Distúrbios sexuais nos homens

Uma pessoa está atravessando terremotos, epidemias, horrores de doenças e todo tipo de torturas da alma, mas, para sempre, a tragédia mais trágica foi, é e será - a tragédia do quarto.

L. Tolstoy

Considere os transtornos da função sexual em homens com as seguintes doenças: neuroses, doença cardíaca isquêmica, alcoolismo crônico, prostatite crônica.

O conceito de "neurose" foi introduzido no final do século 18 pelo escocês Kelden. Ele pertence à idéia de se unir em um grupo de pacientes que sofrem de uma doença dessas, na qual é impossível estabelecer mudanças visíveis nas células e nos tecidos do corpo. Kellen escreveu que as neuroses são "distúrbios de sensações e movimentos que não são acompanhados por febre e não dependem da derrota local de qualquer órgão, mas são devidos ao sofrimento geral sobre o qual os movimentos e pensamentos dependem especificamente".

O excelente fisiologista russo IP Pavlov e seus alunos revelaram a essência fisiológica de todas as manifestações de neuroses, provaram a importância dos fatores ambientais em sua origem e delinearam formas de tratamento e prevenção dessas doenças. Um grande contributo para o desenvolvimento da teoria das neuroses de IP Pavlov foi feito por VN Myasishchev, e mais tarde por BD Karvasaroky. Atribuindo grande importância à personalidade e à sua relação com o meio ambiente, BD Karvasaroky define as neuroses como psicogênicas - "como uma regra, um transtorno neuropsíquico de conflito que surge como resultado de uma violação das relações de vida particularmente significativas de uma pessoa".Estas podem ser perdas insubstituíveis, falhas, situações de conflito difíceis em que o paciente encontrou, etc. A impossibilidade ou incapacidade de encontrar uma saída racional dessa situação implica a desorganização mental e física do indivíduo, ou seja, o desenvolvimento da neurose.

É importante enfatizar que as pessoas modernas reagem de forma muito sensível ao abuso ou à grosseria verbal, cujas conseqüências são difíceis de prever. E muitas vezes, depois de muitos anos, a humilhação causada pela palavra pode reviver uma forte sensação de raiva ou desespero impotente: há muito se disse que a ferida infligida com a espada cura, mas a língua não. Em uma palavra, você pode matar uma pessoa. Os médicos podem dar muitos exemplos de infarto do miocárdio ou crise hipertensiva causada por insulto ou descortesia.

A Organização Mundial de Saúde observa que nas últimas décadas, o número de doenças nervosas e mentais aumentou significativamente. A maior parte das neuroses surgem com base em conflitos familiares. Os cônjuges agora têm requisitos mais elevados um para o outro, eles apresentam critérios espirituais mais complexos para o que comumente se chama de "felicidade pessoal".Se você olhar para o conflito familiar sem prejuízo, quase nenhum deles não é muito grave. Mas julgar o que pode e não pode se tornar uma causa de uma neurose não é uma questão fácil. A força do impacto, que pode causar uma quebra na atividade do sistema nervoso, é determinada não pela intensidade da estimulação, não pela quantidade de informação que ela carrega, mas pela importância dessas informações para essa pessoa em particular. O que excita um pode deixar o outro indiferente. Cada pessoa tem "zonas" psicológicas particularmente vulneráveis, o impacto sobre o qual é percebido dolorosamente, por exemplo, críticas à aparência, habilidades, injúrias, ridiculhos. Destrutivo para o sistema nervoso não é uma forte irritação única, mas fraca, mas repetidamente repetida.É esse sistema nervoso traumático que é criado em famílias onde as relações de conflito eo descontentamento mútuo são constantemente mantidos.

Formas básicas de neuroses - neurastenia, neurose histérica, transtorno obsessivo-compulsivo.

Neurasthenia, que na tradução literal significa "fraqueza nervosa", é a forma mais comum de neurose. A neurastenia se desenvolve gradualmente. Sua principal manifestação é o aumento da irritabilidade, seguido pelo esgotamento. Os pacientes chegam a extrema excitação em relação às bagatelas. Eles são irritados com a luz brilhante, sons fortes e às vezes o toque do relógio, música tranquila. A pessoa torna-se capciosa, irritada e muitas vezes entra em conflito. Se, sob as condições de produção por esforço de vontade, ele consegue ganhar, então, em um ambiente doméstico, ele se torna insuportável por causa do constante descontentamento, falta de responsabilidade com seus parentes. Os pacientes estão preocupados com a fadiga. Após um dia de trabalho, eles perdem o interesse pelo meio ambiente, não encontram força para ler, assistem a um filme. Uma das manifestações mais constantes e dolorosas da neurastenia é a insônia. Dormir em tais casos é curto, ansioso, não refrescante. Já na parte da manhã, o humor é reduzido nos pacientes, não há sensação de repouso após o sono. Muitas vezes, os pacientes se queixam de um transtorno da memória, eles não podem se lembrar de novas fórmulas, números, etc. Quase constante queixa com a neurastenia são dores de cabeça.

Muitas vezes com esta neurose, a função sexual é prejudicada. Isto é expresso por uma diminuição no desejo sexual, uma violação da ereção e da ejaculação, que geralmente é devido à ansiedade, a dúvidas, a desconfiança.

Sintomas semelhantes aos do neurastenico podem resultar em hipertensão, aterosclerose e outros, então você sempre deve consultar um médico.

O diagnóstico de neurose não é percebido corretamente por todos, às vezes acredita-se que isso não é uma doença, mas algo como a devastação, a incapacidade de se controlar, quase uma simulação.

Citizen F., 40, voltou-se para a impossibilidade de ter relações sexuais com sua esposa por causa do enfraquecimento da ereção. Com um exame minucioso de nenhuma doença orgânica em F. não identificada. Como resultado da conversa, descobriu-se que há cinco meses a filha estava em condições graves no hospital com uma apendicite purulenta. A esposa expressou reprovação a seu marido sobre o fato de que ele não enviou uma "ambulância" no tempo, pois ele pensou que as próprias dores passarão. F. Experimentou fortemente o que aconteceu, seu sono, o apetite piorou, seu humor diminuiu, e o resultado foi um piora de sua função sexual.

Neste caso, o paciente sofreu um trauma mental que teve um efeito retardador no sistema nervoso central e através dele na função sexual.

A incapacidade de satisfazer uma mulher dá origem a um complexo de inferioridade nos homens, que é compensado pela previsão, complacência excessiva, utilidade. A esposa não apenas abusa disso, mas subordina completamente o marido."Ela se torna a cabeça da família".Tais relações não satisfazem, no entanto, a ela. Subconscientemente, eles contradizem seu desejo de confiar em um parceiro de vida, cuja opinião pode ser considerada. O marido não só perde seu respeito, ela o despreza, como parceiro sexual, ele causa irritação. Daí os conflitos, escândalos e neuroses. Por sinal, as mulheres neuróticas falam sobre um "muito bom" marido.

