Dopplerografia do rim: técnica, resultados, indicações
No diagnóstico de patologias do sistema urinário, os chamados métodos indiretos desempenham um papel importante. Desde Doppler renal pode dar uma idéia do néfron, o que investigar «in vivo»( in vivo), não é actualmente possível.
A essência do método da dopplerography
Este método de pesquisa possui dois nomes mais completos. Este é o ultra-som dos rins com dopplerography e ultra-sonografia - dopplerography de ultra-som. Isso dá uma descrição mais ou menos completa da essência do método.É uma melhoria do ultra-som.
O método usual de ultra-som baseia-se na leitura de ondas sonoras refletidas, cuja freqüência excede 20 mil hertz. Quanto mais denso o tecido, mais intenso é o reflexo das ondas. As ondas refletidas são capturadas por um sensor especial. E a informação que vem dele é exibida na tela. Aqui, ela é vista por um especialista em diagnósticos de ultra-som, e ele também extrai conclusões.
Isso é importante! UZDG usa ondas de reflexão de objetos em movimento. Como resultado, o aparelho forma um gráfico do movimento do fluido. No caso dos vasos sanguíneos, são utilizadas células sanguíneas.
Resultados do estudo
Isto é importante! Um gráfico gerado por computador carrega informações sobre os principais parâmetros do fluxo sanguíneo. Esta é a velocidade do movimento, a linearidade do movimento, bem como a densidade do fluxo.
Os dados obtidos são utilizados para duas conclusões principais:
- Penetração de vasos renais. Nomeadamente - a veia renal e a artéria renal.
- Fluxo sanguíneo em nephrons.
O último parâmetro é condicional, pois fornece resultados aproximados. Baseia-se em dados do estudo dos principais vasos do rim. Somente eles são acessíveis a pesquisas diretas. O fato é que apenas cerca de 95% do sangue que entra nos rins passa pelas nefronas. O resto do sangue passa por anastomoses arteriovenosas.
A permeabilidade do vaso renal é determinada por escaneamento por ultra-som direto. O médico no monitor do dispositivo pode ver o estado do navio bastante bem. Ou seja, seu diâmetro e o estado da parede. Se houver constrição( estenose, placa aterosclerótica), é imediatamente fixada no monitor.
A idéia do fluxo sanguíneo mostra claramente o gráfico obtido pelo efeito Doppler descrito acima. Além disso, a imagem do navio e o gráfico são paralelos. Sua correspondência completa no sistema de coordenadas dá uma imagem completa do que está acontecendo no navio.
E quanto ao fluxo sanguíneo no rim, pode ser avaliado a partir da análise do fluxo sanguíneo ao longo da artéria e veia. Exceder a velocidade do fluxo sanguíneo arterial e venoso é provável que dizer em favor do fato de que mais de 5% do sangue é sobre a anastomose. Desacelerar o fluxo sanguíneo pode ser inferido na direção oposta, mas com alguma convencionalidade. Muitas vezes, há uma situação em que o sangue não pode sofrer anastomoses na sequência da sua derrota.
Preparação e metodologia do estudo
Doppler vasos sanguíneos do rins requer a mesma preparação como simples de ultra-som do sistema urinário:
- por 2-3 dias antes do estudo é recomendado para evitar alimentos que causam flatulência no intestino. São todos vegetais e frutas crus, confeitaria, pão cinzento, feijão, legumes, bebidas carbonatadas. O uso de sorventes( carvão ativado, semiticon) é recomendado somente nas indicações. Ou seja, para pessoas que sofrem de doenças do intestino e outros órgãos digestivos com tendência a gaseificação.
- Por 5-6 horas, complete a abstinência dos alimentos. Use água moderadamente. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles que podem ter um estudo adicional da bexiga. Portanto, o estudo é conduzido idealmente pela manhã.
O estudo é conduzido mais frequentemente na posição supina do lado. Isso maximiza a distância entre o rim eo sensor. Diretamente antes do procedimento, um gel especial é aplicado ao sensor( ou a pele).Isso é necessário para uma melhor passagem de ondas ultra-sônicas: o gel facilita a passagem das camadas da pele.
As vantagens do ultra-som usando a tecnologia de ultra-som Doppler são óbvias. O método não possui carga de radiação. A pesquisa é realizada no tempo presente e todos os resultados são comparáveis com ele. Com a ajuda deste método, é possível estudar bastante o estado dos tecidos moles, que não são visíveis no raio X.Finalmente, o UZDG é um método bastante barato, está tão amplamente disponível e não requer consumíveis caros.
No entanto, em algumas patologias USDG e ultra-som simples não são informativos. Isto diz principalmente respeito à calcificação da parede do vaso. Neste caso, as ondas ultra-sônicas simplesmente não podem penetrar mais através da parede. O método não é recomendado para a detecção de patologias de pequenos navios.
Indicações para o estudo
A designação de um ultra-som Doppler é indicada nos seguintes casos:
- Transtornos circulatórios suspeitos nos vasos renais. Na maioria das vezes, esta situação ocorre quando:
- Aterosclerose.
- Tromboflebite ascendente da veia cava inferior.
- Compressão vascular do tumor.
- Nefroptosis da última etapa.
- Anormalidades dos vasos sanguíneos.
- Estudo do fluxo sanguíneo na hipertensão arterial. Neste caso, a dopplerografia do rim é feita para excluir as causas renais do aumento da pressão arterial.
- Controle da eficácia do tratamento de todas as patologias acima.