rinite alérgica - com doença crónica caracterizada pelo desenvolvimento subjacente reacção inflamatória IgE-oposeredkovannoy devido à penetração de alérgenos na mucosa nasal e congestão nasal manifesta, espirros, prurido e rinorreia.
Esta é uma das patologias mais difíceis e amplamente disseminadas às quais muitos estudos foram devotados. Até à data, corrimento nasal de origem alérgica é objecto de atenção em conexão com a dinâmica da doença, complicações freqüentes e um acentuado declínio na deficiência.
Causas desenvolvimento
de rinite alérgica causada pela exposição aos alérgenos, dos quais o particularmente relevante incluem: pólen
da doença pode ser desencadeada por usar peles e lã roupas, agravada pelo impacto de produtos químicos domésticos, infecções, o fumo do tabaco, temperaturas extremas, bem como em conexão com o exercício.
papel importante no desenvolvimento da rinite alérgica tem uma história familiar, nasal anatômica, mucosa hiperpermeabilidade.
A rinite geralmente começa após uma infecção viral respiratória aguda anterior. Pode ser desencadeada pela introdução de drogas nasais em turunda, bem como a infusão de gotas.
Classificação
classificação anterior leva em conta o tempo de exposição aos alérgenos, e, portanto, ficou sazonal, rinite perene, e também profissional.
Mas em 2001, os especialistas em sistematização alternativa foi oferecido nesta área, onde a ênfase principal é colocada sobre a duração e gravidade dos sintomas persistirem curso clínico.
emitem assim intermitente( periódica) e persistente rinite alérgica, cada um dos quais por sua vez podem ter naturalmente ligeira, moderada e grave.
Leia também, os sintomas da rinite vasomotora. Os sintomas da rinite alérgica
Clinic intermitente sintomas de rinite alérgica manifesta essa característica:
nariz entupido;
espirros paroxísticos;
por liberação constante de secreção aquosa em grandes quantidades;
é a atenuação de atenuação;
dor de cabeça;
áreas escuras ao redor dos olhos como resultado da estagnação nas veias periorbitárias;Perda auditiva
;
com acidente nos ouvidos( muitas vezes com deglutição);
por lacrimação;
vermelhidão da pele perto dos olhos;
dermatite na região das asas do nariz;
é uma fotofobia;
prurido na garganta ou no palato;
também adultos podem experimentar manifestações sistémicas na forma de fraqueza geral, irritabilidade, perda de apetite, náusea( devido à ingestão de grandes quantidades de muco), sonolência.
rinite alérgica persistente é caracterizado por um quadro clínico menos grave, o que é explicado por uma menor concentração de alérgenos. A única queixa pode ser a congestão nasal. Os sintomas de origem
rinite alérgica em adultos pode ocorrer somente após contato direto com um alérgeno em uma estação particular, ou sob a influência de diferentes gatilhos ficará acesa durante todo o ano com a regressão periódica ou melhoria.
A sazonalidade da doença deve-se à ativação da esporulação de fungos ou está associada à floração das plantas, reprodução de carrapatos.
Tratamento da rinite alérgica
Em adultos, os métodos modernos de tratamento da rinite alérgica incluem ações para excluir o contato com um fator provocador, farmacoterapia e imunoterapia específica para alérgenos. Eliminar o efeito dos alérgenos nem sempre é obtido, mas se isso pode ser alcançado, um bom resultado é garantido.
Para rinite alérgica, recomenda-se as seguintes ações:
limpeza úmida da sala( freqüente);
movendo-se para outra área geográfica;
mudança de travesseiro;
interromper o contato com um animal de estimação;
aplicação de filtros de ar;
observância da higiene pessoal( mostrando banho freqüente);
uso de produtos de controle de insetos;Dieta de eliminação
;
evitando lugares com alta umidade se houver sensibilização por fungos;
desistindo.
Das drogas hoje, seis grandes grupos têm uma grande popularidade:
antialérgicos, incluindo bloqueadores de intranasal H1;Estabilizadores de membrana de mastóculos
( cromoglicato);Descongestionantes
( oximetazolina, nafazolina);Antagonistas
de receptores de leucotrienos;Fármacos anticolinérgicos
( brometo de ipratropio);
glucocorticosteróides intranasais.
Se um alérgeno causalmente relevante é diagnosticado e o paciente precisa de uma longa ingestão diária de remédios sintomáticos, recomenda-se a imunoterapia específica para alérgenos, o que reduz a necessidade de drogas, reduz os sintomas e corre o risco de a transformação de uma rinite alérgica em asma brônquica.
Este é o único método terapêutico que consegue um efeito estável, pois atua em todos os elementos de imunidade patogenicamente importantes.
A imunoterapia é realizada por um alergista-imunologista levando em consideração indicações e contra-indicações. No corpo do paciente, o alérgeno é administrado em doses cada vez maiores. O tratamento é projetado por 3-5 anos e está focado em mudar a natureza da resposta e reduzir a sensibilidade ao alérgeno.
Alternativamente, existe também um tratamento operacional para a rinite alérgica, mas este método só pode ser aplicado em indicações rigorosas com:
um efeito pobre do tratamento conservador, quando a respiração nasal não pode ser restaurada;
mudanças irrecuperáveis na concha nasal;
para deficiência de cavidade intranasal;Cistos
ou processos supurativos dos seios paranasais.
Assim, a quantidade de tratamento depende da gravidade da doença.
O diagnóstico de uma rinite alérgica contém uma coleção de informações que permite descobrir o fator causal, realizando todos os tipos de exames e exame físico de uma pessoa.
As ações e métodos de diagnóstico principais e adicionais incluem: exame
de um alergista, um otorrinolaringologista;Terapia de ensaio
com anti-histamínicos nasais ou glucocorticosteróides;Testes cutâneos
com alérgenos mistos;
análise citológica e bacteriológica da descarga do nariz;
anterior rinoscopia;
Raio X do nariz e seios paranasais;
teste nasal provocativo com alérgenos;Exame endoscópico
da cavidade nasal;Tomografia computadorizada
;Rinomanometria
;Definição
de IgE específica de alérgeno no soro sanguíneo;
estudo da função de respiração externa por espirografia. Os diagnósticos
realizados a tempo e tratamento adequado são tarefas importantes de praticantes de médicos, uma vez que ações oportunas aumentam significativamente a qualidade de vida.
Previsão
O prognóstico é favorável, mas se a doença não é tratada, então pode progredir e intensificar os sintomas. A inflamação crônica da mucosa nasal pode causar o desenvolvimento de otite, sinusite, ligação de uma infecção bacteriana secundária.
Existe uma relação entre rinite e asma brônquica. Segundo as estatísticas no futuro, a asma se desenvolve em quase metade dos pacientes com rinite alérgica. Isso explica a atenção particular a esta doença de saúde pública prática e médicos de muitas especialidades.
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