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  • Sintomas de diarréia

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    Diarreia

    representa liquefacção( cadeira pode ter carácter mole ou líquida) e aceleração( mais do que 3 vezes por dia) da cadeira é acompanhada pela libertação de mais de 200 g consistência das fezes alterada por dia.

    em diarréia duração podem ser graves, em curso 7-10 dias, persistente - de 2 a 11 semanas, e crônica - 3 meses ou mais.mecanismos

    de diarreia

    1. diarreia osmótica é causada por má absorção de nutrientes no intestino.componentes Nevsosavsheysya aumentar a pressão oncótica no intestino, o que leva a um aumento do fluxo de água para dentro do seu lúmen e aumento do volume fecal. As principais razões que levam ao rompimento da digestão dos nutrientes e a absorção nos intestinos são enzimas cavidade com defeito( peptidases), prejudicada pâncreas exócrino, dysbiosis intestinal, colestase e perturbação metabólica de ácidos biliares patologia mucosa do intestino( doença celíaca, lactase ou falha saharaznaya,enteropatia exsudativa, doença de Crohn, etc.).

    diarreia secretora 2. é causada por libertação excessiva no lúmen intestinal iões Na +, K +, que são puxados pelo e água. As causas mais frequentes de diarreia secretora são infecções intestinais são virais, por exemplo, rotavus, e bacteriana( de Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Vibrio cholerae).Para desenvolver diarreia e pode causar algumas drogas( teofilina, prostaglandinas, diuréticos), produção excessiva de gastrina( síndrome de Zollinger-Ellison), cancro, estimulando a síntese de péptido vasoactivo intestinal.

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    3. diarreia exsudativa causada pela parede intestinal inflamatória do processo, o resultado do qual é a necrose e esfoliação da membrana mucosa do cólon.É interrompida a mucosa e lúmen intestinal recebe uma quantidade em excesso dos iões e da água. Como regra geral, o desenvolvimento de diarreia exsudativa provoca infecções bacterianas intestinais - salmonelose, shigelose, yersiniosis, campilobacteriose, e alguns outros, doença intestinal crônica menos - colite idiopática, doença de Crohn, colite ulcerativa e algum outro isquemia intestinal.

    4. Patologia motilidade intestinal levando a interrupção promover massa de alimentos através dos intestinos, resultando na ocorrência de cadeira instável( episódios de diarréia alternando com prisão de ventre).Levar a distúrbios peristaltismo pode doenças crónicas, tais como diabetes mellitus, insuficiência supra-renal, doen difusa de tecido conectivo, hipertiroidismo, infestação parasitária, doenças neurológicas, tais como doença de Parkinson, diarreia tóxica( com uremia, mercúrio envenenamento, arsénio) e mesmo irritávelintestino.

    5. Reduzir a superfície de aspiração conduz a um mais rápido avanço do alimento através do intestino, e, consequentemente, a absorção insuficiente de água e nutrientes no intestino. Tipicamente, a diminuição da superfície de aspiração é o resultado de cirurgia - ou seja, grande ressecção do intestino.

    6. A causa da diarreia pode ser distúrbios nutricionais afiados - "sobrecarga dietética"( o uso de excessivamente gordurosos, condimentados, frituras, condimentos, especiarias, uma grande quantidade de fibra grossa), bem como choque nervoso, ansiedade, medo.

    7. Dosagem diarreia pode resultar de uso prolongado de certos medicamentos. A diarreia pode causar antibióticos, fármacos anti-cancerígenos, certos anti-arrítmicos( procainamida, quinidina), beta-bloqueadores, inibidores de ACE, os antidepressivos( drogas de lítio), tranquilizantes, anticonvulsivos, drogas que reduzem o colesterol no sangue( lovastatina, clofibrato), antiácidos, H2-histamina bloqueadores e outros.diarreia aguda

    , excreção frequente de diarreia aquosa não é uma doença, mas sim um sinal de doença subjacente. Como comida passa através do sistema digestivo, a água é absorvido através da parede do cólon. Diarreia e desidratação ocorre quando o fluido não é absorvido e permanece no intestino e é excretado nas fezes. Embora a diarréia geralmente passa sem tratamento dentro de dois ou três dias, toda a desidratação causada por ele é um problema sério( especialmente em crianças e idosos) e precisa de um tratamento rápido.envenenamento

    • Alimentos devido a várias razões, incluindo vírus ou bactérias.

    • Infecção viral de origem não alimentar.

    O tratamento da diarréia consiste em remédios sintomáticos destinados a melhorar a condição geral do paciente, e tratamento etiológico destinado a eliminar a causa que provocou diarréia.

    1. Para eliminar a desidratação causada pela perda de fezes líquidas, soluções salinas utilizadas para administração por via oral: Trisol, laktasol, rehydron, taxa oral e outro de 40-50 ml / kg de peso corporal durante 4 horas ou até 150 ml / kgpeso corporal por dia. O volume de fluido absorvido pelos adultos deve ser de pelo menos 2-3 litros por dia. Em severa desidratação fluido

    injectado intravenosamente para este propósito são aplicados reambirin salina, gemodez, reopoligljukin e outras soluções. A terapia de reidratação pode prevenir consequências graves causadas pela desidratação.

