Sintomas de câncer de próstata

Câncer( carcinoma) da próstata é um tumor maligno que se desenvolve devido à divisão celular anormal e descontrolada da glândula prostática, o tamanho de uma noz localizada diretamente debaixo da bexiga em homens;esta glândula produz cerca de 30 por cento da parte líquida do esperma. Danificando e destruindo os tecidos circundantes. Como usar remédios populares para esta doença, veja aqui.

O câncer de próstata é freqüentemente observado: desenvolve aproximadamente em cada 10-13 homens ao longo da vida. O câncer de próstata é o tipo de câncer mais comumente diagnosticado em homens e ocupa o segundo lugar entre as principais causas de morte por câncer entre os homens. Muitas vezes encontrado em homens mais velhos. Essas autópsias mostram que 60 a 70 por cento de todos os homens que atingiram a idade de 80 anos têm pelo menos alguma formação microscópica de câncer de próstata. Os sintomas não aparecem até o câncer se espalhar além da próstata, então os exames regulares são muito importantes.

Anualmente do câncer de próstata em países desenvolvidos, mais de 200 mil homens( principalmente idosos) estão morrendo e mais de meio milhão de novos casos dessa doença estão sendo registrados.

O carcinoma pode progredir muito devagar, por vários anos. Os sintomas que a acompanham neste momento, de fato, coincidem com os sintomas de um tumor benigno da próstata. Mas os nós do tumor, formados a partir das glândulas em adenoma, apenas afastam os tecidos saudáveis, interrompendo certas funções dos órgãos. Exatamente as mesmas neoplasias no câncer descartam as células do agente, que criam toda uma rede de nós, indo mais longe do local de origem. O câncer de próstata se espalha para os gânglios linfáticos e dá metástases aos ossos.

Como o câncer de próstata geralmente se desenvolve muito devagar e leva anos para se espalhar, as pessoas idosas não precisam se submeter a um tratamento de reforço imediato. Tais pacientes após o diagnóstico de câncer de próstata devem aderir à estratégia de espera. Isso significa verificações regulares e exames de sangue, e o tratamento deve ser iniciado somente se houver evidência de crescimento tumoral. O curso específico de tratamento depende de muitos fatores: a idade do paciente, as características das células malignas, o tamanho do tumor, a indicação do início da disseminação do câncer para outras partes do corpo e o risco de complicações. O câncer de próstata pode ser curado removendo a glândula antes que o câncer se espalhe. No entanto, existem muitos desentendimentos sobre quando recomendar o funcionamento de um paciente, uma vez que é impossível prever quais os cânceres estão se espalhando e quais não são. Uma vez que o câncer se espalhou para além da próstata, não pode ser curado. Em alguns casos, o câncer de próstata nunca se espalha;Em geral, a perspectiva é boa quando o câncer é detectado cedo.

Os primeiros sinais que devem alertar o paciente:

cientistas americanos chegaram à conclusão de que na maioria das vezes câncer de próstata ocorre em homens com excesso de peso. Portanto, os médicos aconselham todos os homens gordos, e especialmente aqueles que sofrem de câncer de próstata, para perder peso.

Em primeiro lugar, características celulares hereditárias, que nas células cancerígenas passam de geração em geração. Normalmente, eles são reprimidos por mecanismos imunológicos e "doze" à oportunidade. Você só pode falar sobre os fatores que empurram as células cancerígenas para o desenvolvimento. Em segundo lugar - contato, especialmente longo, com substâncias cancerígenas relacionadas a atividades profissionais relacionadas a produtos químicos, radioativos, etc.reagentes, vivendo em áreas contaminadas ecologicamente. Preferências nocivas na nutrição, dependência do álcool, tabagismo também influenciam. E o último não prejudica, pelo menos, aqueles que não fumam, mas são obrigados a ficar perto de fumantes.

A radiação, mesmo em pequenas quantidades, sem a proteção necessária, a radiação ultravioleta e outros efeitos desta série servem frequentemente como um impulso para o crescimento de células cancerosas.

A dependência hormonal do câncer de próstata foi estabelecida - nunca aparece no neutro. A natureza viral do câncer é discutida, mas até agora não foi confirmada experimentalmente.

Alguns cientistas acreditam que o crescimento de um tumor de próstata de homens cheios contribui para um excesso de proteínas e desequilíbrio hormonal( níveis baixos de testosterona e níveis altos de estrogênio).

O câncer de próstata pode ser determinado apenas por métodos especiais de exame. Eles são semelhantes ao diagnóstico de adenoma da próstata.É uma definição do sangue do antígeno específico da próstata( PSA), ultra-som da próstata através da sonda, biópsia da próstata de agulha fina. Mas na vanguarda - o método rectal clássico de sensação de dedo através do reto. Com este procedimento, o médico recebe informações básicas.

