O que é isso? O tétano é uma doença infecciosa anaeróbica aguda causada por bactérias e tem um mecanismo de transferência de contato.
Patologia muito grave, muitas vezes levando à morte como resultado de danos ao sistema nervoso.
A mortalidade é alta, o número de mortes no tétano ocupa o terceiro lugar após a raiva e a peste. Ele se manifesta como ataques generalizados e contrações tônicas dos músculos. O aparecimento da doença está associado a lesões.
O agente causador do tétano em humanos
Como você pode obter o tétano e o que é isso? O agente causal do tétano em seres humanos é a bactéria Gram-positiva condicionalmente patogênica Clostridium tetani.É típico que ele se desenvolva em condições anaeróbicas( sem oxigênio), e também para formar esporos que podem persistir no solo por um século inteiro. Devido ao arranjo especial dos esporos, a bactéria parece um "coxinha".
Normalmente, um microorganismo está presente no intestino de todos os animais de sangue quente. Vive e se multiplica, não traz danos, e deixa o corpo de forma natural. Bem conservado no solo rico em húmus, a partir daí, o pó pode voar sobre qualquer objeto.
O stick de tétano possui um mecanismo de transferência de contato. Isso significa que os portões de entrada para ele têm vários danos à pele: queimaduras, punções, cortes, feridas, arranhões.
A bactéria é perigosa porque quando entra no corpo através de tecido danificado produz uma substância muito forte - exotoxina tetânica. O veneno com o fluxo sanguíneo entra no sistema nervoso central. Por força, esta toxina é apenas a toxina botulínica, mas é completamente segura de engolir, pois não é absorvida no intestino.
Sintomas do tétano
Desde o momento em que a haste entra no corpo humano e até as manifestações clínicas da doença, leva cerca de 6-14 dias. Durante esse período, o patógeno se multiplica e produz veneno. Os primeiros sinais e precursores do tétano em seres humanos podem ser: dor de cabeça, calafrios, sensações dolorosas ao engolir, perda de apetite. Mas, mais frequentemente, a doença se desenvolve fortemente no contexto do estado normal de saúde.
Quando os sintomas característicos do tétano aparecem em uma pessoa, a ferida geralmente cura, mas em sua área, a dor maçante começa a se preocupar. Ao mesmo tempo, ocorre o trismo: um espasmo de musculatura de mastigação que restringe o movimento na articulação do maxilar até tal ponto que é impossível abrir a boca. Os músculos responsáveis pela mastigação encolhem convulsivamente.
Mais tarde, mais dois sintomas do tétano são adicionados ao trismus: "sorriso sardônico" e opisthotonus. O primeiro deles é devido ao envolvimento de músculos imitadores no processo. O rosto é distorcido por uma careta persistente, na qual os cantos da boca são abaixados e as sobrancelhas são levantadas. Essa expressão dolorosa se assemelha a um sorriso e surge da contração involuntária prolongada dos músculos faciais.
O opisthotonus é uma postura característica que é o resultado de um espasmo tônico dos músculos das costas, pescoço e membros. O corpo arcos bruscamente com um arco com apoio nos calcanhares e na parte de trás da cabeça, a cabeça é jogada para trás, as mãos são pressionadas no peito, as mãos e os pés também estão curvados. Esta situação pode ser mantida por um longo período e indica que o tronco cerebral é afetado.
Uma vez que a tensão tônica é transmitida para o espaço intercostal e os músculos do diafragma, ocorre hipoxia em resposta a uma diminuição no volume minuto de respiração. No processo envolvido apenas músculos grandes, a característica da lesão é uma hipertonia constante e dor. Com o curso da doença, sob a influência de vários estímulos( auditivos, auditivos, visuais), as convulsões tetanicas se desenvolvem, às vezes permanecem continuamente.
A condição convulsiva é acompanhada por uma série de sintomas secundários: hipertermia, quando a temperatura aumenta para 40 °, hipersalivação( salivação), taquicardia, transpiração. A pessoa está sempre consciente e tem um forte medo. Não há anormalidades nos órgãos internos.
A morte pode provir do estrangulamento devido à compressão dos músculos da laringe no pico das convulsões. Na maioria das vezes, isso acontece ao parar de respirar ou parar a função cardíaca. Embora a taxa de mortalidade seja muito alta, a recuperação é possível, mas é muito lenta( até 2 meses).As cólicas e a tensão muscular diminuem gradualmente. Este período de tempo está repleto de várias complicações, como pneumonia, ataque cardíaco, sepse, fraturas de corpos vertebrais, contraturas musculares.
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Diagnostics
Uma coleção escrupulosa de anamnese é um diagnóstico precoce do tétano. No caso desta patologia, os dados laboratoriais são de importância secundária, porque a exotoxina no sangue não pode ser detectada e não há anormalidades.
Somente para o tétano é a combinação de trismo, "sorriso sardônico", disfagia( tríade clássica), bem como dores doloridas em feridas curadas e músculos do pescoço rígidos.
Portanto, o diagnóstico é baseado em indicadores clínicos. A característica também é a ausência de anormalidades dos órgãos internos.
Tratamento do tétano
O tratamento ocorre na unidade de terapia intensiva sob a supervisão de um anestesista. O tratamento complexo eo tratamento do tétano nos seres humanos implica: exclusão
de estímulos externos. Exame
e tratamento de feridas.
introdução de soro para neutralizar a toxina.
cólicas de combate, reduzindo o tom do músculo esquelético. Traqueotomia
, ventilação pulmonar artificial ou intubação se ocorrer dano respiratório.
suporte de funções vitais.
prevenção de complicações com o uso de antibióticos.
nutrição total( alimentação através da sonda).
monitoramento 24 horas do pessoal médico.
O período de tratamento é longo, às vezes até 3 meses.
Prevenção do tétano
As medidas preventivas são realizadas em várias direções. Existe uma profilaxia inespecífica, específica e de emergência do tétano.
1) A prevenção não específica é uma educação em saúde entre as pessoas, que visa prevenir lesões, tanto nas condições domésticas quanto na produção.
2) A profilaxia específica é realizada em um cronograma de vacinações através da introdução da vacina contra o tétano.É mostrado a todas as crianças, a partir dos 3 meses de idade. Depois de terminar o curso da imunização, o corpo humano pode produzir antitoxinas por mais uma década. Consequentemente, a revacinação deve ser realizada a cada 10 anos.
3) A profilaxia de emergência é prescrita para lesões da pele, lesões, queimaduras, picadas de animais, congelamento, trabalho comunitário e também para operações nos intestinos. Consiste no tratamento da ferida, imunoprofilaxia específica e deve ser realizada até 20 dias após a lesão.
Tais medidas preventivas dizem respeito tanto às pessoas vacinadas quanto não vacinadas. Após uma pessoa doente, uma observação dispensária é estabelecida.
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