    2. Se você tem diarréia aguda, você deve seguir uma dieta fácil. A dieta exclui alimentos gordurosos, fritos e picantes, bem como alimentos que aumentam o peristaltismo intestinal. Nos primeiros 2-3 dias da doença, recomenda-se a comer biscoitos caseiros do pão branco seco no forno, com a expansão gradual da dieta: cereal cozido, purê de batatas, sopas de legumes, carne cozida.

    3. No tratamento de diarreia infecciosa aguda aplicados medicamentos antidiarreicos: Imodium - administrada numa dose de 4 mg( 2 cápsulas), uma vez, e em seguida - por 2 mg após cada defecação. A dose máxima para tomar o medicamento dentro de um adulto não deve exceder 8-16 mg por dia. Crianças com mais de 2 anos, o medicamento é prescrito à taxa de 5 ml( 1 tampa de medição) por 10 kg de peso corporal 2-3 vezes por dia.

    4. Se a causa da diarréia é uma infecção, para a destruição de bactérias nocivas que causou isso, aplicado antimicrobianos:

    • drogas série nitrofurano:

    - Furazolin - atos de estafilococos, estreptococos, pneumococos. As crianças menores de 1 ano do medicamento recebem 10-15 mg por recepção, de 1 ano a 2 anos - 20 mg, 2 a 5 anos - 30 e 40 mg, 5 a 15 anos e adultos - 50 mg de 3-4 vezes ao dia;

    - furadonina - atua em estafilococos, estreptococos, pneumococos, Escherichia coli, protea. O produto está disponível em comprimidos de 50 e 100 mg. Crianças o medicamento é prescrito na taxa de 5-8 mg / kg por dia, adultos - 50-100 mg 3-4 vezes ao dia;

    - furagin - aja com estafilococos, estreptococos, pneumococos, Shigella, klebsiely, Enterobacteriaceae, Salmonella. O medicamento está disponível em comprimidos de 50 mg. A medicação é tomada por via oral 1 a 4 comprimidos 3 vezes ao dia após as refeições;

    - enterofuril - é liberado em suspensão e cápsulas de 100 mg. Crianças de 2 a 6 meses são administradas 2,5 ml 3 vezes ao dia, até 2 anos - 2,5 ml 4 vezes ao dia, durante 2 anos - 5 ml 2-3 vezes ao dia ou 2 cápsulas, adultos- 3-4 cápsulas 3-4 vezes por dia;

    - furazolidona - está disponível em comprimidos de 50 mg, a dose única é calculada em 0,15 mg / kg por dia, 4-6 vezes ao dia;

    - intetriks - disponível em cápsulas, uma dose única média para crianças é de 1/2 cápsula 1 adultos Cápsula em recepção, a droga é administrada 3 vezes por dia, por via oral;

    - nifuroxazida - tem aparência de suspensões em frascos e comprimidos. Crianças 2-6 meses são prescritas 2,5 ml 2 vezes por dia, de 6 meses a 6 anos - 5 ml

    3 vezes por dia a cada 8 horas, crianças com mais de 6 anos - 5 ml 4 vezes por dia por dia a cada6 horas ou 2 comprimidos 4 vezes ao dia;

    • Antimicrobianos do grupo de fluoroquinolonas:

    - norfloxacina - é utilizado em crianças com idade superior a 15 anos.É nomeado por via oral por 1 hora antes da refeição em 200 400 mg 2 a 3 vezes ao dia. O medicamento está disponível em comprimidos de 200, 400 e 800 mg;

    - ciprofloxacina - disponível sob a forma de comprimidos de 250, 500 e 750 mg, e em solução para administração intravenosa de 50 e 100 ml( 100 e 200 mg, respectivamente).O medicamento é prescrito para 125-500 mg 2 vezes ao dia;

    - ofloxacina - está disponível sob a forma de comprimidos de 200 mg e soluções para administração intravenosa de 100 ml( 200 mg);

    • aminoglicosidos:

    - gentamicina - administrados por via intramuscular ou por via intravenosa para recém-nascidos e crianças com menos de 2 anos a uma taxa de 2-5 mg / kg por dia em duas administrações, crianças com mais de 2 anos - 3-5 mg / kg por dia. O medicamento está disponível em frascos de injeção de 80 mg, em ampolas de 1 e 2 ml;

    - Tobramicina - por via intramuscular ou por via intravenosa administrada droga a 4-7,5 mg / kg por dia em 2-4 doses. O produto é liberado em soluções injectáveis ​​em ampolas de 1 e 2 ml, bem como em pó em ampolas de 40 e 80 mg;

    - amicacina - agente é administrado por via intravenosa ou por via intramuscular no primeiro dia a 10 mg / kg, seguido por 7,5 mg / kg por dia em 1-2 doses. A droga é libertada para dentro de frascos em pó para injecção de 100, 250, e 500 mg em ampolas com um solução de 2 ml e 4;

    - netromycin - agente administrado recém-nascidos via intramuscular ou intravenosa e prematuros com menos de 7 dias a 6 mg / kg por dia em duas administrações, recém-nascido ao longo de 7 dias - 7,5-9 mg / kg por dia em duas administrações, crianças com mais de doisano - 6-7,5 mg / kg por dia em duas administrações, mas é permitida uma única administração de veículo;