No diagnóstico de metástases, fluoroscopia, computador e ressonância magnética ajudam.

• História do caso e exame físico, incluindo o exame retal digital.

• Exames de sangue. Um exame de sangue para um antígeno prostático específico é a análise mais informativa para a detecção precoce de câncer de próstata. O antígeno específico da próstata, a enzima secretada pelas células que o revestem, é necessária para diluir o esperma após a ejaculação. Geralmente, uma pequena quantidade de antígeno entra no sangue, mas com câncer de próstata, os níveis do antígeno no sangue geralmente aumentam. No entanto, uma vez que anomalias não malignas, como hiperplasia não maligna( aumento da próstata) e prostatite, também podem causar um aumento nos níveis de antígenos, outros testes são necessários para confirmar o diagnóstico.

• Múltiplas biópsias de próstata são necessárias para confirmar o diagnóstico. A ecografia ultra-sonográfica fornece uma exibição visual da próstata e permite a colocação precisa da agulha durante a biópsia para obter amostras de tecido. Pequenas amostras de tecido são tomadas com uma agulha inserida na próstata através do reto, guiada por dados ultra-sonográficos.

Para escolher o tratamento que melhor se adequa a você, pergunte ao seu médico as seguintes perguntas.

1. Que opções você pode me oferecer?

2. Com que frequência o câncer se dissemina se não for tratado?

3. Como você acha, é possível curar meu câncer? Em caso afirmativo, quais são as chances?

4. Que tipo de tratamento você aconselharia e por quê?

5. Quantas vezes você fez este procedimento?

6. Quão em breve saberemos se o tratamento ajuda?

7. Quais são os riscos de efeitos colaterais, como impotência ou incontinência urinária?

8. Em quanto tempo posso voltar ao trabalho?

9. O que não posso fazer?

10. Se o tratamento não ajuda, existem outras opções?

O principal problema para os oncologistas é o tratamento tardio dos pacientes para um especialista. O câncer é tratado com sucesso apenas nos estágios iniciais.

• Como o câncer de próstata geralmente se desenvolve muito devagar, uma estratégia comum é esperar por um exame de rotina e medição de níveis específicos de antígenos da próstata para controlar o crescimento do tumor e passar a um tratamento mais agressivo quando necessário. Esperar é frequentemente recomendado para homens de 70 a 80 anos, que geralmente têm câncer.

• A remoção cirúrgica completa da próstata( prostatectomia radical) é o tratamento mais comum;geralmente também inclui a remoção de linfonodos próximos. O estudo da localização de estruturas importantes para a função erectil e o controle da micção, reduziu consideravelmente o risco de impotência e incontinência urinária. A operação geralmente é recomendada para homens com idade entre 50 e 60 anos.

• A terapia de radiação para a destruição de células malignas pode ser recomendada para homens mais velhos ou para aqueles que não podem tolerar a operação.

• Em caso de desenvolvimento severo da doença, quando o câncer se espalhou, a remoção cirúrgica dos testículos ou terapia hormonal( em que são prescritas substâncias que bloqueiam a produção ou a função dos hormônios masculinos) podem retardar o crescimento do câncer de próstata e assim diminuir ou diminuir a disseminação do câncer. A quimioterapia é usada quando a terapia hormonal não retarda o crescimento de um tumor.

Os seguintes estágios da doença são distinguidos:

Fase 1 - não há nó tumoral, o tumor só pode ser detectado por biópsia;Estágio

II - há 2-3 nós tumorais( 1,5-2 cm de tamanho), a cápsula da próstata não está danificada, os nódulos linfáticos são saudáveis;Estágio

III - o tumor se estende para além da próstata, mas os gânglios linfáticos não são afetados, a glândula ainda é móvel;Estágio

IV - o tumor é imóvel e brotou nos órgãos vizinhos.

Os estágios iniciais envolvem cirurgia - prostatectomia - remoção do tumor em tecidos saudáveis. Este tratamento radical é apoiado por radioterapia, que em estágios posteriores é usado como o único método e no final - para o tratamento de metástases tumorais nos ossos.

Recentemente, a castração cirúrgica foi substituída pelo tratamento farmacológico, isto é, pelo tratamento de hormônios sexuais femininos.

