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  • Tirooidite auto-imune: sintomas e tratamento, causas

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    A doença mais comum no mundo dos distúrbios endócrinos é AIT( tireoidite auto-imune) ou doença de Hashimoto( um médico que descobriu os sintomas pela primeira vez).

    Uma característica é o processo inflamatório nos tecidos da glândula tireoidea e o desenvolvimento de várias patologias de várias patogênese. Uma doença em que, por uma razão ou outra, as células da glândula tireoidea são destruídas pelo próprio sistema imunológico.

    AIT é a causa de mudanças hormonais no corpo. O resultado de tais mudanças é uma violação das características funcionais da glândula tireoidea.

    A produção de hormônios, tão necessária para o funcionamento do sistema cardiovascular, e o funcionamento normal dos processos metabólicos é significativamente reduzida. Esta condição é chamada de hipotireoidismo. Também há possíveis manifestações de um aumento temporário no nível de hormônios - tireotoxicose ou hipertireoidismo. Por que a tireoidite auto-imune se desenvolve e o que é?Vamos tentar considerar este artigo.
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    Classificação e características clínicas de


    A tireoidite auto-imune é classificada de acordo com suas características clínicas em várias variedades:

    • pelo mecanismo de desenvolvimento;
    • os motivos da ocorrência;
    • características clínicas do curso.
    1) A tireoidite de Hashimoto - é caracterizada por inflamação e morte de células tireoidianas( células tireoidianas), formação lenta de tecido cicatricial, nódulos e cistos. O resultado é uma produção inadequada de TG( hormônios tireoidianos).

    2) Myxedema idiopático - caracterizado por um caracter focal do aumento do tecido glandular. Algumas áreas não inflamadas da glândula são suscetíveis ao crescimento progressivo( presumivelmente o efeito da tireoidite), algumas são reduzidas - o resultado do processo inflamatório. A causa exata não está definida.

    3) tireoidite pós-parto

    4) tireoidite linfocítica - manifesta na puberdade( adolescência).

    5) A doença de Ridel é uma forma rara de tireoidite auto-imune. O alargamento da glândula tireoidea devido a cicatriz e tecido fibroso, que substitui as células mortas, torna-a mais densa, o que provoca a compressão dos tecidos circundantes.

    A tireoidite auto-imune é caracterizada por uma forma de desenvolvimento diferente:

    1. Forma aguda - expressa em lesões desminadas ou locais. Com manifestações purulentas ou não purulentas.
    2. Forma subaguda - é caracterizada pelo desenvolvimento gradual de lesões focais ou difusas da glândula tireoidea.
    3. A forma crônica é uma possível manifestação no pós-parto, na menopausa e na puberdade.
    Como resultado de distúrbios auto-imunes ou a ação de patógenos específicos que causam TB, tuberculose sífilis ou septicomicótica.

    Causas da tireoidite autoimune


    A causa ou mecanismo de gatilho para o aparecimento de tireoidite auto-imune pode ser:

    • mudanças estruturais nos componentes das células da tireóide devido à predisposição genética.
    • é uma infecção viral - parotidite epidêmica( caxumba), vírus influenza ou sarampo.
    • presença no corpo de doenças autoimunes de fundo.
    • cirurgia na tireóide ou seus ferimentos com hemorragias.
    • é uma conseqüência do uso de grandes doses de iodo e medicamentos antitireoidianos.
    • mudanças hormonais.
    • deficiência de iodo no organismo. A exposição à radiação
    • e a terapia de radiação-radiação podem servir como um gatilho para o início da doença.
    • presença de um fator alérgico.
    • condições ambientais adversas.

    Sintomas de tireoidite autoimune


    A tireoidite autoimune e seus sintomas se desenvolvem lentamente, a doença pode começar de forma assintomática, ou as manifestações clínicas serão pouco pronunciadas.

    Os primeiros sinais de tireoidite auto-imune são manifestados por um aumento no bócio cervical. A maioria dos sintomas é uma conseqüência do hipotireoidismo( produção inadequada de hormônio).

    Os sintomas do AIT são divididos em vários grupos independentemente das formas clínicas.

    Na tireotoxicose, observa-se o seguinte:
    Febre

    • , pequeno tremor e febre prolongada;Hiperidrose
    • ( transpiração);
    • perda de peso e insônia;
    • marcou fussiness e histeria.
    Quando o hipotireoidismo se manifesta:

    • fraqueza geral e apatia;
    • ganho de peso e sensação de arrepiar;
    • marcou o inchaço;
    • reduz a velocidade do pensamento e a velocidade da reação ao redor da fala.
    O aumento do tamanho da glândula tireoidiana é determinado pelo médico com palpação ou ultra-som.

    Grandes anormalidades podem ser expressas por dificuldade respiratória e dificuldade em engolir alimentos. Nos processos inflamatórios que ocorrem nos tecidos da glândula tireoidea, as alterações inflamatórias são observadas no exame de sangue, a palpação é sentida.

    Muitos desses sintomas são característicos de várias doenças, que não têm nada a ver com AIT, nem com a glândula tireoidea. Portanto, para confirmar o diagnóstico de AIT pode apenas um diagnóstico completo.

    Diagnóstico de tireoidite autoimune


    O diagnóstico de tireoidite autoimune inclui a indicação do quadro clínico, os resultados de estudos laboratoriais, o fator hereditário. Antes das manifestações clínicas da hipócrise, o AIT é muito difícil de confirmar.

    O principal indicador no diagnóstico de AIF, são os indicadores de estudos laboratoriais:

    1. 1) Um exame de sangue geral - para determinar o aumento quantitativo de linfócitos;
    2. 2) Análise do imunograma que determina a presença de anticorpos contra a peroxidase da tireóide, a tiroglobulina e o segundo antígeno coloide;
    3. 3) Teste do equilíbrio dinâmico de T4 e T3( se o nível for pequeno, há uma perda de força, se muito grande, todos os processos são ativados)
    4. 4) Análise determinando o nível de hormônio estimulante da tireóide( TSH) no plasma sanguíneo. Níveis elevados de TTG e T4 normal são evidências de hipotireoidismo subclínico. Baixo teor de T4 com os mesmos valores de TSH, o hipotiroidismo clínico é diagnosticado.
    5. 5) A alteração do tamanho e da estrutura da glândula é determinada por ultra-som.
    6. 6) Determinação da possível degeneração de formações nodais em neoplasmas malignos, é realizada com a ajuda de biópsia de agulha fina.

    Tratamento da tireoidite autoimune


    Ao confirmar o diagnóstico de tireoidite auto-imune, a composição do tratamento inclui necessariamente medicamentos imunocorrectores, vitaminas e adaptogênios.

    O aumento da função da tireóide é corrigido:

    • por tireostáticos - Thiamazole, Mercazolil;
    • beta-bloqueadores - para bloquear a ação dos hormônios tireoidianos e eliminar os sintomas de hiperatividade.
    Correção de uma grande produção de anticorpos, e sua redução é alcançada com medicamentos não esteróides antiinflamatórios - Voltaren, Indometacina ou Metindol.
    O tratamento oportuno retarda significativamente o desenvolvimento da doença e permite a remissão a longo prazo.

    Até à data, a tireoidite auto-imune é considerada uma doença incurável, mas é possível viver completamente com ela até a idade muito avançada.


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