    • raramente usado drogas tetraciclina e cloranfenicol:

    - teratsiklin - crianças com mais de 8 anos de droga é administrada a uma taxa de 20-25 mg / kg por dia em 2-4 recepção. A droga está disponível na forma de comprimidos de 50, 100 e 250 mg, e na forma de cápsulas, 250 mg;

    - doxiciclina - crianças de 8 a 12 anos significa é atribuída uma dose de 4 mg / kg por dia, mais de 12 anos - 200 mg por dia em 1-2 doses. A droga está disponível na forma de cápsulas, 50, 100 e 200 mg, comprimidos de 100 e 200 mg e, em ampolas e frascos para injecções intramusculares;

    - cloranfenicol - crianças com menos de 3 anos de droga é administrada a uma taxa de 10-15 mg / kg, 3 a 8 anos - 150-200 mg, com mais de 8 anos - 200-300 mg de 3-4 vezes por dia. Significa produzido sob a forma de comprimidos de 250 e 500 mg, cápsulas de 100, 250 e 500 mg.

    5. Se a causa da diarréia é dysbacteriosis, em seguida, a fim de destruir as bactérias danosas bacteriófagos utilizados. Por bacteriófagos incluem:

    • INTEST líquido-bacteriófago - é produzida em frascos de 50 e 100 ml. A droga é utilizada 3 vezes por dia 1 hora antes das refeições em uma dose única em crianças até 1 ano a 5 ml, de 1 a 3 anos - 10 ml, ao longo de 3 anos - 15 ml. Uma tomar o medicamento no interior pode ser substituído por introdução rectal de crianças com menos de 1 ano - 10 ml, 1 a 3 anos - 20 ml, ao longo de 3 anos - 30 ml. A duração do tratamento é de 7-10 dias. Para crianças mais novas é recomendado para plantar água bacteriófago fervida;

    • bacteriófago estafilocócica - está disponível em ampolas de 2 e 10 ml, em frascos de 20, 50 e 100 ml, bem como comprimidos, supositórios. Meios utilizados dentro, 3 vezes ao dia uma hora antes da refeição por 7-10 dias, crianças menores de 6 meses a 10 ml ou velas U2 a partir de 6 meses a 1 ano - 20 ml ou Y, velas, a partir de 1até 3 anos - 30 ml ou um supositório, ao longo de 3 anos de 40-60 ml ou um supositório.recepção da noite do fármaco pode ser realizada por via rectal;

    • piobakteriofag, proteáceas e bacteriófago estreptocócica - é disponível em ampolas de 10 ml e os frascos 20, 50 e 100 ml. Crianças de até 6 meses - 10 ml ou 1/2 velas a partir de 6 meses a 1 ano - 20 ml ou 1 / 2svechi, de 1 a 3 anos - 30 ml ou 1 vela, mais de 3 anos - 40-60 ml de um supositório ou 3 vezes por dia. O terceiro método pode ser realizada por via rectal;

    • koliproteyny bacteriófago e o bacteriófago Pseudomonas aerogenoza - tem a forma de frascos de 20 e 100 ml. Nomeado da mesma forma como bacteriófago estreptocócica.

    Após o tratamento bacteriófago curso de probióticos nomeado de 1-2 meses.

    6. Para a remoção de substâncias nocivas, as quais produzem bactérias patogénicas, assim como para uma fixação mais rápida de uma cadeira utilizados sorbentes:

    • de carvão activado - está disponível em comprimidos de 250 e 500 mg. Meios tomado oralmente 1-3 comprimidos de 3-4 vezes por dia;

    • polisorb - droga é administrada a uma taxa de 100-200 mg / kg por dia em doses divididas 3-4.Em média, para crianças com um peso de 10 a 15 kg, uma dosagem diária de 1-3 g, 20-25 kg - 2-5 g, 30-40 kg - 3,8 g, mais do que 50 kg - 5,12 g Meiosé produzida no pó para a preparação de suspensões para administração oral;

    • laktofiltrum - disponível em comprimidos de 500 mg. Meios atribuídos 1-3 comprimidos de 1-3 vezes por dia;

    • esmectita - crianças com idade inferior a 1 ano para designar 1 saqueta por dia, de 1 a 2 anos - 1-2 saquetas por dia, e mais de 2 anos - 2-3 saquetas por dia. A droga está disponível como um pó, suspensão para administração oral em saquetas, cada um deles contendo 3 g de matéria seca. Juntamente com a influência da esmectite sorção se liga vírus, bactérias e toxinas bacterianas;Enterosorbent

    • - produzido sob a forma de granulado para suspensão para administração oral em sacos de 3 e 10 gramas, em garrafas de 100 e 200 g de um medicamento receitado para dentro entre as refeições crianças até 7 anos - 5 g, 7-14 anos- 7,5 g de 3 vezes por dia. Duração do tratamento com uma média de 3-15 dias;

    • Enterosgel - para crianças menores de 1 ano de idade, o medicamento é prescrito para 1 colher de chá por dia, de 1 a 2 anos - 2 colheres de chá por dia, 2 a 7 anos - 1 colher de chá por recepção 3-4 vezespor dia, ao longo de 7 anos - 1 colher de sopa.colher na recepção 3-4 vezes por dia.