A neurose histérica, ou, como costumava ser chamado, a histeria, era conhecida desde a antiguidade. As manifestações de uma neurose histérica são múltiplas. Não foi por nada que essa doença fosse chamada de "grande pretendente" ou "camaleão".Todas as manifestações da doença, apesar de sua diversidade, podem ser divididas em três grupos principais: caráter histérico, ataques histéricos e movimentos histéricos ou distúrbios de sensibilidade.

Estes pacientes são altamente emocionais, teatrais. Eles descrevem em detalhes todas as manifestações de seu estado, vivendo calorosamente e alegria. Por causa das razões mais insignificantes, seu humor varia de forma acentuada. Os pacientes caracterizam a tendência para a fantasia K, o espessamento das cores, o engano inconsciente. Típico também é aumentada sugestibilidade e auto-hipnose.Às vezes, em circunstâncias extremas, podem ocorrer ataques histéricos, manifestados de várias formas: desde convulsões severas até a cessação completa dos movimentos no paciente. Os ajustes podem fluir sob a forma de tremores de todo o corpo ou partes individuais - mãos, pés, cabeça. A violação dos movimentos na neurose histérica pode ser manifestada pela paralisia, que geralmente ocorre como conseqüência de situações de conflito. A doença neste caso pode ser desejável, pois por um certo período de tempo "ajudará a remover o paciente de uma situação desagradável para ele. Recentemente, com tal neurose, violações das funções dos órgãos internos: dor na região do coração, palpitações ou distúrbios do ritmo cardíaco, afrontamentos ou extremidades frias, disfunções respiratórias, gastrointestinais, urinárias e sexuais. Os pacientes exigem uma pesquisa que, em sua opinião, deve revelar doenças graves.

A neurose dos estados compulsivos como uma forma independente de neurose é destacada recentemente. O principal sintoma da doença é a perda de um sentido do real. Uma pessoa perde a habilidade de avaliar corretamente o meio ambiente, não pode navegar nos eventos. Seus pensamentos, as memórias são muitas vezes mais vivas do que os fenômenos reais. Perder o sentido do real torna impossível tomar uma decisão específica. As dúvidas dos pacientes são ainda mais excrucivas, que surgem em ocasiões insubstanciales. A impossibilidade de uma percepção crítica do meio ambiente gera ansiedade, uma constante expectativa de problemas. Os medos dos doentes são, em regra, relacionados com o que acontecerá com eles no futuro. Eles não ficam desconfortáveis, que outros podem notar sua inferioridade. Não desejando comprometer-se, os pacientes preferem manter o silêncio, tornar-se tímido, tímido. O fenômeno da obsessão é um dos principais sinais dessa neurose.

Muitas vezes, personalidades ansiosas e hipocondríacas têm uma neurose de espera de falha, o que bloqueia o início de uma ereção. Essas pessoas monitoram de perto o estado de seu corpo, eles estão mais preocupados com o não amado, mas ele mesmo. E então, o pensamento principal é: eu sou capaz de se aproximar ou não? O sistema nervoso não funciona para manter a excitação, mas está ocupado com outro - controle inadequado de sensações neste momento. Os analisadores sensuais são enviados não para o parceiro, mas para si mesmo, para seus órgãos. Mas quanto mais esse homem é absorvido pela introspecção, o auto-exame, mais forte em seu cérebro, o "foco da expectativa de falha" está animado. Como resultado, em vez do aumento da excitação, a inibição da função sexual ocorre, uma vez que o "foco da expectativa de falha" torna-se mais significativo, mais poderoso do que o dominante sexual.

Muitas vezes, esse distúrbio ocorre em homens idosos que, devido a circunstâncias, tiveram que se abster de afinidade íntima por um longo tempo.

Uma das causas freqüentes de transtornos sexuais é a neurose da expectativa, causada por uma falsa percepção de sua inferioridade física. O impulso para o desenvolvimento de uma neurose como essa pode ser uma quebra acidental, provocada pela fadiga, abstinência prévia prolongada, situação desfavorável, etc.

Durante o resto em um sanatório, um homem de quarenta e sete anos mostrou interesse em uma jovem mulher, mas não levou mais nenhuma ação. Uma semana após a reunião, a mulher criou uma "situação emocionante", mas apertou artificialmente o jogo de amor. O homem estava excitado durante uma hora, e quando o parceiro concordou com a intimidade, a ereção desapareceu, a relação sexual fracassou. A mulher não escondeu seu desagrado, dizendo reprovação: "E quando sua esposa vive com você?" Abatido por uma tentativa fracassada, o homem sofreu dolorosamente um fracasso e até deixou mais cedo por vários dias. Ao retornar para casa por uma semana evitou a intimidade sexual, referindo-se ao mal-estar. A esposa suspeitava que algo estava errado, já que o marido mostrou maior atividade após o tratamento de sanatório. A primeira tentativa de conduzir relações sexuais com sua esposa falhou. Tais ações se vingam por si mesmas.

Existem frequentemente casos de neurose em um homem quando a auto-dúvida tem um efeito retardador sobre a função sexual. Você não pode cultivar em si mesmo?dúvida, repare a atenção em falhas aleatórias. Afinal, são possíveis para cada pessoa completamente saudável. Se um homem não vive sexualmente por um longo tempo, então muitas vezes ele tem um desejo sexual enfraquecido, quando ele o renome - aumenta. No entanto, o comportamento conjugal do cônjuge, as reproches ao endereço do marido podem resolver essas dificuldades e, em seguida, será necessário um tratamento especial.

As situações de crise nos nossos dias muitas vezes se tornam a causa de neuroses, doenças cardiovasculares.

Se uma pessoa está em situação de crise, então ele precisa de psicoterapia diária, o que todos podem fazer. Em primeiro lugar, é apenas uma conversa saudável com ele. O principal é escutá-lo, dar, falar com ele, "aliviar" a alma. Não imponha nenhum conselho sobre a vítima, embora pareça que ele está esperando por você.É melhor dar-lhe a oportunidade de chegar a essa ou a essa decisão por conta própria. Tendo falado, jogando tudo fora, um homem: acalma-se. Mudança gradual de emoções negativas é positiva.

Ninguém, é claro, não se oporia a tal verdade: um papel significativo na manutenção do equilíbrio no sistema nervoso jogar uma emoção positiva, negativa também têm o efeito oposto. . A ligação entre essas experiências e doença fornece uma oportunidade para entender e apreciar a sabedoria do velho conselho: "Se você quer sersaudável - afugence seu coração com toda a vexação ".

Entre as doenças do sistema cardiovascular, a doença cardíaca isquêmica ocupa uma posição de liderança.

Nós fomos encarregados de: identificar transtornos sexológicos em pacientes com doença cardíaca isquêmica( CHD);identificar os grupos etários mais suscetíveis à disfunção sexual;Analisar a prevalência de disfunção sexual em trabalho físico e mental, entre residentes urbanos e rurais, bem como destacar indicadores de interesse na pesquisa e tratamento de disfunção sexual no salão de bales de cada um desses grupos.

