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Cólicas renais: sintomas, tratamento, sinais em mulheres, homens

  • Cólicas renais: sintomas, tratamento, sinais em mulheres, homens

    A cólica renal é um ataque de dor insuportável severa na região lombar que se desenvolve como resultado de uma obstrução aguda na passagem da urina no caminho do rim para a bexiga.

    causa mais comum da doença é pedra ureteral sobreposição, cujo diâmetro é maior do que o seu diâmetro, mas os coágulos de sangue são rejeitados secções de tecido renal ou uma grande quantidade de pus e muco espesso também pode bloquear consideravelmente o tracto urinário.

    A dor se desenvolve como resultado do aumento da pressão hidrostática na pélvis do rim, resultando no alongamento de sua cápsula, que é rica em terminações nervosas. Ela, sendo a mais atormentadora de todas, sinaliza a uma pessoa que, se não tomar medidas, começará a morte de tecido renal remanescente e isquêmico.

    Causas de cólica renal


    A principal causa de obstrução do trato urinário são pedras formadas nos rins e consistindo em qualquer combinação de sais( veja como tratar pedras no pokey).Para a ocorrência de um ataque, são necessárias duas condições: o concrecionamento começa a se mover do rim para o ureter e que seu diâmetro é ligeiramente maior do que qualquer parte do ureter.
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    A obstrução do trato urinário, que é a causa da cólica renal, pode ocorrer não só na doença renal, mas também no trato urinário descendente:

    • de pus espesso;
    • coágulos sanguíneos;
    • grandes volumes de fibrina e / ou muco;
    • de tecido morto dos rins, que pode acompanhar a peleonefrite aguda, crônica, inchaço ou tuberculose do rim.
    Além disso, a cólica renal pode ser acompanhada de:

    • hematomas que se desenvolvem sob a cápsula do rim( de trauma, após esmagamento de pedras);
    • hidronefrose;
    • trombose e embolia de veias renais;
    • infarto renal.
    espremedura do tumor do ureter fora( órgãos intestinais ou reprodutivos), adesões, inflamação ou tumor do ureter, que estreita o lúmen, são raramente causa cólica renal, uma vez que, gradualmente, se desenvolver;Para o tempo de crescimento, os ureteres podem se adaptar à mudança em seu diâmetro.

    Existem fatores de risco para o desenvolvimento de cólicas renais em mulheres e homens:

    • urolitíase em parentes;
    • , embora tenha havido uma dor na parte inferior das costas;
    • consumo de pequenos volumes diários de líquidos;
    • infecção do trato urinário;
    • trabalho em lojas quentes;
    • freqüente grande esforço físico( trabalho, esporte);Condições
    • que levam a desidratação crônica( por exemplo, síndrome de absorção prejudicada do intestino);
    • características anatômicas do trato urinário, devido ao desenvolvimento da retenção de urina e inflamação crônica de órgãos;
    • Ingesta inadequada de micronutrientes de molibdênio e silício de alimentos e água no intestino;
    • função aumentada das glândulas paratireóides( devido a isso, há muito cálcio no sangue em um estado não relacionado).
    A urolitíase desenvolve-se um pouco mais frequentemente nos homens. Na maioria das vezes, as pessoas estão doentes com 30 a 50 anos de idade. Os rins direito e esquerdo têm a mesma chance de ser um "fornecedor" de concreto para cólicas renais.

    Sintomas de cólica renal


    A cólica renal é o tipo de dor mais grave que não pode ser aliviado ao aceitar qualquer posição do corpo. Com cólica renal, os sintomas se desenvolvem inesperadamente, antes que a pessoa se sentia bem. Provocar o seu desenvolvimento pode agitar o passeio, levantar pesos, bater na região lombar.

    Em homens e mulheres, a dor tem as seguintes características:

    • está localizado na região lombar, muitas vezes de um lado;
    • apertado, afiado;
    • constantes;
    • é pior com urinar;
    • dá aos órgãos genitais, perineu, reto, coxa, mas a irradiação pode variar.
    Além disso, a condição geral de uma pessoa sofre:

    • náuseas;Vômito
    • ;
    • inchaço;
    • aumento de temperatura;
    • aumentou a pressão arterial;
    • falso desejo de defecação;
    • na urina pode ser um sangue perceptível( o cálculo danifica a integridade do trato urinário);
    • o volume de urina pode ser significativamente reduzido.
    Em alguns casos, a dor severa pode levar a um estado de choque, quando uma pessoa perde a consciência( ou seja, em um estado de semi-), a pele torna-se pálida, fresco e coberto com suor;ele reduz significativamente a pressão sanguínea.