    7. Uma vez que a causa da diarréia é a disbiose, uma violação da composição qualitativa e quantitativa da microflora, e com o objetivo de restaurar a microflora normal do intestino, são usados ​​prebióticos e probióticos. Prebióticos referem-se a agentes que são nutrientes para bactérias, e os probióticos são bactérias úteis.

    Prebióticos incluem o seguinte:

    • hilak-forte - o medicamento está disponível como solução para administração oral. As crianças são prescritas 20-40 gotas 3 vezes ao dia, antes ou durante as refeições, lavadas com uma pequena quantidade de água, após a condição ser melhorada, a dose é reduzida pela metade;

    • Lactulose( Dufalac) - tem a forma de um pó para a preparação de soluções em sacos de 5 e 10 mg e em garrafas de 150, 200 e 350 e 700 g. O medicamento é prescrito para crianças de 6 semanas a 1 ano de 5 ml, de 1 ano para6 anos - 5-10 ml, ao longo de 7 anos - 15 ml cada. A droga é usada 1 vez por dia durante a manhã durante uma refeição.

    Os probióticos incluem os seguintes medicamentos:

    • Bifidumbacterina - o medicamento está disponível em ampolas, frascos, pó e cápsulas e pode ser usado em crianças desde o nascimento e em comprimidos - a partir de 3 anos. O conteúdo do frasco ou ampola é dissolvido com água fervida na velocidade de 5 ml de água por 1 dose do medicamento. Os recém-nascidos e os bebês recebem 1-2 doses 3 vezes por dia imediatamente antes da alimentação, crianças com idade superior a 6 meses - 3 doses 3 vezes ao dia, durante 2 anos - 5 doses 2-3 vezes por dia;

    • bifikol - possui a forma de frascos e ampolas de 3 doses, bem como frascos e comprimidos a 1 dose.É prescrito para crianças de 6 meses a 1 ano para 3 doses, durante 1 ano - 5-10 doses por dia durante 20 a 40 minutos antes das refeições;

    • bifilysis, a forma de liberação - garrafas de 5 doses. Imediatamente antes da utilização, o medicamento é dissolvido em água fervida à temperatura ambiente, tomado por via oral, 20-30 minutos antes das refeições. Em crianças pequenas, o medicamento é administrado antes das refeições, ou é misturado com as primeiras porções de alimentos. Crianças menores de 1 ano prescrevem 5-9 doses, de 1 a 3 anos - 10-15 doses, em 3 anos - 15 doses;

    • Bifiform - vem na forma de cápsulas.É prescrito para crianças menores de 7 anos para 1 cápsula 2 vezes ao dia, de 7 a 14 anos - 1 cápsula 3 vezes ao dia;

    • bifidumbacterin-forte - tem a aparência de um pó para ingestão em uma embalagem contendo 5 doses do medicamento. Meios introduzidos dentro, lavados com água ou leite, 30-60 minutos antes das refeições. As crianças menores de 6 meses recebem 5 doses, de 6 meses a 1 ano - 5-10 doses, de 1 a 3 anos - 10-15 doses, de 3 a 7 anos - 15-20 doses, ao longo de 7 anos- 15-25 doses 2-3 vezes por dia;

    • lactobacterina - está disponível sob a forma de frascos, mas 5 doses, ampolas de 3-5 doses, comprimidos a 1 dose e supositórios - 1 dose. Crianças menores de 6 meses recebem 1-2 doses, de 6 meses a 1 ano - 2-3 doses, de 1 a 3 anos - 3-5 doses, em 3 anos - 5-10 doses. O conteúdo da ampola ou do frasco para injectáveis ​​é diluído com água fervida, introduzido durante 30-40 minutos antes das refeições 2-3 vezes por dia;

    • acilatato - o medicamento é emitido em frascos de 5 doses, em comprimidos e velas para 1 dose. Crianças menores de 6 meses recebem 5 doses, de 6 meses a 1 ano - 10 doses, de 1 a 3 anos - 10-15 doses, ao longo de 3 anos - 15 doses, da mesma idade, a droga pode ser utilizada na forma de comprimidos;

    • Linex - está disponível em cápsulas e é prescrito para crianças menores de 2 anos, 1 cápsula 3 vezes ao dia, até 12 anos - 1 -2 cápsulas 3 vezes ao dia. Para bebês antes do medicamento ser aberto e misturado com uma pequena quantidade de líquido( suco, chá, água fervida), as crianças mais velhas tomam remédios, comprimem uma pequena quantidade de líquido;

    • Bifiform "Malysh" - disponível na forma de pós e comprimidos para mastigar com sabor a laranja-framboesa, usado para crianças até 1 ano 1-2 pó 2-3 vezes por dia, crianças com mais de 2 anos - 1-2 comprimidos para mastigar 2-3 vezes ao dia. A droga é tomada, independentemente da ingestão de alimentos;

    • Acipol - forma de preparação: frascos e comprimidos de 5 doses, saquetas - 20 doses cada. Crianças menores de 3 anos prescrevem 5 doses 3 vezes ao dia.

