Semeadura bacteriana( bacussis) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
sementeira( bakposev) - Este estudo de laboratório material biológico humano microbiológica por plaqueamento em seu meio nutriente específico em determinadas temperaturas para revelar a presença nela de qualquer quantidade de microrganismos patogénicos e condicionalmente patogénicos e outras soluções de tratamento de problemas específicos.
bakposev
Ao alocar certos microorganismos é efectuada uma segunda análise importante - antibiotikogrammy - determinar a sensibilidade de agentes patogénicos detectados aos antibióticos e bacteriófagos.vantagens
de semeadura bacteriológica são: • A
alta especificidade do método( isto é, falsas reacções cruzadas não observado).
• A capacidade de explorar absolutamente qualquer fluido biológico humano.
• objectivo terapêutico - para definir a sensibilidade de detecção do microorganismo a um agente terapêutico particular( antibiograma), tornando-se uma precisão suficientemente elevada para conduzir fins terapêuticos.
Desvantagens semeadura bacteriológica:
• A duração do resultado.
• requisitos elevados para o material de vedação.
• Os requisitos específicos para qualificação de pessoal laboratórios bacteriológicos. Indicações
para aplicação de exame
bacteriológica do método de pesquisa microbiológica é uma prática médica comum, particularmente em doenças infecciosas, ginecologia, urologia, cirurgia, otorrinolaringologia, oncologia e outros.indicação incondicional para a necessidade de qualquer teste de inoculação bacteriana é uma doença inflamatória de órgãos humanos e sistemas do corpo, a suspeita de um processo séptico.
material para
teste de inoculação bacteriana para o estudo são tomadas após o ambiente biológico do corpo humano: muco nasofaringe, muco da garganta, o segredo da árvore brônquica( expectoração), fezes( fezes), muco uretral, do colo do útero, da secreção da próstata, urina, sangue, fluido cerebrospinal, mamaleite, bílis, o conteúdo de cistos, lesões inflamatórias, de feridas de descarga.
laboratório bacteriológico que os microrganismos podem ser identificados por
bakposeve no muco nasal e garganta pode detectar os estreptococos hemolíticos( pyogenes Streptococcuc, Streptococcuc agalactiae), pneumococos( Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus( Staphylococcus auereus), difteria korinobakterii( Corynebacterium diphtheriae), Haemophilus influenzae( Haemophilus influenzae tipo b), os meningococos( Neisseria meningitidis), Listeria( Listeria).
As fezes são tentar identificar grupo entérico de bactérias - Salmonella e Shigella( Salmonella spp, Shigella spp. .) Yersinia( Iersiniae spp.), A febre tifóide, grupo paratifóide das bactérias( Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), convencionalmente - agentes patogénicosinfecções intestinais, micróbios anaeróbicos, patógenos de intoxicação alimentar, bem como para examinar as fezes sobre a disbiose intestinal. O conteúdo feridas
biopunktate, purulento pode identificar Pseudomonas aeruginosa ou Pseudomonas( Pseudomonas aeruginosa).
limo tracto urogenital examinados quanto à presença nele de agentes patogénicos, doenças sexualmente transmissíveis - gonorreia, Trichomonas, fungos( Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, fungos do género Cândida), Ureaplasma( Ureaplasma urealyticum), micoplasma( Mycoplasma hominis), Listeria( Listeria)também é possível examinar uma mancha sobre a flora bacteriana.
sangue pode semear( explorar) para a esterilidade. Materiais
tal como leite materno, a urina, fluido prostático, raspagens, cotonete o conteúdo da ferida, líquido articular, bílis ensaiadas para contaminação total de( flora bacteriana).
Qual é a semeadura bacteriológica?material de
para a pesquisa no laboratório bacteriológico colocado( fazer a semeadura) em meio de cultura especial. Dependendo da procura pretendida de um agente patogénico ou de agentes patogénicos semeadura grupo é realizada em vários meios. Por exemplo, pode ser o meio de cultura selectivo ou electiva( para o crescimento de um único agente patogénico, o crescimento de outros micróbios, assim inibidos), um exemplo do qual pode ser dobrado de soro de cavalo para detectar difteria ou meio com sais de selenite ou biliares para detectar intestinalpatógenos.
Outro exemplo pode ser o ambiente de diagnóstico diferencial( meio de Hiss), que é usado para decifrar culturas bacterianas. Se necessário, o meio nutritivo líquido é feito por meio de reanimação em meios sólidos, a fim de identificar as colônias mais.
Bakposev. Colônias em um meio sólido
Em seguida, o meio nutritivo é colocado em um termostato( dispositivo especial), em que condições favoráveis (temperatura, umidade, etc.) são criadas para o crescimento e multiplicação de agentes patogênicos, há um certo tempo no termostato médio.
Em seguida, é realizado um exame de controle das colônias crescentes de microorganismos, que é chamado de "cultura de microorganismos".Se necessário, a microscopia do material da colônia é realizada com tingimento preliminar com corantes especiais.
O que é avaliado durante uma inspeção de acompanhamento? Esta é a forma, cor, densidade das colônias, após pesquisa adicional - a capacidade de decompor alguns compostos inorgânicos e orgânicos.
Em seguida, conte os patógenos. A pesquisa microbiológica leva em consideração um conceito como a unidade de formação de colônias ( CFU) - uma célula microbiana capaz de formar uma colônia ou uma colônia visível de micróbios. Em CFU é possível determinar a concentração ou o número de microorganismos na amostra de teste. O cálculo de CFU é realizado por diferentes métodos: contagem de colônias ao microscópio, por método de diluição em série, pelo método do setor.
