Incontinência urinária nos homens: causas, tratamento, prevenção
A incontinência urinária( sinônimo - incontinência) é um processo patológico que se caracteriza por um esforço descontrolado de vontade pela expiração da urina.
A incontinência urinária é mais comum nos idosos( mais de 65 anos).
torna-se difícil para as pessoas com essa patologia adaptar-se na sociedade.
Causas de incontinência urinária em homens podem ser variadas. Entre os fatores etiológicos mais comuns, é costume distinguir o seguinte: adenoma
Agora é habitual identificar vários tipos de incontinência urinária em homens. Eles são classificados de acordo com a causa da doença:
Dependendo da causa da incontinência urinária, o quadro clínico da doença pode ser extremamente variável.
Os sintomas da doença subjacente podem vir acima e mascarar a própria incontinência. Como para a incontinência "clássica" em homens, é mostrado pelas seguintes características: 1)
Atrasos no tratamento de incontinência urinária pode conduzir a uma série de consequências desagradáveis: exclusão social, neurose, depressão, diminuição da libido e disfunção eréctil, doenças do aparelho urinário dos órgãos com componente activo inflamatória, hidronefrose, insuficiência renal crónica, hipertensão tipo renovascular.
O diagnóstico de um tipo específico de doença só é possível após um exame aprofundado. A base da pesquisa de diagnóstico avançada inclui métodos de pesquisa laboratoriais e instrumentais como: teste de sangue geral
tratamento da incontinência urinária em homens baseia-se na identificação e eliminação de factores etiológicos.
medidas terapêuticas podem ser tanto natureza conservadora e operacional - é determinada pela causa da doença e a gravidade da doença e da eficácia da terapia.
Entre os fármacos utilizados nesta doença, os grupos mais vulgarmente utilizados, tais como anti-espasmódicos, preparações melhorar a microcirculação, bem como aqueles que são atribuídas individualmente, dependendo da doença subjacente.
Não se esqueça do método antigo, mas comprovado, de fortalecer o aparelho muscular do assoalho pélvico - exercícios Kegl.
Além disso, nestas condições pode ser aplicado tais como tratamentos: efeitos sobre o tecido hipertrófico com radiao de microondas, a expansão do balão da uretra, o impacto sobre o tecido da bexiga hipertrofiado e / ou ondas ultra-sônicas, priuretralnaya terapia de injecção de colagénio.
Em caso de insucesso do tratamento conservador ou a presença de certas indicações mostrados intervenção cirúrgica, o que pode ser representado:
A fim de evitar a possibilidade de esta doença são encorajados a manter um estilo de vida ativo e saudável. Neste caso, é importante não esquecer a necessidade de visitas preventivas regulares ao urologista( anualmente).
O diagnóstico e tratamento oportuno de outras doenças( incluindo câncer, infeccioso e neurológico) também é parte integrante da prevenção da doença.
A incontinência urinária é mais comum nos idosos( mais de 65 anos).
torna-se difícil para as pessoas com essa patologia adaptar-se na sociedade.
Causas de incontinência urinária em homens
Causas de incontinência urinária em homens podem ser variadas. Entre os fatores etiológicos mais comuns, é costume distinguir o seguinte: adenoma
- da próstata;
- com uma história de cirurgia nos órgãos do sistema urogenital e os órgãos pélvicos( cistectomia, prostatectomia radical, ressecção transuretral da próstata e outros);
- fístulas urinárias;
- doenças neurológicas( doença de Alzheimer, derrames, doença de Parkinson, esclerose múltipla);
- lesão traumática do cérebro ou da medula espinhal;
- doenças dos órgãos do sistema excretor de gênese infecciosa;
- tratamento a longo prazo com antidepressivos, diuréticos, tranquilizantes, anti-histamínicos;
- intoxicação crônica( alcoólica, medicamentosa);
- doença mental;
- situações estressantes;malformações congénitas
- do sistema urinário( epispadia uretra - o desdobramento da sua parede frontal, da bexiga exstrophy - a ausência completa da parede da bexiga na parte da frente e a divisão da uretra);
- ptosis( descendente) dos órgãos abdominais ou pélvicos;
- urolitíase;
- mudanças de idade no aparelho muscular da bexiga e lúmen uretral.