No momento do exame, 96,7% dos pacientes eram casados. Distúrbios sexuais foram detectados em quase metade dos pacientes com IHD e 40% deles manifestaram preocupação com isso e expressaram vontade de serem examinados e submetidos a tratamento. Os transtornos sexuais mais freqüentes foram observados entre intelectuais e moradores da cidade, do que nas áreas rurais e envolvidos em trabalho manual. O maior número de pacientes com ICD com transtornos sexológicos foi detectado em indivíduos após 50 anos e ligeiramente até 40 anos.

Pacientes preocupados com um transtorno sexológico apresentavam alguns traços de personalidade: desconfiança, irritabilidade, temperamento rápido, indecisão, incerteza, ciúme.pacientes

CHD, queixou-se de disfunção sexual, distúrbios sexuais foram identificados, que foram caracterizados por uma mudança no comportamento sexual, o enfraquecimento de erecção, ejaculação desordem, embotamento orgasmo, diminuição da libido e ritmo da actividade sexual.

Muitas vezes, entre os pacientes com IHD, há uma opinião de que durante a relação sexual, pode ocorrer infarto do miocárdio. O pesquisador japonês Eno analisou a morte causada por doenças cardiovasculares, descobriu que, de 5559 mortes ocorreram durante a "intimidade em 0,6% dos casos".A análise das causas da morte durante a relação sexual permite revelar em 80% dos casos uma combinação de fatores como intoxicação alcoólica, relações sexuais com um parceiro casual em condições inadequadas, hipertensão arterial e aterosclerose geral pronunciada.

O paciente, M. contou sobre o evento, que ele considera quase fatal para si mesmo. No entanto, este não é um evento - apenas uma frase jogada na esposa de um casal, uma piada, meio reprovação. ..

Ocorreu seis meses após o ataque cardíaco que ele sofreu. Um homem de quarenta anos de idade, ele lidou com a doença relativamente rápido, depois de passar um curso de tratamento primeiro no departamento de reabilitação do hospital, depois em um sanatório.

Agora preocupado com uma coisa: o valor masculino era? Posso voltar ao ritmo familiar de uma vida íntima?

A primeira tentativa de intimidade convenceu que a potência diminuiu. Talvez ele tivesse tomado isso com mais calma se soubesse que não era apenas uma questão de doença. Após um período de abstinência mais ou menos prolongado, mesmo um homem completamente saudável, que anteriormente teve uma vida sexual regular, pode sofrer uma diminuição temporária da potência.

Confuso pelo fracasso, ele beijou com força e ternura sua esposa. E ele ouviu responder: "Você só tem que beijar a bochecha. .." Ele não tentou mais nada. O humor caiu, o estado de saúde piorou.

O caso, devo dizer, é bastante típico. Um exame sexual especial de um grande grupo de pacientes que sofrem de doença cardíaca coronária e submetidos a infarto do miocárdio revelou em cada segundo um transtorno sexual que ocorreu imediatamente após a doença ou algum tempo depois.

A própria doença isquêmica é uma potencial redução de potência? Em regra, não. Na maioria das vezes, não se trata de transtornos somáticos, nem, pelo menos, não apenas neles. O papel decisivo é desempenhado pela reação à doença, a atitude em relação a ela.

Entre os pacientes com disfunção sexual, a maioria esmagadora foi caracterizada pelo desejo de "entrar na doença", aumento do medo de um ataque cardíaco e vulnerabilidade da psique. A importância da esfera sexual na hierarquia dos valores vitais dos homens também tem uma grande influência no desenvolvimento de transtornos sexuais ". Esses distúrbios geralmente ocorrem naqueles que dedicam especial atenção à potência, concentrando-se no pensamento de sua possível perda. E quanto mais forte for a fixação nesses problemas, menor será o sucesso na restauração da potência.

Às vezes, um homem, percebendo o quanto sua condição nervosa o impede, começa a tomar calmantes e em doses aumentadas. Ele realmente deixa de se preocupar, mas todas as outras emoções desaparecem, a letargia aparece, a potência diminui ainda mais.

Arriscada e tenta se excitar com a ajuda do álcool. Esta é uma séria ameaça para o coração e de modo algum um incentivo para o sistema reprodutivo. Pelo contrário, no estado de intoxicação, a probabilidade de falha aumenta.

A potência, reduzida por fatores psicológicos, é melhor restaurada pela psicoterapia. E "um psicoterapeuta" pessoal de um homem pode se tornar uma esposa amorosa e sutilmente sentida.

A função sexual é a única função fisiológica de uma pessoa que é realizada em pares. E naturalmente, seu declínio, como a sua normalização, depende de dois homens e mulheres. Essa dependência "torna-se especialmente evidente quando um dos dois tem algum tipo de frustração. Ou seja, esta situação é criada nos casos em que um homem, enfraquecido por um infarto do miocárdio transferido, que tenha tido contato com a estresse nervoso da doença, começa a restaurar seu status como cônjuge. E sua esposa durante esse período precisa de um máximo de tato, compreensão e vontade de conhecê-lo.

O medo da falha na intimidade é um medo masculino específico. Uma mulher amorosa deve entender a humilhação desse medo e encontrar os meios para dissipar, suavizar. Afinal, esse medo deve ser fortalecido - e a intimidade se tornará realmente impossível. Vale a pena livrar-se disso - e a potência aumentará.A reação irônica da esposa, seu descontentamento óbvio ou mal escondido, uma observação como "você só saiu. ..", é claro, são assassinos. No caso do paciente, essa observação desempenhou o papel de um impulso para desenvolver a chamada falência impotente, cuja principal causa é precisamente a insegurança do homem.

Se exigências excessivas são colocadas sobre o marido, que só começa a se recuperar de sua vida após a doença, então demais, sublinhou a remoção de seus deveres do cônjuge também pode desempenhar um papel negativo.

Assurances que "agora você não pode fazer isso", sugerem um pensamento amargo para o homem sobre sua inferioridade. Assim que um elo significativo emerge da união conjugal, surgem dúvidas em sua força. Uma lacuna é criada para o ciúme, uma vez que a esposa tolera facilmente a abstinência, que ela mesma insiste. E no final - a saúde do marido é mais lenta, a saúde é restaurada, o tom geral é reduzido.

A retomada das relações íntimas é de grande importância para a reabilitação psicológica do paciente.

Sobre quando é possível remover a proibição imposta pela doença, quais restrições na vida íntima são necessárias( e se elas são necessárias em geral, se seu ritmo antes da doença fosse bastante moderado), é melhor consultar um cardiologista. Mas, digamos, essa conversa não ocorreu. Quais são os critérios indicativos para escolher?

