Por que é necessário determinar a lactato desidrogenase?
A ciência moderna tem muitas oportunidades para um diagnóstico preciso. Muitas vezes com várias condições patológicas, o médico recomenda a realização de testes que ajudem a confirmar ou negar a presença da doença.
Um desses métodos é a análise da lactato desidrogenase, cujo resultado pode dizer muito a um especialista experiente.
A lactato desidrogenase refere-se a substâncias enzimáticas que participam do processo de glicólise.
promove a decomposição do ácido láctico para o ácido pirúvico com a liberação de energia na ausência de oxigênio e completa a ligação dessa reação de oxidação-redução.
No corpo humano, é encontrado no sangue e em determinados tecidos. Seu conteúdo e atividade estão relacionados a testes informativos, especialmente importantes em condições agudas que requerem tratamento imediato.
Norma LDH no sangue
Os resultados da análise LDH dependem não apenas da presença do estado patológico, mas também da idade do paciente. Nas crianças, é um pouco maior, e com a idade, há uma tendência para diminuí-la.
Então, em bebês recém-nascidos, não é mais do que 28,9 mkat / l. Em crianças até três anos de idade - até 14,2 mc / l, até 12 anos para 12,7( em meninos) e para 9, 67( em meninas).
Em um homem adulto, a norma no sangue de DLG é de até 11,4 e em mulheres - até 7,27 μkat / l.
Causas de um aumento no índice
A lactato desidrogenase é aumentada no corpo em processos patológicos, que são acompanhados por morte celular e desintegração. Indicadores elevados desta enzima são um indicador de decaimento nos tecidos.
Alguns aumentos na lactato desidrogenase podem ocorrer com sobrecarga física, em recém-nascidos e em mulheres durante a gestação fetal.
Na prática clínica, distinguem-se as doenças associadas ao aumento desta substância:
- todos os tipos de hepatite;
- doença hepática cirrótica;Leucemia aguda com
- ;Distrofia muscular
- ;
- de icterícia de origem mecânica;
- IM, insuficiência cariosa crônica, inflamação do músculo cardíaco;
- lesões traumáticas com violação da integridade do tecido muscular;
- doença renal( pielonefrite, glomerulonefrite, infarto renal, CRF);Pancreatite aguda
- ;
- oncologia;
- é uma doença de queimação, choque, uma condição hipóxica pronunciada;
- anemia megaloblástica e hemolítica.
Fornecer um aumento na lactato desidrogenase pode prolongar a ingestão de AINEs, anestesia e cafeína.
A lactato desidrogenase é aumentada em uma criança geralmente em uma idade precoce, e então, à medida que envelhece, começa a diminuir.
Existem cinco variedades desta enzima. LDH-1 e 2 são encontrados no músculo cardíaco e células sanguíneas, LDG-3 pode ser detectado nos pulmões, LDG-4 no tecido renal, placenta, pâncreas e 5 é detectado em músculos esqueletais e hepatócitos.
A detecção de uma das isoenzimas ajuda a determinar de forma confiável qual órgão ou sistema é submetido a um processo destrutivo.
Lactase desidrogenase em várias doenças
O infarto do miocárdio é acompanhado por um aumento da LDH nos primeiros dias após o início do seu desenvolvimento, e seu nível aumenta 15 vezes, chegando ao normal somente após duas semanas.
O valor diagnóstico deste indicador aumenta no caso de um quadro clínico atípico da doença, bem como no diagnóstico diferencial de IM e outras condições agudas acompanhadas de dor no tórax.
Anteriormente AST e creatin quinases foram utilizados para determinar esta patologia. Nos laboratórios modernos, o nível de troponina é determinado como um marcador mais sensível, mas a urgência de determinar LDH como indicador adicional permanece.
Na hepatite com lesões do parênquima hepático, o aumento da lactato desidrogenase ocorre na primeira vez com o desenvolvimento da icterícia. Suas figuras são diretamente proporcionais à gravidade da doença. Com um fluxo médio e fácil, os indicadores rapidamente atingem um nível normal.
Quando a destruição do tecido muscular durante vários processos inflamatórios, trauma pronunciado, processos atróficos, distúrbios metabólicos e como resultado da patologia endócrina, a LDH começa a aumentar.
Se a patologia muscular é neurogênica, o nível de enzima permanece em um nível normal.
LDG redução
LDH lactato desidrogenase geralmente é reduzido se houver distúrbios genéticos associados à sua produção. Uma certa diminuição nos índices é observada na ingestão de ácido ascórbico.
Normalmente, uma diminuição da DLG é observada com tratamento efetivo de tumores, anemia hemolítica ou leucemia. A inibição da enzima ocorre na presença de oxalatos e ureia.
Por que a LDH é determinada
A lactato desidrogenase no sangue é uma medida indispensável, se necessário:
- Execute um diagnóstico geral de processo de destruição de tecido agudo ou crônico.
- Determine ao diagnosticar doenças acompanhadas de dor aguda no tórax.
- Definição de doenças que resultam na degradação dos glóbulos vermelhos.
- Verifique o curso da patologia oncológica durante o tratamento.
- Determine o tipo de anemia.
- Ao examinar e tratar um paciente com insuficiência renal ou hepática.
- Em caso de traumatismo ou outros danos ao tecido muscular.
Como tomar o teste
Para obter o resultado correto, você deve seguir certas regras ao passar essa análise:
- é melhor feito pela manhã e com o estômago vazio;O
- não deve ser tomado no dia anterior a alguns medicamentos( vitamina C, aspirina, miramistina);
- você não pode beber bebidas alcoólicas;
- deve ser limitado à atividade física antes do parto;
- também deve abster-se de fumar meia hora antes do teste;
- , o resultado pode ser influenciado pela hemodiálise ou pela presença de trombocitose.
No momento, existem duas formas principais de determinar a lactato desidrogenase no sangue - espectrométrico e fotométrico.
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