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  • Disenteria: sintomas e tratamento, sinais de disenteria

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    A disenteria é uma doença infecciosa que ocorre com uma lesão predominante do intestino grosso e toxicosis comum.

    Esta doença é um grupo de infecções gastrointestinais agudas.

    agente causador da disenteria agentes


    de disenteria em adultos - bactérias do género Shigella, pertencentes à família Enterobacteriaceae. Entre eles, existem quatro tipos: disenteria de Shigella, Grigoriev-Shigi, Sonne e Flexneri. Shigella são representados por hastes gram-negativas imobilizadas, não formam esporos e cápsulas.

    bacilos disenteria pode produzir exotoxinas - enterotoxinas, citotoxina e uma neurotoxina poderosa, na destruição de libertação de endotoxinas. Essas substâncias tóxicas causam intoxicação do corpo e danos intestinais com os sintomas correspondentes.

    O principal mecanismo de infecção com shigella é fecal-oral.É realizado de três maneiras: água, contato e comida. A infecção ocorre através de uma variedade de artigos para o lar, produtos alimentares, solo, água, mãos, etc. sintomas
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    de disenteria no adulto


    Os sintomas clínicos da disenteria isolado passo 4:. . A inicial, pico da doença, e a recuperação de desvanecimento. Normalmente, a doença tem um início agudo.

    Os primeiros sinais de disenteria em adultos são: calafrios

    • ;
    • sensação de calor;
    • temperatura elevada;
    A febre até 38-40 graus é guardada de várias horas a 5 dias. Em alguns casos, a doença ocorre com um ligeiro aumento da temperatura ou sem febre. Essa imagem é observada em pessoas enfraquecidas, pessoas idosas.

    Os sinais de lesões do sistema nervoso em disenteria incluem: fraqueza

    • ;
    • fraqueza;
    • humor ou apatia instável;
    • dor de cabeça;
    • redução da pressão arterial;Distúrbios do ritmo cardíaco
    • ;
    A principal manifestação da disenteria são os sintomas da colite. Os pacientes queixam-se de cortar dor de cãibras no abdômen, que está localizado nas regiões ilíacas( principalmente à esquerda).

    As sensações de dor ocorrem antes de cada defecação e estão em camadas nela. Característica é a aparência do tenesmo - um desejo doloroso de defecar. Eles são manifestados por dor de desenho doloroso no reto. Na maioria das vezes, esses desejos são estéril, o esvaziamento do intestino não traz alívio.

    Na disenteria, a função de todas as partes do sistema gastrointestinal é prejudicada. Há secura na boca, a motilidade do estômago e os intestinos mudam, a acidez dos sucos digestivos diminui.

    Leia também os sintomas e o tratamento da infecção intestinal.

    caráter disenteria


    frequência fezes fezes em shigelose pode chegar a trinta vezes por dia, e às vezes mais. Durante cada movimento intestinal, uma pequena quantidade de fezes é liberada. A quantidade total de fezes raramente é mais de 500 ml por dia. No início da doença, as fezes têm um caráter de fezes líquido ou semi-líquido, muitas vezes com uma mistura de muco.

    Depois de um tempo em vez de um fezes muco espesso e límpido começa a levantar, que aparece na forma das veias sanguíneas, e mais tarde o pus. Por causa desta natureza, uma cadeira em disenteria é chamada de "cuspir disentérico".

    O período de pico dura de 2 a 9 dias. Em seguida, vem a fase de extinção dos sintomas. Todas as manifestações gradualmente enfraquecem e desaparecem. O período de recuperação pode atrasar-se até várias semanas. Quando a remessa improcedente para um médico, terapia inadequada, distúrbios funcionais do trato gastrointestinal e do sistema nervoso podem persistir por muitos meses.

    Pessoas com imunidade reduzida podem ter uma infecção crônica, tais pessoas podem se tornar uma fonte de infecção para os outros, mesmo que não haja sinais de doença.

    variantes clínicas


    Clinicamente distinguir as seguintes opções disenteria:

    • colite;
    • gastroentérico;Gastroenterocolite
    • ;
    Na variante da colite, os sintomas da colite predominam, conforme descrito acima.

    A variante gastroentérica é caracterizada por sinais de gastrite e enterite. Estes incluem náuseas e vômitos, fezes abundantes de consistência aquosa.

    Com a forma gastroenterocolite da disenteria, os sintomas da gastrite prevalecem, então ocorre a enterite. Gradualmente, o volume das fezes diminui, uma vez que a colite está ligada. O curso adicional corresponde à variante da colite.

    Disenteria pode demorar( mais de dois meses) ou formas crônicas. A infecção crônica por shigelose é caracterizada por alternância de períodos de exacerbação e remissão. As recidivas na sintomatologia são semelhantes à shigelose aguda. Além das formas agudas e crônicas da doença, a isolação da shigellose bacteriocarrier é isolada. Neste shigella se multiplicam no intestino e são liberados para o meio ambiente, mas não há sinais óbvios da doença.

    Diagnóstico de disenteria


    O diagnóstico de disenteria é feito com base em queixas e sintomas característicos. Além disso, em adultos, testes laboratoriais são realizados: teste de sangue

    • ( o número de leucócitos, em particular de formas jovens de neutrófilos, aumento de ESR);Análise de urina
    • ( em casos graves na urina, encontrar cilindros, proteínas, eritrócitos);
    • exame sorológico de sangue para a presença de anticorpos ou antígenos bacterianos;
    • estudo microscópico e bacteriológico de fezes( detectar shigella, determinar sua aparência, sensibilidade a agentes antibacterianos);O exame coprológico
    • de fezes( fezes, aglomerados de neutrófilos, eritrócitos, grande quantidade de epitélio são encontrados nas fezes).
    Entre os métodos instrumentais de diagnóstico é o uso da sigmoidoscopia. Usando um dispositivo óptico, examine a mucosa do reto e do intestino grosso. A disenteria é caracterizada pela presença de erosão e ulceração, inchaço e vermelhidão do invólucro interno do intestino.

    Tratamento da disenteria


    Com um curso leve de disenteria aguda, o tratamento é possível em casa. Formas mais graves, a presença de outras doenças relacionadas, sugerem hospitalização em um hospital infeccioso. A hospitalização também pode ser realizada por indicações epidemiológicas.

    O tratamento da infecção por shigelose em adultos inclui: dieta

    • ( com tração mecânica e química GI);
    • regime de tratamento e proteção de cama ou meia cama;
    • terapia de drogas.

    Tratamento médico


    Para o tratamento etiotrópico de agentes antibacterianos de disenteria( levomicetina, derivados de nitrofurano, sulfonamidas, fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, etc.).Com intoxicação grave, as soluções salinas e coloidais são injetadas por via intravenosa.

    No período de recuperação, prescreva vitaminas, imunomoduladores, preparações enzimáticas, probióticos( hilak forte, bifidobacterin, colibacterin).Para cicatrização rápida de erosões intestinais, o metiluracil é usado em velas, óleo de espinheiro, óleo de peixe sob a forma de microcíperes.

    Prevenção da doença


    Na prevenção da shigelose em adultos, o papel principal é dado ao cumprimento de requisitos anti-epidemiológicos e higiênicos sanitários. Todos os casos de doença estão sujeitos a inscrição obrigatória. No foco da infecção, a limpeza da desinfecção é realizada.

    Detecção precoce, hospitalização e tratamento de pacientes são necessários para prevenir a disseminação da disenteria. O paciente é dispensado do hospital após um exame bacteriológico três vezes, desde que seja obtido um resultado negativo.


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