Agora, a maioria dos que foram submetidos a infarto do miocárdio estão sendo reabilitados em sanatórios cardiológicos. Aqui eles estão envolvidos em terapia de exercícios, adaptando gradualmente o estresse físico. Se, no final do período de tratamento de sanatório, o paciente já puder caminhar rapidamente, subir as escadas para um ou dois vôos sem experimentar sensações desagradáveis ​​no coração e, em geral, ele não será prejudicado pela tensão física com a qual, é claro, A intimidade é intimista para um homem.

Os cientistas soviéticos, vice-presidente Zaitsev e VS Koshelev, trabalharam recomendações sobre o momento da renovação e as características da atividade sexual após um infarto do miocárdio anterior, apresentando-os sob a forma das seguintes disposições principais.

1. A vida sexual deve ser renovada quando um certo nível de tolerância ao exercício é alcançado( a possibilidade de caminhar rapidamente ou subir as escadas para uma ou duas travessas sem sinais patológicos), a aparência do desejo sexual, a presença de uma atitude psicológica positiva como em um paciente que sofreu infarto do miocárdio.e seu parceiro.

2. As relações íntimas devem ser restauradas para um parceiro constante nas condições usuais.

3. A vida sexual deve ser conduzida de acordo com o grau de expressão do desejo sexual.

4. É necessário excluir alguns fatores( bebidas alcoólicas, alimentos abundantes, recepção de banhos quentes), o que pode aumentar significativamente a carga no sistema cardiovascular.

5. Se sensações desagradáveis ​​ou dolorosas no coração ou por trás do esterno, às vezes observadas durante as relações sexuais, é necessário tomar Validol ou nitroglicerina.

Preciso de medicamentos quando eu diminuir a potência? Esta questão, é claro, resolve o terapeuta sexual, "Mas o casal deve se lembrar que com transtornos sexuais, não são tanto medicamentos e tratamentos especiais que são importantes, tanto entendimento, uma busca intuitiva de uma medida de atividade sexual.

Para regular esta área de relações é extremamente difícil para cada casal se desenvolver seu próprio ritmo ao longo dos anos, seus próprios, como regra, o mesmo temperamento. A retomada da vida íntima depois de um ataque cardíaco ter sido transferida, por assim dizer, completa o período de reabilitação, ajuda a superar suas conseqüências psicológicas, a sair da doença.

Durante a chamada menopausa masculina( a ofensiva, em princípio, é bastante difícil de estabelecer devido à ausência de sintomas clínicos visíveis), ocorre uma diminuição lenta da atividade sexual. Então, por exemplo, se um homem de vinte e cinco anos de idade pode sentir a necessidade de relações sexuais diárias, então, após cinquenta anos, essa necessidade pode ser limitada a uma vez por semana. No entanto, é preservado, e a diferença aqui é apenas quantitativa.

Nos homens, a menopausa aparece mais tarde do que nas mulheres, na maioria dos casos entre 50 e 60 anos. No entanto, sob certas condições, a chamada menopausa precoce, especialmente grave, pode ocorrer em uma idade mais jovem.

Como um processo fisiológico, o período climatérico na maioria dos casos ocorre sem manifestações dolorosas, a um nível satisfatório, capacidade de trabalho, energia e memória permanecem. Se as reações compensatórias não funcionam, ocorre uma "avaria" no corpo, acompanhada de manifestações patológicas ocorrendo em 15-25% dos homens desta idade.

A maioria dos pacientes se queixa de nervosismo aumentado, fadiga rápida. Eles se tornam irritáveis, de temperamento rápido, os menores contratempos, notícias desagradáveis ​​de si mesmo, causam um humor triste, depressão espiritual. Alguns se tornam caprichosos, propensos a brigas e conflitos, eles têm menos interesse no trabalho, em casa, em suas atividades favoritas. Reclamações sobre o sono pobre, dor de cabeça, perda de memória predominam;muitas vezes eles têm transtornos cardiovasculares, manifestados por angina, hipertensão e síndrome vegeovascular. Em 80% dos homens com menopausa patológica, há violações da função sexual, manifestadas por uma diminuição do desejo sexual, enfraquecimento da ereção e ejaculação precoce. Com o envelhecimento, não só a função dos testículos, mas também a próstata diminui. A redução da atividade das glândulas sexuais implica uma violação de todo o sistema interconectado de glândulas endócrinas( tireóide, adrenal, pituitária e outros).Por exemplo, irritabilidade, insônia, palpitações são por vezes associadas a disfunção da glândula tireoidea.

Às vezes, é possível ouvir a opinião de que a sexualidade é prejudicial aos idosos no período da menopausa. Isso não é verdade. Além disso, é a insatisfação sexual que pode ser um fator que contribui para vários processos patológicos. A atividade sexual de um homem na idade pré-primária( menopausa) deve ser considerada um fenômeno normal e saudável. Não deve ser a fonte de conflitos internos ou suspeitas de patologia: é tão natural quanto durante o período da puberdade.Às vezes, a menopausa devido à falta de hormônios sexuais e violações da regulação endócrina leva um curso patológico. Mas, apesar da menopausa patológica em 50% da espermatogênese dos homens persiste até 60 anos e mais tarde.

I., 42 anos, advogado, nos foi enviado para consulta, divorciado por 4 anos. Ele reclamou de ataques periódicos caracterizados por aumento da pressão arterial, palpitações, dor de cabeça, fraqueza geral, irritabilidade, medo da morte. Nos últimos 3 meses, ele foi tratado repetidamente nos departamentos de cardiologia de clínicas e hospitais, mas o efeito foi apenas no momento do tratamento, após a alta, as convulsões foram repetidas. Em uma inspeção neurológica, o diagnóstico foi estabelecido: um clímax patológico com uma síndrome de uma distonia vegeta vascular, uma neurastenia. Como resultado de um tratamento específico, a condição do paciente rapidamente melhorou, os ataques pararam.

Sabemos há muito tempo o meio que lhe permite manter sua saúde e vivacidade até a velhice sem a ajuda de um médico. Isso é exercício físico, temperamento e moderação nos alimentos.

Há muito tempo conhecidos e ações que causam grandes danos, entre eles - o abuso de álcool.

O alcoolismo é uma doença crônica que se desenvolve com base no consumo regular de álcool. Seu primeiro sinal é o surgimento do desejo de álcool e a perda de autocontrole ao beber, alterando a tolerância das bebidas alcoólicas. A emergente dependência psíquica do álcool é caracterizada pela necessidade de intoxicação como o melhor estado mental do organismo.

A atração pelo álcool pode surgir em estado sóbrio, provocando o início da embriaguez;pode aparecer no processo de consumo de álcool e, em seguida, obriga você a beber mais e mais. Finalmente, muitas vezes ocorre durante uma ressaca, depois de beber álcool na véspera do álcool.

