Incontinência urinária - Causas, sintomas e tratamento. MF.

A incontinência urinária é a liberação espontânea de urina da uretra, que ocorre sem controle consciente.

Causas de incontinência urinária em mulheres

A incontinência urinária é mais comum nas mulheres, o que é explicado pelas peculiaridades da estrutura da uretra em fêmeas. A uretra feminina tem um diâmetro maior e um comprimento menor, de modo que as mulheres são mais propensas a ter uma desordem da condição do esfíncter.

A causa mais comum da incontinência feminina é , enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico , como resultado de nascimentos carregados. As lacunas no períneo, que muitas vezes acompanham o processo de gravidez, contribuem para o desenvolvimento de grandes cicatrizes quelóides nesta área do corpo. A cicatriz, que substitui o tecido muscular, leva a uma ruptura da função do último, que afeta a consistência do esfíncter externo da uretra. Isso é o que causa a incontinência urinária.

Músculos do assoalho pélvico

A próxima causa que causa a incontinência urinária é

doenças infecciosas da uretra .No meio do processo infeccioso, eles parecem dolorosos durante a uretra e na bexiga. De fato, a incontinência já ocorre nos estágios posteriores do processo, quando o tecido conjuntivo eo esfíncter começam a perder sua consistência no local da mucosa inflamada.

Além disso, a incontinência urinária em mulheres geralmente se desenvolve no contexto de distúrbios hormonais que acompanham o período climatérico. Além deste sintoma, a menopausa é manifestada por ondas de calor constantes, aumento ou diminuição da pressão arterial, fadiga e outros sintomas.

Além disso, não se esqueça da possibilidade de da origem neurogênica da incontinência urinária .As causas desta patologia podem ser estresse freqüente, trauma psicológico ou excesso de esforço nervoso constante.

Incontinência urinária neurogênica

Causas da incontinência urinária em homens

É muito menos comum encontrar uma doença como a incontinência urinária em homens. Como já foi mencionado, a explicação disso é a peculiaridade da estrutura anatômica do sistema genitourinário dos homens.

Uma das principais causas no desenvolvimento de incontinência urinária em homens é a cirurgia para a remoção da próstata .O mecanismo desta incontinência é explicado pelo fato de que com uma obstrução constante na uretra, a bexiga parece se adaptar ao tom aumentado de sua própria camada muscular. Imediatamente após a obstrução ser removida operativamente, a urina é automaticamente afastada, incapaz de parar sob a obstrução do esfíncter externo fraco e exausto da uretra.

Como em mulheres, a incontinência urinária em homens pode desenvolver-se no contexto de transtornos neurológicos de , que são mais frequentemente associados a experiências sexuais infrutíferas.

Ao falar sobre as causas da incontinência urinária, vale a pena alocar a incontinência primária e secundária. Se o primeiro for causado diretamente por defeitos do aparelho do esfíncter, então o segundo pode nos informar sobre a violação do estado mental da pessoa ou a inervação desta parte do corpo.

Causas de incontinência urinária em crianças

Este sintoma em crianças, que é chamado de enurese, se distingue de toda a incontinência urinária. A diferença é que esta doença muitas vezes tem causas psicológicas e a capacidade de auto-resolução.

Testes de incontinência urinária

Todos os diagnósticos durante a incontinência visam descobrir a causa raiz da doença, o que nem sempre é possível ser conhecido.É dada muita atenção aos sinais subjetivos da doença quando, ao questionar o paciente, eles tentam descobrir a freqüência de urinar para o dia, as doenças transferidas do sistema genitourinário e o tratamento anterior desses órgãos.

Depois disso, eles começam diagnósticos laboratoriais, que incluem um teste de urina geral, um resíduo de urina na bexiga e uma cultura na microflora. Este diagnóstico proporciona uma oportunidade para determinar a presença de uma infecção patológica no sistema urinário, que pode ser a causa da incontinência.

No caso de diagnósticos de laboratório tradicionais não produzir os resultados desejados, o aconselhamento psicológico é usado. Muitas vezes, uma única visita a um psicólogo dá não apenas informações sobre a causa exata da doença, mas também ajuda a se livrar do último.

Tratamento sintomático da incontinência urinária

Como na maioria dos casos a incontinência urinária é apenas um sintoma separado de uma doença e, em seu tratamento, os remédios sintomáticos são usados ​​para eliminar esse processo patológico.

Existem muitas formas de tratamento popular da incontinência urinária, mas, no estágio atual de desenvolvimento da ciência médica, pode-se dizer com confiança que elas não são apenas ineficazes, mas também prejudiciais para a saúde humana. O fato é que todas as ervas e tinturas, que os curandeiros populares recomendam usar quando urina incontinência, visam relaxar as paredes da bexiga, o que leva à estagnação da urina neste órgão. Naturalmente, a micção diminui e a incontinência pode desaparecer, e muitas vezes a microflora patológica se desenvolve na bexiga, o que leva à ocorrência de doenças concomitantes.

A principal direção no tratamento da incontinência urinária hoje é mudança de estilo de vida e treinamento físico dos músculos do assoalho pélvico. Os métodos de tratamento por injeção também são amplamente utilizados, durante os quais o gel Urodeks ou Collost é introduzido na área do esfíncter da bexiga. Eles criam um tipo de bloco mecânico no caminho da saída de urina da bexiga.

Não perca a relevância e os métodos cirúrgicos de tratamento, que consistem no plástico do esfíncter interno ou externo da bexiga.

Quando o tratamento de tal sintoma não é possível, os pacientes são recomendados para usar almofadas especiais que absorvam a urina de forma confiável e eliminem o odor. Como alternativa às juntas, é possível colocar um cateter urinário através do qual a urina flui para um reservatório hermético separado.

Perigo de um sintoma de inconstância urinária

O perigo básico de um sintoma consiste em perturbar um modo de vida normal e um status social do paciente. Neste contexto, surgem transtornos psicológicos de severidade variável. Há mesmo casos em que a incontinência leva a tentativas suicidas.

Além disso, a irritação constante da pele em torno dos órgãos genitais leva à ligação de uma infecção secundária seguida pelo desenvolvimento de inflamação purulenta.

Táticas de incontinência urinária

A incontinência urinária é um desses sintomas na urologia que requer atenção imediata ao urologista. O fato é que pode ser um sinal de uma séria patologia orgânica dos órgãos pélvicos, que precisa de correção imediata. Além disso, a incontinência urinária, que se desenvolve no contexto da inflamação infecciosa, tende a progredir continuamente. Assim, o resultado de seu tratamento depende diretamente de quando ele será iniciado. Todas as patologias orgânicas que conduzem à incontinência urinária são realizadas pelo urologista, enquanto a incontinência neurogênica é tratada no consultório do terapeuta.

Médico urologista Startsev V.Yu.