Desde hoje, exames de sangue podem detectar câncer de próstata no estágio inicial, muitos homens têm uma ampla gama de tratamentos. Uma das opções possíveis - recusar até o tratamento e seguir os sinais e sintomas do desenvolvimento do tumor. Essa abordagem é chamada de forma diferente, por exemplo, esperando sob supervisão ou terapia expectante. Você não faz nada além de observar cuidadosamente o tumor, fazendo exames de sangue regulares e exame rectal de palpação cerca de uma vez a cada seis meses.Às vezes você pode precisar de uma biópsia.

Se você é jovem e saudável - de 50 a 70 anos - o médico pode recomendar uma abordagem diferente. Por causa da sua idade, o câncer tem muito tempo para crescer e se desenvolver, e até mesmo um tumor pequeno e lentamente pode eventualmente exigir um tratamento sério.Às vezes, as células cancerosas de repente começam a crescer tão rapidamente e se espalham ainda mais e esse tratamento torna-se difícil ou mesmo impossível.

No entanto, se você tem mais de 70 anos e seu tumor cresce lentamente, esperar sob supervisão pode adequá-lo. Em 2002, foram publicados os resultados de estudos de cientistas suecos que monitoraram 700 homens cuja idade média era de 65 anos. Estudos demonstraram que os pacientes que optaram pela cirurgia foram então menos propensos a sofrer de câncer avançado e menos probabilidades de morrer da doença do que aqueles que preferiam esperar sob supervisão. No entanto, após seis anos, os índices em ambos os grupos se tornaram aproximadamente iguais. Isso ocorreu porque homens após a operação se tornaram mais propensos a morrer por outros motivos não associados ao câncer.

Ao monitorar cuidadosamente sua condição, você e seu médico poderão tomar medidas imediatas se o câncer de repente se tornar agressivo e o tratamento for necessário para parar ou diminuir seu desenvolvimento.

Você pode ser abordado sob supervisão se:

tem 70 anos de idade ou mais e seu câncer é pequeno e cresce lentamente( o escore de Gleason é menor que seis).

O câncer está localizado apenas na glândula prostática e você precisa de tempo para pensar em outras ações.

Talvez você não consiga suportar os efeitos colaterais do tratamento por idade ou problemas de saúde relacionados.

Por algum outro motivo, sua expectativa de vida é inferior a 10 anos.

Quais são as vantagens da abordagem de espera e visualização?

Você não está em risco de impotência ou incontinência urinária associada a outros tratamentos.

Esperar sob supervisão dá tempo para pensar em outras possíveis opções de tratamento. Um pequeno tumor pode dobrar em alguns anos, e você usa esse tempo para si mesmo não é uma pequena vez.

Esta é a opção mais barata, que requer apenas inspeções e análises regulares.

Enquanto espera, um tumor canceroso pode crescer. Embora isso ocorra raramente, mas às vezes o desenvolvimento lento do câncer pode de repente se transformar em um câncer em rápido desenvolvimento. Os resultados dos estudos publicados em 2001 indicam que cerca de 13% dos homens em dois anos apresentaram uma qualidade significativamente diferente de câncer: a pontuação de Gleason aumentou de seis e menos pontos para sete ou mais. Nesses casos, o câncer requer um tratamento mais radical, que pode dar mais efeitos colaterais do que se o tratamento tivesse sido iniciado anteriormente.

Você pode estar constantemente preocupado com sua condição, todo o tempo se preocupando com o tumor e pensando em testes e testes. Embora um tratamento mais radical seja mais arriscado, pode diminuir o medo que você está jogando com sua vida.

A remoção cirúrgica da próstata é um tratamento direto e efetivo para câncer de próstata .Este tipo de operação é chamado de prbstatektomie radical. Eles são realizados de duas maneiras: uma abordagem operativa através do periné( transperineal) ou de forma retropúbica.

A maioria dos homens de 40 a 50 anos e muitos homens com menos de 70 anos escolheram prostatectomia radical. A maioria dos homens entre 70 e 80 anos prefere a radioterapia para a cirurgia, e os homens com mais de 80 geralmente se recusam ao tratamento.

Novas técnicas e ferramentas que emergiram nos últimos vinte anos alteraram significativamente a operação cirúrgica. Os cirurgiões agora usam novas tecnologias para remover a glândula prostática, o que possibilita deixar músculos intactos e feixes de nervos de oligose responsáveis ​​pela micção e funções sexuais. As soluções técnicas que controlam o sangramento permitiram reduzir significativamente a perda de sangue e eliminar a necessidade de transfusão de sangue.

Com uma abordagem retropúbica, a glândula prostática é removida através da incisão no abdômen inferior. Com a abordagem entre pernas, o ferro é removido através da incisão que é feita entre o ânus e o escroto.

O que é câncer?