    8. Para normalizar as funções do pâncreas, que afeta as infecções intestinais, são utilizadas preparações enzimáticas: pancreatina, panzinorm-forte, festal, enzima, mezim-forte, crem, etc.

    9. Muitas vezes, um espasmo do intestino que ocorre quando uma doença é acompanhada por dor extremamente intensa, caso em que são utilizados antiespasmódicos.

    10. Se a causa da diarréia é inflamação crônica auto-imune do intestino( doença de Crohn, colite ulcerativa), então medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides, glucocorticosteróides, aminosalicilatos e citostáticos são utilizados na terapia.

    À luz de novas pesquisas, o tratamento da diarréia em crianças menores de três anos sofreu três grandes mudanças.

    Administração oral obrigatória de soluções eletrolíticas. Esqueça as bebidas caseiras recomendadas anteriormente: gelatina, cola, cerveja de gengibre, suco e água com açúcar. Embora seja possível aplicá-los se soluções eletrolíticas não estão disponíveis( é melhor manter apenas no caso da garrafa no armário de remédios em casa), agora eles já não são recomendados como o teor de sal neles é muito baixo, e o teor de açúcar é muito alto, o que poderia agravar a diarreia.

    Alimentação anterior. As tentativas de morrer de fome pela diarréia não funcionam. O início da alimentação fornece ao organismo a nutrição necessária e pode acelerar a recuperação. O tratamento descrito no parágrafo quinto, recomendado pela Academia Americana de Pediatria: após vinte e quatro horas a partir do início do tratamento deve ser para retornar à concentração normal da mistura e ir para uma dieta regular no prazo de quarenta e oito horas. Mesmo uma dieta temporária que consiste em bananas testadas no tempo, mingau de arroz, suco de maçã e torrada sem óleo, pode ser necessária apenas em casos graves.

    Recusa de suco. O suco pode não ser o melhor amigo do intestino. Muitos sucos contêm sorbitol, açúcar que não é absorvido no intestino e age como uma esponja, absorvendo água da mucosa intestinal e produzir-lo juntamente com a cadeira, tornando a cadeira diarreia mais aguado e compondo.É por isso que o suco de ameixa é um laxante.consumo de suco excessiva( especialmente pêra, cereja e maçã) pode causar diarréia, bem como uma causa de dor abdominal e inchaço do abdómen para as crianças anos de idade, que são demasiado magra sobre ele.(Este é um conselho geral. É melhor consultar um médico, pois dieta do seu filho, pode ser necessário fazer alterações específicas.)

    Don'ts quando diarreia

    do intestino irritável requer cuidado delicado. Veja o que pode complicar o curso da diarréia:

    • Não pare de amamentar. A interrupção da amamentação pode ser necessária apenas em casos muito raros, uma vez que o leite humano não é irritante e pode até ter um efeito terapêutico;pode ser o único alimento e fluido que uma criança doente aceitará ou poderá tolerar.

    • Não ferver soluções, especialmente leite e açúcar, uma vez fervente provoca a evaporação da água, fazendo com que a solução torna-se muito concentrada, agravando a desidratação.

    • Não segure o bebê sem alimentos por mais de quarenta e oito horas. Para recuperar, seu filho precisa de nutrientes, e comer somente a água pode, por si só, causar diarréia, o chamado fezes com fome. Drogas

    diarreia

    diarreia é melhor tratadas com fluido de compensação por solues de electrito orais, vendidas na farmácia, como descrito acima. As drogas raramente são necessárias para tratar a diarréia em crianças menores de um ano. Na verdade, os narcóticos, frequentemente utilizados para parar a diarréia em adultos, são inseguros para crianças. Embora esses fundos parar a diarréia por abrandar o trabalho do intestino, na verdade, eles podem complicar a situação, uma vez que permitem patógenos e líquido contaminado a estagnar no intestino, o que aumenta o risco de penetração destes microorganismos na corrente sanguínea do bebê, onde eles podem causar doenças graves. Além disso, essas drogas, embora exteriormente parar a diarréia, ainda não afeta a perda de fluido no intestino( diarreia interna), que conduz a uma desidratação tranquila, que pode ser ignorado, porque parece que a diarréia passa.

    Diarreia pode ocorrer em uma criança como resultado de tratamento antibiótico;pais relatam que, se administrada diariamente durante o tratamento antibiótico em pó( a qual é armazenada sob refrigeração) de acidophilus( tipo de bactérias de ácido láctico), que reduz a diarreia. Esta ferramenta tem o efeito devido à restauração da

    intestinal normal Quando a chamar o médico

    Chame seu médico se:

    • desidratação

    • a criança perdeu mais de 5% do peso corporal

    • A criança torna-se

    mais lento e apático • febre alta

    • vómitos não reforçadadescontinuado

    • a criança aumentou a dor abdominal

    flora( bactérias úteis que vivem no intestino humano), que é destruída por antibióticos. Acidophilus e Lactobacillus bifidus podem ser comprados em mercearias.

    No momento deste livro, o Imodium é o único remédio seguro e efetivo para a diarréia que está fora do balcão e é recomendado para crianças menores de um ano de idade. A dose apropriada que você encontrará na embalagem. Certifique-se de verificar com seu médico antes de usar uma cura para a diarréia.

