Lavagem gástrica

Lavagem gástrica é um método no qual o conteúdo do estômago é removido do estômago através do esôfago: líquido estagnado, fermentado( alimento), alimentos inadequados ou venenos;sangue;bile.

Flushing é usado com fins médicos e de diagnóstico para:

• doenças do estômago - atonia da parede do estômago ou duodeno;

• envenenamento com substâncias alimentares, vários venenos;

• obstrução do intestino: paresia, obstrução mecânica.

Para lavagem gástrica, é utilizado um dispositivo simples que consiste em um funil de vidro de 0,5-1,0 l com divisores de 100 cm, conectado a um tubo de borracha de parede grossa de 1-1,5 m de comprimento e de cerca de 1 a 1,5 cm de diâmetro.

A lavagem é realizada a temperatura ambiente( 18-20 ° C).Além da água, você pode usar uma solução a 2% de hidrogenocarbonato de sódio, uma solução leve de permanganato de potássio.

O paciente fica sentado em uma cadeira, encostada nas costas, inclinando a cabeça ligeiramente para a frente. Em seguida, perto dos pés, coloque uma bacia ou um balde. O cofre do paciente é coberto com um avental de manta de óleo, uma folha e advertiu que a introdução da sonda pode causar náuseas e até mesmo o desejo de vomitar, o que ele pode suprimir, fazendo movimentos de deglutição e respirando profundamente pelo nariz.

É necessário explicar ao paciente que esta manipulação é segura e indolor. Ele não deveria apertar o lúmen da sonda com os dentes e puxá-lo para fora. Dadas as características individuais dos pacientes( crescimento, constituição, constituição), antes da introdução da sonda, deve medir a distância do umbigo aos incisivos e depois adicionar a distância em uma palma, então a sonda cairá precisamente na cavidade do estômago.

A enfermeira está parada à direita. O paciente abre a boca e respira profundamente pelo nariz. A enfermeira entra rapidamente na sonda na raiz da língua, o paciente fecha a boca e faz vários movimentos de deglutição, após o que a enfermeira empurra a sonda ao longo do esôfago. Se a sonda pulou ou enrolada, ela é removida e, após acalmar o paciente, é injetada novamente. Se a sonda entrar na laringe, o paciente começa a tossir, juba, fica azul e perde sua voz.

Lavagem gástrica consiste em duas etapas.

O primeiro estágio do : o funil é mantido ao nível dos joelhos do paciente, um pouco oblíquo, de modo a não introduzir ar no estômago, e começar a derramar a solução, aumentando gradualmente acima do nível da boca. O líquido rapidamente entra no estômago. Deve-se lembrar que não se pode esperar até que toda a água flua do funil para o estômago, pois neste caso o ar é aspirado, o que dificulta a remoção do conteúdo do estômago.

O segundo estágio do começa a partir do momento em que a água atinge o pescoço do funil. Depois disso, o funil é baixado para o nível do joelho do paciente e esperando até que seja preenchido com o conteúdo do estômago. Em seguida, o funil é derrubado sobre a pelve ou o balde, e uma vez que o líquido deixa de fluir, encha novamente o funil com uma solução;Repita o procedimento até que a água limpa venha do estômago.

Normalmente, 8 a 10 litros de água ou líquido de lavagem são usados ​​para lavar o estômago. Durante a lavagem gástrica, é necessário monitorar a condição do paciente e enxaguar a água. Quando as veias do sangue aparecem, o procedimento deve ser interrompido se a lavagem não estiver associada a intoxicação por ácido, em que é necessária lavagem gástrica;Em tais casos, a lavagem gástrica deve ser feita com cuidado, em pequenas porções, tentando não causar vômitos.

Um paciente relaxado enxaguando o estômago é feito na cama. Para isso, o paciente é colocado do seu lado. Para garantir que o líquido de enxaguamento não vaze na laringe, a cabeça deve ser colocada baixa e também virada para o lado.

Se o paciente não pode engolir a sonda, o paciente recebe uma bebida de 1-2 litros de solução quente de bicarbonato de sódio e, se o vômito não ocorrer, é causado por irritação da raiz da língua ou garganta com espátula ou cotonete. O procedimento é repetido várias vezes. Eliminar completamente o conteúdo do estômago dessa maneira não terá sucesso, portanto, ele deve ser usado apenas nos casos em que é impossível lavar o estômago da maneira usual com uma sonda.

Se a lavagem gástrica para intoxicação alimentar for realizada várias horas depois e alguns dos alimentos já entraram no intestino, após completar a lavagem gástrica, é necessário injetar uma solução de laxante sal( 60 ml de uma solução a 25% de sulfato de magnésio) através da sonda. No final da lavagem gástrica, o funil é removido e a sonda é removida por um movimento rápido. O funil e a sonda são completamente enxaguados com um jato de água quente, passando-o através do tubo e pressionando várias vezes, e depois fervendo.