário. Para descobrir, basta perguntar sobre a presença de tal fenômeno em seus parentes mais próximos. Neste caso, é determinado pela predisposição genética e às vezes permanece para sempre, mas pode passar com o tempo.

Sintomas de uma doença em crianças

No entanto, se uma criança é encontrado anisocoria congênita, especialmente quando ele é combinado com a progressão ou sintomas neurológicos, você deve consultar o seu médico - oftalmologista e neurologista, que irá realizar um exame detalhado e será capaz de confirmar ou descartar as possíveis processos patológicos.

especialmente importante fazer o teste imediatamente se em conjunto com uma mudança no tamanho da pupila fenômenos observados, tais como: dor de cabeça

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• diminuiu a acuidade visual;
• náuseas e vômitos;
• ocorrência de desfocagem de imagem ou duplicação;
• sintomas de febre;Fotofobia
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As causas neurológicas que causam esse sintoma podem se manifestar de maneiras diferentes. Fortalecimento anisocoria em sinais de luz brilhante que domina a inervação simpática do olho, que é acompanhado por midríase( dilatação da pupila), isso acontece por causa da derrota do nervo oculomotor.

sintomas adicionais quando a violação é limitar a mobilidade do olho, visão dupla, exotropia. Neste caso, a pupila de tamanho maior é anormal.

A inervação simpatica se manifesta no aumento de anisocoria em uma sala escura. Muitas vezes, esta ocorre em lesões das estruturas do tronco cerebral, e pode ser acompanhada por um século ptose. Ao mesmo tempo, a acomodação e a convergência permanecem normais. Uma reação anormal é manifestada na pupila, que é menor em diâmetro - não se expande no escuro.

apenas com tratamento oportuno para os especialistas, é possível detectar condições patológicas causadas anisocoria em seus estágios iniciais, com o envolvimento de todos os tipos de diagnósticos modernos, incluindo ressonância magnética, que podem afetar significativamente a implementação e eficácia do novo tratamento. Nenhuma loção, banho e outros remédios populares para anisocoria não podem ajudar.

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