    Para evitar a erupção cutânea, aplique um creme de barreira sempre que troque uma fralda.

    "Se não de uma extremidade, de um outro lado", reclamou uma mãe à sensibilidade do trato digestivo do filho. Este é um fato da vida infantil: o que fica dentro da criança, volta parcialmente. Aqui estão as causas mais comuns de vômitos em crianças e o que fazer.
    Desidratação: quando a diarréia deve causar ansiedade

    Na maioria dos casos, a diarréia é apenas um incômodo, não uma doença ou problema e passa rapidamente, é necessário apenas fornecer uma bebida abundante e fazer pequenas mudanças na dieta. A principal ameaça que a diarréia carrega é a desidratação ou a desidratação. No corpo do seu filho, os sais( ou seja, os eletrólitos) e a água estão em equilíbrio equilibrado. Um intestino e rins saudáveis ​​regulam este equilíbrio. O equilíbrio é necessário para o funcionamento normal dos órgãos. A diarréia quebra esse equilíbrio, fazendo com que o corpo perca água e eletrólitos, isto é, desidratados. Adicione o vômito aqui, e o risco de desidratação aumenta ainda mais.

    Como lidar com a diarréia em seu filho

    Primeiro ponto: descobrir o motivo.

    Você mudou a dieta do bebê recentemente, por exemplo, transferido de fórmula infantil artificial para leite de vaca, desmamado e transferido para uma mistura artificial, introduziu novos produtos;ou a criança se sobrecarrega em um único produto, como o suco? Um fezes líquidas e aquosas( geralmente sem muco ou sangue) em uma criança que é saudável, e um anel vermelho ao redor do ânus( anel alérgico) são sinais de intolerância ao produto recém-introduzido. Retorne à dieta anterior da criança e reduza o consumo do produto, que é suspeita, ou abandone completamente( veja sobre alergias alimentares).Para a cadeira deve retornar as características anteriores em uma semana. Ou, talvez, seu filho tenha um resfriado e uma febre, e ele tem uma saúde geral fraca, além de uma cadeira líquida e viscosa? Em caso afirmativo, avance para a próxima etapa.

    Ponto 2: determina a gravidade da diarréia e desidratação.

    A criança continua a tocar e não tem secura( olhos molhados, boca e fraldas molhadas)?Talvez, se não houvesse mais fraldas sujas, você não notaria que algo estava errado. Nesse caso, você não precisa mudar nada( exceto para fraldas), e você só precisa observar em que direção a cadeira mudará.

    Para garantir que a diarréia não cause desidratação, pesa o bebê diariamente, de preferência sem roupa, na manhã anterior à alimentação, nas melhores escalas que você pode obter. A regra principal: não há perda de peso - não há motivo para se preocupar, e não há necessidade de chamar um médico. O grau de severidade da desidratação é determinado pela quantidade de gramas perdidos e a taxa de perda de peso. Se o seu filho não tiver perda de peso significativa, ele não se desidrata. No entanto, se seu filho perdeu 5% de seu peso corporal médio, por exemplo, perdeu 500 g( com peso para diarréia de 10 kg), ele tem desidratação com um grau de severidade de leve a moderado, o que merece um telefonema para o médico. A perda de peso acentuada causa mais preocupação do que a perda de peso gradual. Se uma criança com um peso corporal de 10 kg perdeu 500 gramas por dia, sua condição é mais preocupante do que se uma criança com o mesmo peso perdeu 500 gramas por semana. Mas as crianças com menos de um ano geralmente parecem muito insalubres se perderem peso rapidamente;eles não parecem tão doentes se perderem peso gradualmente. Perda de peso de 10%, especialmente se ocorreu dentro de três a quatro dias, indica desidratação grave, e você deve imediatamente chamar um médico, é melhor mesmo antes de ocorrer uma perda de peso.

    Se você notar que as fezes se tornaram mais freqüentes, até mais verdes e ainda mais aquosas, jorrando e seu filho tem sintomas de mal-estar, embora ele não tenha desidratação e esteja se divertindo, vá para o próximo item.

    Terceiro item: Elimine produtos irritantes. Se a criança também tiver vômitos, deixe de dar-lhe alimentos sólidos, leite( excluindo amamentação) e fórmula infantil artificial. Se a criança não tem vômitos e a diarréia apenas leve, desista de todos os produtos lácteos, sucos e alimentos gordurosos. Se a diarréia for severa( fezes aquosas e fluidas a cada duas horas), não dê à criança alimentos, leite, misturas artificiais e sucos. Somente em casos muito raros é necessário interromper a amamentação. Abster-se desses alimentos e líquidos durante 12-24 horas, dependendo da gravidade da diarréia, começando pela mesma reidratação oral( ponto 4).

    Quarto ponto : não permita a desidratação. Se a criança não está amamentando, substitua a dieta habitual do bebê com soluções eletrólitas na boca( como "Naturalyte" ou "Pedialyte", que você pode comprar sem receita médica em uma farmácia ou supermercado próximo).

    Para corrigir o curso da doença de uma criança, preencha a tabela. Esses registros ajudarão o seu médico a lhe dar o conselho certo sobre o quanto possível você pode retornar à dieta normal e se a criança tem desidratação. Manter a tabela permitirá que você contribua para o tratamento de seu filho.