A atração difere do desejo, do desejo, que não se presta a argumentos razoáveis, é difícil de lutar, concentra e dirige toda a energia e interesses psíquicos para satisfazer a necessidade sem levar em conta a situação real e possíveis consequências adversas. E a perda de autocontrole leva ao fato de que uma pessoa pode beber no momento mais inoportuno ou nas circunstâncias mais inapropriadas. Depois de beber, ele experimenta um irresistível desejo de tomar álcool;novamente e em números ainda maiores. Essas doses, que costumavam causar um estado notável de intoxicação, não são suficientes com o desenvolvimento do alcoolismo, há um aumento na tolerância( tolerância) ao álcool. Em uma pessoa que não sofre de alcoolismo, uma certa quantidade de álcool para ele provoca envenenamento tóxico - um surto, e o corpo usa uma reação protetora - vômitos. Até um certo tempo, o corpo como luta com a intoxicação alcoólica. No entanto, o desenvolvimento da dependência mental empurra o bebedor para aumentar as porções de álcool e para suprimir a reação protetora do corpo.

Existe um período em que as doses usuais de álcool não causam o estágio "necessário" de intoxicação, mas o alcoólatra quer ainda experimentar essa condição. Isso continua até, em uma fase posterior, quando as forças de proteção do organismo são esgotadas, a tolerância ao álcool é novamente reduzida. Em seguida, mesmo pequenas doses causam intoxicação. Um dos sintomas importantes desta fase é o estado de ressaca: falta de saúde, irritabilidade, malignidade e outros distúrbios que ocorrem na ausência de álcool no organismo. Na maioria das vezes eles ocorrem em. outh.Às vezes, eles são tão pronunciados que o tratamento médico é necessário para eliminá-los.

A embriaguez sistemática leva a mudanças irreversíveis na área genital do homem, à medida que mudanças catastróficas sofrem os túbulos seminíferos. Como resultado, a formação de espermatozóides diminui( ou cessa completamente).

Além disso, o veneno alcoólico causa disrupções endócrinas, pelo que a atividade dos testículos está caindo, o metabolismo no corpo é perturbado: sofre de fome de oxigênio, o que, por sua vez, leva a uma diminuição no desejo sexual e na ereção.

Os alcoólatras estão inclinados a cultivar uma versão não só sobre o efeito "curativo" do álcool, mas também sobre os danos causados ​​pelo tratamento do álcool, alegadamente causando impotência. A opinião de que o álcool aumenta o desejo sexual, prolonga o tempo da relação sexual, ou seja, afeta positivamente as funções sexuais, mesmo alguns médicos são apoiados no devido tempo.

Observações dos últimos anos revelam-se irrefutavelmente que há uma ligação entre abuso de álcool e distúrbios sexuais, embora em algumas pessoas o álcool inicialmente alonga a relação sexual. Mas, no futuro, há uma avaliação: antes de mais, a excitabilidade dos centros nervosos está enfraquecida, como resultado, a erecção ocorre com menos frequência e são necessários mais estímulos sexuais para alcançar a potência sexual. Além disso, durante a relação sexual há um atraso na ejaculação, ou pode não acontecer. Posteriormente, o desejo sexual é reduzido, a função das glândulas sexuais é interrompida, a produção de esperma diminui, ocorre a impotência.

Cada organismo tem uma sensibilidade individual aos venenos e ao álcool como um deles. Portanto, seu efeito prejudicial é manifestado em alguns rapidamente, e em outros por um longo tempo.

Deve-se notar que o alcoolismo crônico tem um efeito destrutivo na relação sexual no casamento. No início, as relações entre os cônjuges se deterioram, as brigas e os escândalos surgem, especialmente depois que um dos cônjuges fica bêbado. Por causa do vodka, o alcoólatra sacrifica a família, a felicidade de sua esposa e filhos, e também piora a situação financeira da família.

Como resultado da violação da função sexual em pessoas com alcoolismo crônico, há um "delírio de ciúme", "adultério".Os alcoólatras, sob a influência do seu delírio, começam a cada passo da esposa para ver traições e escândalos mesmo na presença de crianças. Essa atitude do marido alcoólatra para sua esposa rapidamente leva à extinção dos sentimentos em relação a ele, o que afeta negativamente a vida sexual.

Na recepção veio o remetente de uma das plantas de Voronezh E., 47 anos, casado 22 anos, tem dois filhos. Ele reclamou de um enfraquecimento da ereção e de uma diminuição do desejo sexual. A partir da conversa, descobriu-se que ele abusava do álcool desde os 29 anos, no início ele bebeu de vez em quando, então se acostumou a beber e começou a beber nos fins de semana e, às vezes, até ao trabalho no final do turno. Havia uma forte atração pelo álcool, perdeu o reflexo mordaz de álcool. A partir dos 35 anos começaram a ficar bêbados, várias vezes entraram na estação sóbria. Nos últimos 3 anos, com a esposa adormecida separadamente, o cônjuge começou a evitar a vida sexual. Em conversa com sua esposa E., descobriu-se que o marido em estado de intoxicação está tentando ter um ato sexual, embora uma ereção no momento da tentativa esteja ausente, apesar de sua ajuda. Após tentativas infrutíferas, o marido organizou escândalos, tornou-se suspeito, de temperamento rápido, desconfiado, ciumento até parentes distantes. Nos últimos dois anos, eles vivem sexualmente muito raramente - várias vezes por ano. Durante o exame, o paciente foi diagnosticado com prostatite asséptica crônica com diminuição da atividade sexual provocada por idade, provocada pelo álcool;alcoolismo crônico do estágio II.

É apropriado citar Shakespeare aqui?"O vinho desperta a burocracia e, ao mesmo tempo, a suprime. Isso provoca ação de luxúria e problemas. "

No final do século passado, o professor alemão A. Trout escreveu sobre a influência do álcool na área genital. Ele acreditava que os efeitos do álcool estão relacionados a:

a) imprudência na relação sexual na presença de maior desejo sexual e falta de freio;B) a prevalência de doenças sexualmente transmissíveis devido à mesma imprudência;C) a comissão da maioria dos crimes sexuais devido à mesma imprudência associada ao aumento do erotismo e da excitação motora;

d) fortalecimento, às vezes despertar de perversões sexuais;

e) o álcool também é o companheiro inevitável da prostituição e da penetração, o que, sem ele, nem poderia existir em sua forma grosseira atual;

e) o erotismo insensível induzido pelo álcool persiste em lugares públicos e muitas vezes se torna cínico e grosseiro, interrompendo toda decência.

O maior erro das pessoas que abusam do álcool é que, depois de descobrir em sua esfera sexual, qualquer mudança, eles, em vez de desistir completamente do álcool, estão esperando a ajuda de alguma "pílula milagrosa".

"O segundo coração de um homem" é figurativamente chamado de próstata: como órgão de secreção interna, afeta todo o corpo, participa da regulação da função sexual de um homem. Estima-se que até 40% dos homens com mais de 40 anos de idade sofram de prostatite, um processo inflamatório na próstata. Nos últimos anos, houve um aumento na incidência deste órgão, que é facilitado por um estilo de vida sedentário e um aumento da tensão mental.

prostatite é mais comum em pessoas que estão em conexão com as especificidades do trabalho tem que levar uma vida sedentária. . Os condutores de carros, tratores, as pessoas envolvidas no trabalho intelectual, etc. Muitas vezes, é observado prostatite no homem, levando uma vida agitada, a vida sexual irregular, submetidosdoenças venéreas.