Regras para a coleta de material biológico para cultura bacteriológica
A qualidade da cultura bacteriológica em progresso depende em grande medida da correção da amostragem de material para o estudo. É necessário lembrar uma regra simples: pratos estéreis e ferramentas estéreis! O incumprimento desses requisitos levará à contaminação( contaminação externa do material por pele e mucosas, o ambiente sem significado clínico), o que tornará o estudo sem sentido. Para a coleta do material, são utilizados pratos estéreis, que é emitido no próprio laboratório bacteriológico para as mãos do paciente durante um exame ambulatorial, para a coleta de fezes, urina. A partir de vários focos de inflamação, a cerca é realizada apenas com instrumentos estéreis( espátulas, loops, colheres) por um profissional especializado em medicina( em policlínica, geralmente é uma enfermeira de salas infecciosas ou de exame).
O sangue e a urina são coletados em tubos de ensaio secos, os demais materiais em pratos com um meio nutriente de transporte.
Utensílios esterilizados para remoção de urina e fezes
Outra regra: levar o material antes do início da antibioticoterapia! No fundo de tomar antibióticos, o resultado será significativamente distorcido. Se você tomar essas drogas, então pare de tomar 10 dias antes do teste e informe seu médico sobre o fato de tomar qualquer medicamento antibacteriano.
A entrega rápida ao laboratório deve ser assegurada! Os microrganismos podem morrer por secagem, alterando a acidez. Por exemplo, as fezes devem ser entregues na forma quente de .
Com coleta de urina: após procedimentos higiênicos matinais, a porção média de urina da manhã na quantidade de 10-15 ml é levada para pratos estéreis. Entregue ao laboratório por 2 horas.
Ao tirar um esfregaço da faringe e do nariz: , é impossível escovar os dentes pela manhã, enxaguar a boca eo nariz com soluções desinfectantes, beber e comer.
A remoção de fezes deve ser feita pela manhã com uma espátula estéril em pratos estéreis em um volume de 15-30 g.É inaceitável entrar na amostra de urina. Entrega dentro de 5 horas. Não congelar ou armazenar de noite. Colete fezes sem o uso de enemas e laxantes.
O sangue para a bactéria é tomado antes do início da terapia antibiótica quando a temperatura aumenta para um tubo estéril em uma quantidade de pelo menos 5 ml( crianças), não inferior a 15 ml( adultos).
Sputum é coletado pela manhã com o estômago vazio em um recipiente estéril durante um ataque de tosse com muco. Antes que a cerca escove seus dentes e enxágue sua boca com água fervida. Entregue ao laboratório dentro de 1 hora.
O leite materno é coletado após um procedimento higiênico. A área de sucção é tratada com um tampão humedecido com 70% de álcool etílico. Não são utilizados os primeiros 15 ml de leite expresso. Em seguida, 5 ml são decantados num recipiente estéril. Entregue dentro de 2 horas.
Genitais destacáveis: nas mulheres a cerca é realizada não antes de 14 dias após a menstruação, não antes de 1 mês após a abolição dos antibióticos, é aconselhável não urinar durante 2 horas;nos homens - não é recomendável urinar por 5-6 horas antes da amostragem.
Tempo de plantação bacteriológica
Ao examinar o muco da nasofaringe, o resultado estará pronto em 5-7 dias, o estudo das fezes levará cerca de 4-7 dias. Ao examinar a raspagem do trato urogenital, a duração do exame levará 7 dias. Semear na flora comum dura 4-7 dias. Na maioria das vezes o sangue é preparado para esterilidade - 10 dias. No entanto, o primeiro resultado preliminar pode ser dado em 3 dias.
O resultado do exame bacteriológico de
O resultado do bacterosseum é tanto a avaliação qualitativa( o fato da presença do patógeno na amostra de teste) quanto a avaliação quantitativa( concentração do patógeno no material).
A decodificação do resultado quantitativo é realizada da maneira mais simples. Existem 4 graus de crescimento( disseminação) de microorganismos no material em estudo. Para 1 grau de crescimento, o crescimento magra é característico apenas do meio líquido, no sólido - não há crescimento;para o 2º grau - crescimento em um meio denso até 10 colônias da mesma espécie;para o grau 3 - de 10 a 100 colônias;por 4 graus - mais de 100 colônias.
Isto é importante para a flora condicionalmente patogênica, na detecção de que 1 e 2 graus não são considerados a causa da doença, simplesmente indica a contaminação do material para o estudo, 3-4 graus indicam a etiologia( causa) da doença. Se uma flora patogênica é identificada, todas as colônias alocadas, ou seja, todas as 4 graus, são levadas em consideração.
O resultado da contagem de colônias em CFU / ml é interpretado da seguinte forma: 103 / ml significa detecção de 1 colônia;104 / ml - de 1 a 5 colônias;105 / ml - crescimento de 5-15 colônias;106 / ml - mais de 15.
O resultado quantitativo é importante não só para determinar o grau de disseminação, mas também para monitorar a correção do tratamento.
Antibioticograma
A determinação da sensibilidade do microorganismo isolado a uma preparação antibacteriana particular é um componente importante da pesquisa bacteriológica. Um conjunto de medicamentos aos quais o agente causador é sensível ou resistente é antibióticoograma .
Antibióticograma
A sensibilidade do patógeno é uma susceptibilidade a um fármaco, ou seja, um antibiótico afetará o crescimento e a reprodução do micróbio. Resistência - a resistência do agente causador a uma determinada droga, ou seja, uma droga antibacteriana não funciona.
O antibiótico é administrado em certas unidades - a concentração inibitória mínima( MIC).
O médico analista Bykova N.I.