    Após o término da cólica renal, uma pessoa urina profusamente, nessa urina o sangue é visível a olho nu. Você também pode ver uma pedra( pedras) na urina. Diagnóstico


    O diagnóstico é estabelecido com base em:

    1. 1) Queixas dos pacientes;
    2. 2) Análise geral da urina;
    3. 3) sistema urinário de ultra-som, realizado após a bexiga cheia pessoa( para este efeito, é desejável para beber água sem aza ultra-som imediatamente antes da caixa de maneira a não transbordará da bexiga);
    4. 4) urografia excretora - método de pesquisa radiológica, em que uma veia é introduzido material radiopaco que irá manchar do tracto urinário;
    5. 5) cystochromoscopy - exame endoscópico, em que o investigador avalia a natureza e a taxa de excreção de urina de cor carmim indigo;
    6. 6) O computador ou a ressonância magnética dos rins ajuda a identificar a causa da compressão do ureter do lado de fora.

    Tratamento de cólica renal


    Primeiro de tudo, o tratamento de
    cólica renal com base no alívio da dor, isso é feito com a ajuda de tais drogas:

    1. 1) antiespasmódicos, isto é, medicamentos que eliminam o espasmo da musculatura lisa do ureter "Baralgin", "No-spa", "Spazmalgon";
    2. 2) considerados em conjunto com anti-espasmódicos analgésicos não esteróides( "diclofenac", "Deksalgin", "Ketanov") ou( médico "ER") são administrados analgésicos narcóticos;
    3. 3) Uma alternativa ou complemento aos dois grupos de drogas anteriores são medicamentos à base de plantas: "Cystenal", "Urocholum", "Shenshitong";
    4. 4) Recepção de um banho quente;
    5. 5) Bloqueio Novokainovoy, acupuntura ou electro-punção - com ataque prolongado de cólica.
    Em processos inflamatórios, prescreva antibióticos e / ou anti-sépticos especiais( nitroxolina, monumento, furadonina).

    Com um grande número de pedras nos rins, sem contra-indicações, se desenvolvidas esmagamento pedras ou com drogas( "Cystone" Cystenalum ") ou por técnicas instrumentais( ultra-som, laser, ondas de choque).Neste contexto, a recepção de antiespasmódicos e antibióticos também é mostrada. Além disso

    etapa obrigatória tratamento cólica renal é de conformidade especializada dietas:

    1. 1) água potável pesado sem gás, de camomila, roseira caldo - num volume de 2,5-3 litros por dia;
    2. 2) Se a causa da cólica não estiver instalado, excluir da dieta de gorduras animais, cogumelos, feijão, carne, cogumelos, caldo de peixe, carnes, conservas, sal, picles, alho, mostarda, cebola, chocolate e cacau;
    3. 3) Com pedras oksalatnyh excluem a recepção de folhas de alface, espinafre, azeda. Feijões, leite, cenouras e batatas devem ser limitados;
    4. 4) Com pedras de urato reduzir o consumo de legumes, carne e miudezas, álcool, chocolate;
    5. 5) pedras de fosfato exigem uma limitação recebendo leite, frutas( excepto citrinos), frutos e vegetais. Carnes, banha, gorduras de peixe e vegetais, pelo contrário, são bem-vindos.

    Complicações da cólica renal


    Complicações de doenças que se manifestam por cólica renal são:
    Retenção urinária

    • ;
    • pioneira - enchendo o rim com pus;
    • urosepsis;
    • hydronephrosis - uma doença em que as cavidades do rim tornam-se dilatadas, preenchidas com urina;Pielonefrite obstrutiva
    • ;
    • choque bacterêmico.

    Prevenção da doença


    Para a prevenção da patologia, você precisa beber uma quantidade suficiente de líquido, periodicamente usando compotas de coqueiros, framboesas. E também, tente aderir a tais recomendações:

    • na temporada há mais melancias;
    • se não há queixas, uma vez ao ano para fazer um teste de urina;
    • se o lombo ocasionalmente congela ou haja seriedade ou desconforto nesta área, o teste de urina deve ser tomado a cada 3-6 meses, consultando os achados com o urologista ou nefrologista;
    • se o sal for detectado na urina, siga a dieta de acordo com sua natureza;
    • a tempo de tratar doenças de órgãos internos e trato urinário.


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