No surgimento da prostatite, um papel importante é desempenhado pela infecção. Entre os agentes infecciosos que causam a doença, bactérias: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, enterococos e outros, bem como a clamídia, Trichomonas, micoplasma, vírus.

Para o início do processo inflamatório, apenas a penetração de um agente infeccioso não é suficiente. O estado do sistema imunológico do corpo e a presença de equipamentos de proteção não específicos são importantes. No corpo humano, a função protetora é realizada pela enzima lisozima, que possui ação bactericida, ou seja, a atividade vital supressiva do microorganismo.

As doenças venéreas, principalmente tricomoníase e gonorréia, com tratamento insuficientemente eficaz, podem adquirir um curso crônico e flácido e causar inflamação na glândula prostática. Tricomoníase A prostatite é difícil de tratar, é propensa à recorrência, porque a causa da doença são ambos cônjuges. O tratamento insuficientemente eficaz de um dos cônjuges nega os melhores resultados do segundo.

Podem ocorrer doenças inflamatórias na próstata e hematogenicamente, isto é, transferindo a infecção de outros focos de inflamação com sangue. Em particular, é cistite, prostatite, colite, dentes cariados, inflamação das amígdalas, seios paranasais, brônquios e pulmões, fígado, tracto biliar, do rim, e assim por diante. D.

No entanto, a presença de infecção da glândula da próstata ainda não é suficiente para o desenvolvimento emseu processo inflamatório. No surgimento da prostatite, um papel importante é desempenhado por fatores locais: distúrbios metabólicos na glândula, distúrbios circulatórios, aumento da permeabilidade vascular, estagnação no órgão. A estagnação na próstata é facilitada por um estilo de vida sedentário e sedentário, a interrupção da relação sexual com a finalidade de prevenir a gravidez, bem como a vida sexual irregular.

Com o fluxo de prostatite são divididas em agudas e crônicas.

Na prostatite aguda são mais comuns: micção freqüente, dor na região perineal e sacro, muitas vezes pior com defecação, às vezes a dor passa para o ânus. A temperatura corporal aumenta para 37-40 °.Caracterizado também é dificuldade em urinar. Esses pacientes precisam de tratamento para internação.

Sobre a prostatite crônica, a síndrome da dor mais comum, que pode ser localizada na área genital, útero, perineu, na uretra, durante a ejaculação ou após a intimidade sexual. No entanto, a dor também pode aparecer na área do sacro, do ânus, do reto, da cintura e do abdômen. Muitas vezes há coceira, transpiração excessiva, uma sensação de frio no periné.No estágio inicial da tentativa de prostatite de urinar, principalmente à noite, aumenta. Mais tarde, há um desbaste do jato durante a micção, esvaziamento incompleto da bexiga. Entre os sintomas gerais, irritabilidade aumentada, letargia, fraqueza, fadiga rápida, diminuição do apetite, redução da gama de interesses, temperamento rápido, diminuição da eficiência.

Em curso crônico, a prostatite causa uma série de processos patológicos em várias partes do sistema nervoso central e periférico, a esfera psicodromecial, causando distúrbios sexuais. Ao longo do tempo, a ereção fica enfraquecida, o desejo sexual diminui, a duração do ato sexual é reduzida para 15 a 30 segundos. A sensação orgânica durante a ejaculação se torna apagada, às vezes a ereção desaparece durante o ato sexual sem levar ao orgasmo e à ejaculação.

Estes sintomas são refletidos na psique e no desempenho dos pacientes, fascinando a desordem e contribuindo para o desenvolvimento de distúrbios neuróticos.

Na recepção veio Sobre, 43 anos, o motorista do tráfego de longa distância, casou 15 anos. Nos últimos três anos, ele começou a notar o enfraquecimento das erecções, às vezes ele sofreu dificuldades mesmo quando inseriu um membro na vagina, preocupado periodicamente com a dor no sacro. O ritmo de atividade sexual desde 32 anos é irregular, uma vez que a duração das viagens de negócios varia de sete a 15 dias. Acontece que um dia você tem que sentar no volante até as 16 horas. Em ocasiões de dores em um lote dirigido ao neuropatologista que nomeou ou nomeou tratamento, mas a melhoria foi insignificante e é de curto prazo. O exame revelou um aumento e dor das partes da próstata. Após o tratamento urológico e sexual, a dor na cintura desapareceu, a função sexual foi restaurada.

Deve-se notar que, muitas vezes, apesar da cura para processos inflamatórios nos órgãos genitais, a disfunção sexual persiste. Isso é explicado pelo fato de que muitas funções dos mecanismos regulatórios afetam a função sexual.

Como regra, o tratamento da prostatite é longo. O desaparecimento de sintomas dolorosos e a normalização de estudos de laboratório não são evidências de recuperação completa. A doença é propensa à recaída, que é retomar. Eles surgem a partir do uso de álcool, ingerir alimentos irritantes( sal, especiarias, carnes), com resfriados, violação do ritmo de vida volitiva, em processos inflamatórios dos órgãos genitais parceiros, e assim por diante. D.

Para prevenir esta doença são importantes aulas regulares de ginástica higiene, rápidocaminhar um passo largo, corrida, jogos ao ar livre( tênis, voleibol, etc.).Ao mesmo tempo, o tônus ​​muscular é restaurado e as funções dos órgãos internos são melhoradas. Os esportes oferecem emoções positivas, dão uma descarga nervosa.

O complexo de ginástica terapêutica inclui exercícios especiais destinados a melhorar a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos, fortalecendo os músculos do períneo, o assoalho pélvico. Estes incluem agachamentos profundos, caminhando meio afundamento, ataques alternados nas pernas direita e esquerda, caminhando com alto levantamento dos joelhos, movimentos rotativos das extremidades inferiores na posição supina( "bicicleta").

De grande importância é a nutrição. Os alimentos devem conter a quantidade necessária de proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas, microelementos.É inaceitável comer demais, o que tem um efeito negativo sobre os órgãos digestivos, impondo maiores exigências sobre eles. Na dieta deve incluir frutas, bagas, vários sumos, vegetais( beterrabas, abobrinha, repolho, etc.).Muitas vitaminas em groselha preta, cítrico, chokeberry, morango, mirtilo. O caroteno é encontrado em cenouras, beterrabas, abóboras, damascos, pêssegos, alycha, damascos, melões. Melancias úteis, que são bem lavados órgãos urinários, ajudando a limpar o corpo de toxinas.

Em caso de desordem na função sexual, uma pessoa deve procurar um aconselhamento médico de um médico para o tratamento oportuno da doença.

Nos homens com idade igual ou superior a 55 anos, a próstata muda na forma de tecido glandular que forma um tumor, chamado adenoma.