Classificação de
Agora é habitual identificar vários tipos de incontinência urinária em homens. Eles são classificados de acordo com a causa da doença:
- 1) Tensão( perda involuntária de urina ocorre como um resultado de funcionamento defeituoso do esfincter e do detrusor da bexiga).Este tipo é provocado pelo riso, tosse, espirros, levantamento de pesos;
- 2) Urgente( ocorre como resultado de hiperreatividade da bexiga de um caráter neurogênico, infeccioso ou tumoral);
- 3) Misto( uma combinação de componentes estressantes e urgentes);
- 4) Pós-operatório( muitas vezes o caráter de estresse da incontinência prevalece, um dos componentes dos quais é a falha do aparelho muscular);
- 5) Transiente( é uma conseqüência da intoxicação do corpo ou doença infecciosa e neurológica);
- 6) do excesso( quando há uma violação da saída de urina devido ao bloqueio do uretro uretral).
Imagem clínica do processo patológico
Dependendo da causa da incontinência urinária, o quadro clínico da doença pode ser extremamente variável.
Os sintomas da doença subjacente podem vir acima e mascarar a própria incontinência. Como para a incontinência "clássica" em homens, é mostrado pelas seguintes características: 1)
- fuga descontrolada espontânea de urina( geralmente, gota a gota) actua entre a micção arbitrária. Este processo é muitas vezes provocado pela tosse, espirros, esforço, levantamento de pesos - fatores que promovem o aumento da pressão intra-abdominal;
- 2) Sensação de incompletude e volume incompleto de esvaziamento da bexiga;
- 3) Impossibilidade de manter urina em instâncias imperativas.
complicações possíveis
Atrasos no tratamento de incontinência urinária pode conduzir a uma série de consequências desagradáveis: exclusão social, neurose, depressão, diminuição da libido e disfunção eréctil, doenças do aparelho urinário dos órgãos com componente activo inflamatória, hidronefrose, insuficiência renal crónica, hipertensão tipo renovascular.
Diagnóstico de incontinência urinária em homens
O diagnóstico de um tipo específico de doença só é possível após um exame aprofundado. A base da pesquisa de diagnóstico avançada inclui métodos de pesquisa laboratoriais e instrumentais como: teste de sangue geral
- , bem como análise geral de urina;
- ultra-sonografia dos órgãos pélvicos e rins;
- uretrocistoscopia - exame endoscópico da uretra e bexiga;Uretroquistografia
- - exame de raio-X do sistema urogenital;
- uroflowmetry - medindo a taxa de fluxo de urina durante a micção;Esfinterometria
- ;Citometria
- ;Profilometria
- ;
- trohsutochnogo manter um diário de descargas controlados e não controlados de urina, assim como a relação entre o volume de diurese nocturna de luz do dia;
- é um teste de "tosse".
tratamento da incontinência urinária em homens
tratamento da incontinência urinária em homens baseia-se na identificação e eliminação de factores etiológicos.
medidas terapêuticas podem ser tanto natureza conservadora e operacional - é determinada pela causa da doença e a gravidade da doença e da eficácia da terapia.
Entre os fármacos utilizados nesta doença, os grupos mais vulgarmente utilizados, tais como anti-espasmódicos, preparações melhorar a microcirculação, bem como aqueles que são atribuídas individualmente, dependendo da doença subjacente.
Um papel importante no tratamento da incontinência urinária em homens é desempenhado pela fisioterapia. Entre os procedimentos fisioterapêuticos básicos devem ser alocados: magnetoterapia, eletroforese, eletroestimulação dos músculos do assoalho pélvico.
Não se esqueça do método antigo, mas comprovado, de fortalecer o aparelho muscular do assoalho pélvico - exercícios Kegl.
Além disso, nestas condições pode ser aplicado tais como tratamentos: efeitos sobre o tecido hipertrófico com radiao de microondas, a expansão do balão da uretra, o impacto sobre o tecido da bexiga hipertrofiado e / ou ondas ultra-sônicas, priuretralnaya terapia de injecção de colagénio.
Em caso de insucesso do tratamento conservador ou a presença de certas indicações mostrados intervenção cirúrgica, o que pode ser representado:
- ressecção canal da próstata( este tipo de operação é executada de modo relativamente rápido e tem um risco mínimo de complicações);
- pela instalação de um esfíncter artificial da bexiga;Implantação
- de loops masculinos.doença
Prevenção
A fim de evitar a possibilidade de esta doença são encorajados a manter um estilo de vida ativo e saudável. Neste caso, é importante não esquecer a necessidade de visitas preventivas regulares ao urologista( anualmente).
O diagnóstico e tratamento oportuno de outras doenças( incluindo câncer, infeccioso e neurológico) também é parte integrante da prevenção da doença.