    Mantenha um diário de registro diário de

    Dia Peso Número de movimentos intestinais Tratamento Tratamento de doença

    Consulte um médico sobre a quantidade mínima e máxima de solução que deve ser administrada ao bebê.Essas soluções possuem um equilíbrio ideal de água e eletrólitos e substituem o que a criança perde com diarréia. Eles também contêm uma quantidade de açúcar que não exacerba a diarréia, especialmente soluções com xarope de arroz
    .

    Vamos, muitas vezes, sorver ou fatiar: sorvetes de uma solução e pedaços de gelo ou doces feitos a partir de uma solução de eletrólitos. Se você está alimentando o seu filho com uma garrafa, dê metade da quantidade de solução eletrolítica em vez da mistura artificial usual, duas vezes com freqüência. A quantidade mínima de solução a ser administrada a uma criança é de 130 ml por 1 kg durante 24 horas. Por exemplo, se o seu filho pesa dez quilogramas, dê-lhe 1200 ml por dia.

    Se o seu filho está amamentando, dê-lhe amamentar o quanto quiser. Ele receberá todo o líquido necessário e se acalmará pela sucção. Se ele desistir temporariamente de seu peito, dê-lhe uma solução de eletrólitos em troca. Mesmo que ele vomite, deixe ele pegar seu peito - talvez seja um pouco mais lento para se alimentar, não dê um baú cheio. Se mesmo o leite permanecer no estômago por apenas dez a vinte minutos, a maior parte será absorvida, e a criança não será prejudicada se for vencida pelo leite materno. Na verdade, se há por que esvaziar o estômago, isso talvez seja menos desconfortável do que o desejo de vomitar em seco.

    Ponto cinco: ir para alimentação regular. Dependendo do curso da diarréia e da gravidade do seu filho e também das recomendações do seu médico, volte para as misturas artificiais( metade diluindo-as com soluções eletrolíticas) cerca de oito horas após o início do tratamento.(Durante estas oito horas, a criança recebeu soluções eletrolíticas sem interrupção). Após vinte e quatro horas, vá para a mistura na concentração usual. Antes do final de quarenta e oito horas, dê à sua criança a dieta habitual, mas por vários dias, em porções freqüentes e pequenas. Enquanto a diarréia não passar, evite o leite de vaca, mas o iogurte ou o kéfir não causam danos. Durante um período de recuperação de uma inflamação intestinal com duração de uma semana a seis, seu médico pode aconselhá-lo a usar uma mistura de soja sem lactose, porque o intestino de cura pode não tolerar a lactose. Se a diarréia do bebê se torna pior, quando você retorna a alimentos sólidos, dê um passo para trás e comece a dar alimentos mais nutritivos, como arroz, mingau de arroz e bananas. A regra principal: quando as fezes do seu filho se tornam mais difíceis, os alimentos podem se tornar mais sólidos.

    O intestino se recupera lentamente.É uma coisa comum quando a "diarréia irritante" dura várias semanas durante o período de recuperação após uma infecção intestinal viral."A cadeira permanece líquida, mas o bebê permanece saudável" - estes são os principais eventos do mês. Se a diarréia não desaparecer, especialmente se for acompanhada por dor abdominal e um aumento de peso ruim, seu médico pode enviar uma fezes para várias culturas, a fim de identificar um parasita como Giardia( um gênero de parasitas flagelares no intestino delgado de mamíferos).
    Diarreia de cloreto congênita

    Até agora, o único defeito do transporte intestinal de eletrólitos foi claramente descrito - diarréia de cloreto congênita. Esta doença é caracterizada por diarréia aquosa severa, uma diminuição no teor de potássio no sangue, cloretos e uma violação do equilíbrio ácido-base no organismo. Distintivo e a característica mais marcante da doença é uma alta concentração de cloro nas fezes.

    Diarreia de cloreto congênita é uma doença rara transmitida pelo tipo autossômico recessivo. A evidência deste tipo de herança é mais do que suficiente: os casos de nascimento de crianças doentes em casamentos consanguíneos, a transmissão horizontal da doença nos pedigree e a distribuição igual dos pacientes por sexo. Em portadores de gene mutante, o conteúdo de cloretos e potássio no plasma, bem como o pH do sangue, são normais.

    A doença aparece pela primeira vez durante a gravidez com água, o que indica o início da diarréia antes do nascimento. Os recém-nascidos não têm mecônio. A concentração de eletrólitos no líquido amniótico é normal. Conseqüentemente, a diarréia de cloreto congenital é uma doença em que o fenótipo do feto afeta o curso da gravidez. Não há relatos de uma tentativa bem sucedida de diagnóstico durante a gravidez, embora com a presença de uma pessoa doente com a mesma patologia entre parentes( especialmente um irmão ou irmã), o desenvolvimento de polihidramnios com alta probabilidade indica diarréia de cloreto congenital no feto. As crianças sempre nasceram prematuramente com parâmetros físicos correspondentes ao termo da gravidez, com aumento no momento do nascimento, com obstrução intestinal, que dura várias semanas e não depende da perda de potássio. O defeito nesta doença é causado por uma violação do transporte de cloretos no íleo e no cólon. A secreção de cloro no estômago e sua liberação através dos rins são normais. Nesta doença, o sódio e o cloro são secretados no lúmen intestinal, o último entrando mais rapidamente do que o sódio, o que leva a uma diminuição do pH no lúmen do intestino. No primeiro mês da vida da criança, a icterícia geralmente é observada, uma perda aumentada de líquido. Na ausência de substituição adequada de eletrólitos, desenvolve-se um distúrbio severo do estado ácido-base no corpo, alcalose, diminuição da quantidade de cloro, potássio e sódio no sangue. Mais tarde, o nível de sódio no soro sanguíneo é normalizado pela adição de distúrbios hormonais. Após os primeiros meses de vida, a excreção de eletrólitos com fezes assume esse caráter, quando a concentração de cloro é tão alta que o diagnóstico já não causa qualquer dúvida.