O desenvolvimento do adenoma também é facilitado pelo estilo de vida do paciente. Na maioria das vezes, o adenoma da próstata ocorre em pessoas de trabalho mental, levando um estilo de vida predominantemente sedentário, com dieta excessiva e falta de trabalho físico. Pessoas com trabalho físico sofrem de adenoma da glândula prostática muito menos freqüentemente. Existe um adenoma das glândulas localizadas na próstata sob a uretra. Adenoma, aumentando o tamanho, empurra o próprio tecido da próstata e espreme a uretra, impedindo assim a micção livre. Isso leva a uma mudança significativa nos rins, uréteres e bexiga. Mudanças nos órgãos do sistema urinário afetam a função de outros órgãos e o estado geral do corpo. A deformação da uretra e a violação do processo de micção ocorre independentemente da forma, peso e tamanho do adenoma. Se a glândula prostática normal pesa 20-30 g, então alterou adenomatologicamente - 100-120 g e às vezes mais. O adenoma da próstata quebra a relação anatômica do último com a bexiga e as partes inferiores dos ureteres, sua função normal, evita o esvaziamento completo da bexiga. Isso, por sua vez, leva ao fechamento incompleto do ânus ureteral;durante a micção, quando a contração dos músculos da bexiga ocorre, a pressão intravesical aumenta, parte da urina é jogada para cima na cavidade renal e causa infecção do tecido renal.

A doença do adenoma da próstata não só interrompe a função da bexiga e do trato urinário superior, mas também leva a alterações no sistema reprodutivo - a expansão dos ductos ejaculatórios e vesículas seminais.

Existem três estágios no curso clínico do adenoma da próstata.

No primeiro estágio( o estágio dos precursores), um sinal característico de aumento da glândula é o aumento da freqüência de micção, especialmente à noite, o fluxo de urina torna-se magro, cai verticalmente para baixo, salpica. Outras dificuldades com a micção se intensificaram.

O primeiro estágio é manifestado por sensações desagradáveis ​​no periné e no abdômen inferior. Durante este período, o paciente às vezes observa que, sob a influência de várias causas( resfriados, umidade, hipotermia, excessos ou imprecisões na nutrição), há uma dificuldade em urinar, exigindo esforço prolongado e, às vezes, a retenção urinária pode ocorrer.

No segundo estágio, os sintomas da doença são semelhantes aos sintomas do primeiro estágio, mas eles se manifestam mais intensamente. Os pacientes reclamam principalmente de transtorno urinário, um sentimento de esvaziamento incompleto da bexiga. Durante o início da descompensação, a micção se torna mais frequente, e o tempo de esvaziamento da bexiga é maior. Os pacientes são forçados a assumir posições diferentes e a se empurrar, tentando aumentar a pressão sobre a bexiga com a pressão abdominal, o que pode levar à formação de hérnias ou prolapso do reto. A vesícula se estende, a capacidade de contrair diminui, o que provoca a formação de urina residual, cuja quantidade aumenta ao longo do tempo, atingindo 300-500 ml ou mais. A micção torna-se não apenas frequente, mas também dolorosa.

Deve-se notar que simultaneamente com a violação da micção, desenvolver gradualmente as violações do trato urinário superior, há alterações nos rins - aumento da pelve e cálculos, processos inflamatórios, é possível a formação de pedras.

Nesta fase, fatores adversos como resfriados, erros alimentares, retenção urinária, fadiga, estresse mental e consumo de álcool podem levar a uma retenção urinária completa. Na terceira fase do adenoma prostático de urina residual torna-se ainda mais - até 1 -1,5 litros. Reduziu significativamente a sensibilidade da bexiga, os pacientes sofrem menos com o atraso da urina e acreditam que houve uma melhora na condição, os impulsos noturnos deixam de perturbá-los. Para este estágio, a descarga involuntária de urina é característica. Esta incontinência ocorre dia e noite, e os pacientes recorrem à ajuda de um receptor de urina permanente.

M., 70 anos, apareceu na recepção. Sua principal queixa é a micção freqüente e a pressão enfraquecida do jato neste momento. Você deve empurrar-se até o final do ato de urinar. Durante a noite, acorda a cada 30 a 40 minutos, pelo menos sete vezes, com o desejo de urinar, embora a quantidade de urina não exceda 50 ml.

Da anamnese: durante sete anos, como o diagnóstico de adenoma prostático foi diagnosticado, ele sofre tratamento ambulatorial para esta doença, mas não observou qualquer melhora. Desde 57 anos ele sofre de hipertensão. Dois anos atrás, enquanto preparava o M. para tratamento cirúrgico para adenoma, sua pressão arterial aumentou acentuadamente e ele foi recusado a cirurgia.

Após o curso de fisioterapia, a condição de M. melhorou significativamente: a pressão do jato aumentou durante a micção, de noite começou a acordar não mais de uma vez. Pacientes com adenoma, que estão contra-indicados no tratamento cirúrgico, são recomendados para realizar cursos de fisioterapia preventivos pelo menos uma vez por ano.

Na prevenção e redução da probabilidade de adenoma prostático, o papel principal pertence ao regime de higiene e à nutrição adequada.

A dieta é um dos principais fatores de prevenção. A dieta deve ter como objetivo a possibilidade de "não perturbar" os rins e os tratos urinários, a diurese.É necessário beber chá com leite, leite fresco, kefir, iogurte, existem creme de leite, queijo cottage, manteiga, sopas, leite, legumes, cereais, frutas, carne, aves e peixe para comer cozido( 100 gramas por dia), é melhor no primeiromeio dia, cereais e produtos de farinha com moderação, sal - não mais de 3-5 gramas por dia. Cuidados devem ser tomados antes de tudo que a ingestão alimentar do paciente contendo vitaminas A, B, C, tomar vitaminas complexas, como "Dekamevit", "Undevit" e outros. Tente evitar deslocalizações associadas com condições rápidas mudanças climáticas e de vida, para evitar totaisarrefecimento, sessão prolongada, que provoca uma queda de sangue e estagnação nos órgãos pélvicos. Não exagere a urina.

O estado do trato gastrointestinal é importante: a constipação pode interromper a micção, promover a infecção e atrasar a urina. Com constipação, os laxantes leves são prescritos. Excluir completamente especiarias, pimenta, mostarda, conservas e carne defumada.

Não são permitidas bebidas alcoólicas e cerveja.

É benéfico fazer caminhadas sistemáticas, especialmente antes de ir para a cama, usando uma cama bastante difícil, o que exclui a flacidez dos órgãos pélvicos.

considerar em pormenor a forma de superar os efeitos do enfraquecimento da ereção e ejaculação rápida, o que, de acordo com sexólogos, o mais frequentemente encontradas em distúrbios sexuais nos homens.