Em termos simples, um tumor de câncer é um grupo de células "frenéticas" que crescem mais rápido que as células normais e não morrem no devido tempo. Além disso, eles, como hooligans adolescentes, não "amadurecem" até o ponto em que podem desempenhar a função das células do tecido a que pertencem. Quanto mais eles são "imaturos", mais rápido eles crescem. Em seu corpo, em um estado normal, novas células são constantemente formadas, que vivem a vida pretendida e, em seguida, são substituídas por novas células. Por exemplo, as células da pele vivem apenas algumas semanas. E as células de câncer microscópicas crescem em pequenos nódulos ou agregações de tamanho de ervilha que continuam a crescer e crescer, tornando-se mais densas e difíceis.

Alguns homens russos médios têm uma chance de obter um diagnóstico de câncer de próstata em cerca de 16%, 8% - que o câncer mostrará sintomas sérios e cerca de três por cento que ele pode de tanto quanto câncer de próstata.

Geralmente, um câncer de próstata cresce lentamente e não ultrapassa a próstata. Nesse caso, isso não causa sérios problemas. Mas nem todos os tumores se comportam de forma idêntica. Algumas formas de câncer de próstata podem ser muito agressivas e se espalhar rapidamente para outros órgãos.

O que causa câncer e por que os tumores se comportam de forma diferente não é conhecido com certeza. Os pesquisadores sugerem que uma combinação de diferentes fatores pode desempenhar um papel aqui, como uma história familiar da doença, etnia, hormônios, nutrição e meio ambiente, doenças virais, imunidade, traços psicológicos, etc.

Mas uma coisa é conhecida com certeza. Se o câncer é detectado, então, até que se espalhe para além da glândula da próstata, na maioria dos casos pode ser curado. Quando o tumor se espalha para os órgãos vizinhos, o tratamento torna-se muito mais complicado, mas não é impossível. O objetivo do diagnóstico precoce e do tratamento do câncer é, em primeiro lugar, prevenir a disseminação do tumor e, em segundo lugar, preservar a qualidade de vida de um homem cuja saúde está sob teste sério com a propagação do câncer.

O câncer de próstata em estágio inicial geralmente não dá dor. No entanto, quando o câncer se espalha além da próstata para os órgãos vizinhos e para os ossos, já pode causar dor intensa. Mas isso não significa que você tenha que viver com essa dor. Existem muitos métodos eficazes para aliviar a dor severa. A grande maioria dos métodos utilizados no mundo para este propósito estão listados abaixo. Nem todos eles encontraram ampla aplicação em nosso país, mas quem sabe o que acontecerá em um ano ou dois?

Se você tem dor em uma parte específica do corpo, por exemplo, na parte inferior das costas, você pode tentar os seguintes tratamentos:

Externo de irradiação. A irradiação externa é freqüentemente usada para aliviar a dor em áreas onde o câncer se espalhou. Neste caso, o tratamento geralmente dá o efeito de remoção completa ou parcial da cessação da dor em 50-80% dos casos.

Isótopos radioativos de estrôncio. Muitas vezes, o câncer se espalha para o tecido ósseo. No tratamento de tal dor, elementos radioativos como o estrôncio são utilizados com sucesso. Você é injetado com um isótopo, que é então transportado pelo sangue para os ossos onde é absorvido. Ossos em que há câncer, absorvem mais substâncias radioativas do que ossos saudáveis. Assim, mais da medicação está na origem da dor. Muitos homens sentem alívio após a primeira injeção. O efeito dessas drogas radioativas pode durar de algumas semanas a um mês. Em determinadas circunstâncias, pode durar até um ano. Se essas injeções lhe proporcionam alívio, você pode fazê-las novamente, mas geralmente não mais do que uma vez a cada dois meses. Dependendo da dose recebida e do elemento radioativo utilizado, após a injeção, sua urina pode ficar radioativa por vários dias. Neste caso, você terá que usar tanques especiais para substâncias perigosas. Como resultado do tratamento, você pode ter aumento da contagem de linfócitos e plaquetas no sangue e está em risco de contrair uma infecção grave. Portanto, você provavelmente terá que dar sangue periodicamente para análise para monitorar sua composição.

irradiação externa mais estrôncio. Combinar estes dois tratamentos é uma forma muito utilizada e eficaz de aliviar a dor óssea localizada.

Estimulação nervosa. Alguns homens são ajudados a se livrar da dor da estimulação do nervo percutâneo, embora não seja usado frequentemente para tratar a dor causada pelo câncer de próstata. Para sua pele perto do lugar doloroso anexado pequenos eletrodos. Então, esses eletrodos estão conectados a um pequeno dispositivo com bateria, que você pode pendurar em seu cinto. Através dos eletrodos, impulsos elétricos fracos chegam ao corpo, que distraem os nervos que são sensíveis à dor.