    O tratamento da diarréia de cloreto congênita consiste em terapia de reposição ao longo da vida com eletrólitos e líquidos.

    • Reações a certos alimentos( por exemplo, frutas cítricas ou feijão).

    • Um grande número de edulcorantes artificiais, como sorbitol, xilitol e manitol, encontrados em alimentos, goma de mascar e outros produtos.

    • Bebidas alcoólicas.

    • Alguns medicamentos, incluindo medicamentos anti-hipertensão, para o tratamento de doenças cardíacas, alguns antibióticos.

    • Doenças infecciosas como a diarréia que ocorrem nos viajantes, febre tifóidea, amebíase e disenteria bacilar( shigelose).

    • Estresse emocional e ansiedade.

    • fezes aquosas.

    • Aumento da freqüência de movimentos intestinais.

    • Espasmos e dor abdominal.

    • Sinais de desidratação em crianças pequenas: sonolência;indiferença;pele esticada;olhos vidrados;boca seca e pegajosa e língua;Choro constante.

    As manifestações clínicas de doenças que causam diarréia são diversas, mas existem diferenças fundamentais na diarréia infecciosa de diarréia não infecciosa. Se a causa da diarréia é uma infecção intestinal, a defecação freqüente será acompanhada por aumento da temperatura corporal, intoxicação, desidratação pronunciada, náuseas, vômitos e muitas vezes o aparecimento de muco e sangue nas fezes.

    Perda de líquidos e eletrólitos( cloreto de sódio e cloreto de potássio) é acompanhada pelo aparecimento de tonturas, secura pronunciada de todas as mucosas, forte sede. A desidratação pronta pode levar a uma interrupção da orientação no tempo e no espaço, coma e até mesmo a morte.

    A diarréia não infecciosa é acompanhada pela condição e estado de saúde do paciente, e somente com fluxo prolongado pode levar à fraqueza, perda de peso e desidratação como resultado da perda de excesso de água não hidratada e nutrientes.

    No entanto, quase sempre a diarréia é acompanhada por desconforto ou dor nas cãibras no abdômen, sensação de ruído, flatulência, palpação dolorosa do abdômen.

    • A diarréia é fácil de identificar por características.

    • A análise de fezes de laboratório pode ser realizada com diarréia constante.

    • A colonoscopia com biópsia retal pode ajudar a diagnosticar a diarréia causada por vírus, bactérias ou inflamação.

    • Impedir a desidratação( que é especialmente importante para idosos e crianças pequenas), para o qual você deve tomar uma solução de uma colher de chá de sal e quatro colheres de chá de açúcar em um litro de água. Meça com precisão, já que muito sal pode melhorar a desidratação. Beba 0,5 litros de solução enquanto a diarréia continua.

    • Não tome medicação para diarréia nas primeiras horas( a diarréia pode livrar seu corpo de portadores de infecção ou irritantes).Se o trabalho ou outras obrigações exigem o uso de medicamentos antidiarréicos, use um que contenha loperamida( por exemplo, imodium) ou subalifaticato de bismuto( Pepto-Bismol).

    • Reduzir o consumo( ou evitar) de produtos lácteos, álcool e alimentos ricos em fibras alimentares, durante a recuperação. O que os remédios populares podem ser usados ​​com esta doença, veja aqui.

    • Para crianças pequenas: enquanto a diarréia persistir, não as alimente com leite. Em vez disso, dê-lhes uma solução de eletrólito, que você pode comprar na farmácia. Se a diarréia dura dois dias, comece a dar leite gradualmente dentro de 24 horas.

    • Não coma se você acha que se deteriorou.

    • Evite alimentos com os quais você é sensível.

    • Ao viajar para o exterior, beba apenas água engarrafada ou fervida ou outras bebidas engarrafadas. Coma alimentos cozidos e frutas que você pode limpar. A água local ou alimentos crus podem conter bactérias que causam diarréia.

    • Encontre formas de aliviar o estresse emocional e tentar evitar o estresse.

    • Consulte um médico se a diarréia persistir por mais de 48 horas ou for acompanhada por tonturas, espasmos severos, febre acima de 38,3 ° C ou sangue nas fezes.

    • Consulte um médico se a diarreia com frequência se repete.

    • Atenção! Ligue imediatamente a um médico se uma criança pequena ou uma pessoa idosa apresentar sinais de desidratação.