A incapacidade de alcançar ou reter uma ereção é o problema sexual mais importante que pode perturbar um homem. Uma falha acidental com uma ereção pode ocorrer se você não estiver realmente em sintonia com isso, ou você não está atraído pela pessoa com quem você entrou em relações sexuais.Às vezes enfraquecendo ereção promove a ansiedade natural que pode ser causada por nervosismo no limiar de uma nova conexão ou culpa de um relacionamento ilícito, retrocessos temporários são relevantes apenas quando o resultado que você mesmo ficar rotulado como "impotente", ou deixar que os pensamentos obsessivos raiz de repetir o fiasco no futuro. Nós providenciaremos medidas de auto-ajuda que podem reduzir as conseqüências do fracasso ao mínimo. O principal é que eles irão ajudá-lo a evitar a ansiedade que pode causar disfunção sexual e estabelecer sua relação conjugal.

1. Seja envolvido em sexo somente quando você estiver sintonizado com isso.

2. Dê por certo que você é uma pessoa, e não uma máquina. Seus sentimentos e desempenho sexual nem sempre precisam ser os mesmos. Uma vez que você está em um estado de grande prontidão, e às vezes você precisa de estimulação adicional. Seu parceiro constante não consegue entender isso até que você fale sobre isso.

3. Evite encontros acidentais, pelo menos até sua autoconfiança crescer. Você se preocupará menos e funcionará melhor se você puder criar um relacionamento estável com um parceiro cujas reações você conhece e em que confia.

4. Não julgue seus dados marcando a condição do seu pénis. A satisfação mútua muitas vezes pode ser alcançada sem relações sexuais, embora em uma situação de intimidade física, uma ereção pode se desenvolver sem a sua participação consciente.

5. Se você não conseguir uma ereção ou a perder logo antes do ato sexual ou durante a mesma, não fique muito chateado. Apenas explique o que aconteceu( "Eu acho que estou muito cansado esta noite. Vamos tentar novamente amanhã de manhã") e não se sentem culpados. No entanto, não se esqueça de convencer a esposa( parceira) de que é culpa dela. O mais importante é não se aposentar fisicamente e moralmente apenas porque a relação sexual no momento não é obtida. Fique perto com sua esposa de qualquer maneira que você gosta, excluindo relações sexuais. Se você gosta de estar sozinho, independentemente de haver uma ereção ou não, você terá menos preocupação com a possibilidade de falha na próxima vez.

No tratamento da disfunção erétil, um parceiro ativo deve participar ativamente, com quem você deve discutir o programa de sekoototerapia juntos.

O nome da terapia sexual, ou terapia sexual, surgiu e está sendo aplicado na literatura científica através do trabalho de American Sexologists Masters e Johnson. O método baseia-se no trabalho terapêutico com parceiros, visando diretamente o sintoma sexual.

Classes devem ser conduzidas em um ambiente confortável( portas fechadas, temperatura confortável, luz suave, música agradável) por uma hora do dia três. Os parceiros devem criar uma atmosfera de compreensão mútua e um humor agradável, tentar tirar a cabeça das preocupações cotidianas, lembre-se de experiências e experiências agradáveis.

Um homem e uma mulher estão completamente nus. Um deles, geralmente uma mulher em primeiro lugar, está na posição no abdômen, e o outro começa a tocar ligeiramente o corpo. Eles usam diferentes tipos de toques, e o parceiro passivo muda gradualmente a posição de seu corpo. Isso é repetido três vezes por 5 minutos. Primeiro, você não deve acariciar os genitais e o peito de uma mulher, você pode tocar mais tarde e essas partes do corpo.

Depois de dominar a primeira lição, eles seguem para o segundo. Um homem está vagamente nas costas e uma mulher assume uma posição tal que o acesso ao pénis masculino é conveniente. O homem guia a mão da mulher e ensina-a a estimular o pênis de tal maneira que lhe dê o maior prazer. Você deve se concentrar em experiências agradáveis ​​a este respeito, mas não procure garantir que durante a estimulação, uma ereção ou ejaculação tenha ocorrido necessariamente. Quando uma erecção suficiente aparece, a mulher deixa de estimular o pênis por um tempo, desviando a atenção do homem contra a excitação sexual, de modo que a ereção resultante desaparece. A estimulação é realizada durante meia hora, de modo que uma ereção ocorreu durante este tempo aproximadamente 3 vezes. No final da sessão você deve alcançar a ejaculação.

A terceira lição começa a mesma que a primeira. Quando um certo grau de excitação sexual é alcançado, o parceiro fica nos joelhos do homem e, nessa posição, estimula o pênis. Se necessário, pode ser umedecido com vaselina. Se ele não é muito tenso, então a mulher o aproxima da entrada da vagina e os estimula com clitóris e pequenos lábios.

Se o pénis forçar, a mulher gradualmente a introduz na vagina. Ela permanece sentada sozinha e concentra-se nas sensações que fazem com que o pênis esteja na vagina. O homem também está em repouso e concentra-se nas mesmas sensações. Com uma diminuição da tensão do pênis, ele deve ser removido da vagina e a estimulação manual novamente. Se você voltar a aparecer uma ereção, o treinamento continua. Depois de um tempo, a mulher começa a produzir fricções lentas, tentando se concentrar nas sensações de mover o pênis para diferentes partes da vagina. Durante esta lição, você deve remover o pênis várias vezes da vagina e reintroduzi-lo novamente após um tempo.É aconselhável interromper as fricções cerca de 3 vezes, e depois alcançar a ejaculação.

O retardamento da ejaculação pode ser alcançado com a ajuda da técnica de "espremer".Este método é o seguinte. Se a ejaculação estiver próxima, no seu sinal, o parceiro deve se levantar imediatamente e apertar o pênis com firmeza. Espremendo o pênis diretamente sob a cabeça por 15-20 segundos, o parceiro inibe seu irresistível desejo de ejacular e enfraquece temporariamente a ereção. Repita o procedimento 2-3 vezes.

Quando você conseguir algum controle dessa maneira, você estará pronto para realizar relações sexuais. O parceiro fica em você e dirige seu pênis ereto para sua vagina. Ambos não se movem para esses buracos até que você avise no momento certo que está perto do orgasmo. Ela imediatamente aumenta e aplica um aperto. Repita o exercício 2-3 vezes, então permita-se ejacular.

Quando você está totalmente confiante de que o seu controle melhorou, você deve realizar cuidadosamente as relações sexuais. Usando a mesma posição de "mulher em cima", comece a chocar e peça ao seu parceiro para mover seus quadris um pouco. No entanto, ela deve estar pronta para subir e espremer o pênis assim que você lhe der um sinal. Em algumas semanas, você deve aprender a ter uma relação sexual, como uma pausa - contração por 15-20 minutos sem ejaculação.

Agora tente ter relações sexuais em outras poses. O controle pode permanecer difícil na posição tradicional do "homem na parte superior".Se você fizer o exercício de "técnica de aperto" pelo menos uma vez por semana durante os próximos 3 meses, no final deste período, você obterá controle sobre a ejaculação que será útil em todos os tipos de atividade sexual.