Bloqueio do nervo. Um anestesista pode injetar você no nervo localizado na área da dor, um anestésico - um medicamento que bloqueia a sensibilidade. Este método é especialmente eficaz para áreas do corpo onde é possível determinar com precisão a passagem do tronco do nervo.

Se você tem dor associada ao câncer de próstata, tente avaliar sua intensidade em uma escala de um a 10, onde se quer dizer que não há dor, 10 é a pior dor que você pode imaginar. Isso ajudará a escolher a melhor opção de tratamento.

Medicamentos. Se suas dores são leves e não incomodam você mais do que uma dor de cabeça, você pode se beneficiar de uma medicação para dor convencional que é vendida em uma farmácia sem receita médica. Se a dor for mais forte, você pode precisar de um medicamento mais forte que o médico prescreve. Discuta isso com seu médico.

Os opióides são frequentemente utilizados para aliviar a dor causada pelo câncer. Alguns deles são compostos naturais produzidos a partir do ópio. Outros são drogas sintéticas que atuam da mesma maneira. Os opióides podem causar efeitos colaterais como fraqueza, tonturas, sonolência, letargia e pensamento inibido. Eles também podem causar constipação, náuseas e vômitos. Do constipação você pode usar laxantes. Se não for conveniente para você tomar medicamentos pela boca, alguns deles podem ser usados ​​em loções. O medicamento será absorvido continuamente através da pele.

Outro anestésico forte, próximo deste grupo, é o tramadol de drogas( Tramal, Ultram).Como os opióides, esta droga evita a passagem de impulsos dolorosos. Além disso, tramadol desencadeia um mecanismo para produzir hormônios naturais em seu corpo que ajudam a reduzir a dor. Os efeitos colaterais são geralmente leves e coincidem com os causados ​​por opióides.

Radiação extensiva. A radiação externa irradia uma grande área do corpo, como toda a região pélvica e coxas. Cerca de metade dos homens que sofreram este tratamento sentiram alívio dentro de dois dias. Com um aumento na duração da irradiação, o efeito aumenta. O efeito colateral deste tratamento pode ser o aparecimento da apatia. Se a área do estômago for irradiada, ela também pode causar náusea.

Remoção de radiofrequências. A remoção de radiofreqüência pode aliviar a dor no câncer que se espalhou pelo tecido ósseo. Anteriormente, a remoção de radiofreqüência foi utilizada no tratamento de câncer de fígado e rim. Recentemente, descobriu-se que este método pode ser uma maneira segura e efetiva de aliviar a dor causada por câncer de osso, quando outros métodos de tratamento não ajudam. Na remoção de radiofreqüência para o tumor de câncer através da pele, é inserida uma agulha fina. Através da fiação, chamados eletrodos, uma corrente elétrica flui para dentro da agulha. Os eletrodos criam uma temperatura elevada que mata o tecido do câncer e pode destruir os nervos através dos quais os sinais de dor do tumor vêm.

Terapia adicional. Alguns homens lutam com a dor através de técnicas que não usam drogas ou radiação. As práticas não tradicionais podem ser usadas juntamente com métodos de alívio da dor baseados em casa, mas, mais frequentemente, são usados ​​como suplemento ao tratamento com drogas ou radiação. Eles incluem uma ampla gama de meios, desde distração e relaxamento através de boa música até a acupuntura.

A chave para o alívio efetivo da dor é encontrar o método de tratamento que você precisa em cooperação com seu médico. Se um método não ajuda, tente outro. Continue a tentar diferentes meios até encontrar um que possa controlar sua dor tanto que você pode descansar e se sentir confortável.

Muitas pessoas pensam que a dor é algo que você só precisa suportar, que não pode ser controlado. Não é assim. Existem métodos eficazes de tratamento. O objetivo é encontrar algo que seja certo para você.Outros acreditam que eles mostram sua fraqueza por não serem capazes de lidar com a própria dor. Isso também está errado. Progresso do câncer pode causar dor muito severa, espalhando os ossos mais próximos, incluindo a coluna inferior. Encontrar uma maneira de se livrar da dor não é um sinal de fraqueza.

• Os homens com mais de 50 anos devem ser submetidos a um exame retal digital regular da próstata( usando um dedo na luva) e fazer um exame de sangue para um antígeno prostático específico para detecção precoce e tratamento do câncer de próstata. Homens com alto risco devem começar a testar entre 40 e 45 anos de idade.

Consulte um médico se tiver dificuldade, dor ou ingerência frequente de micção.