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Incontinência urinária nos homens: causas, tratamento, prevenção

  • Incontinência urinária nos homens: causas, tratamento, prevenção

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    A incontinência urinária( sinônimo - incontinência) é um processo patológico que se caracteriza por um esforço descontrolado de vontade pela expiração da urina.

    A incontinência urinária é mais comum nos idosos( mais de 65 anos).

    torna-se difícil para as pessoas com essa patologia adaptar-se na sociedade.

    Causas de incontinência urinária em homens


    Causas de incontinência urinária em homens podem ser variadas. Entre os fatores etiológicos mais comuns, é costume distinguir o seguinte: adenoma

    • da próstata;
    • com uma história de cirurgia nos órgãos do sistema urogenital e os órgãos pélvicos( cistectomia, prostatectomia radical, ressecção transuretral da próstata e outros);
    • fístulas urinárias;
    • doenças neurológicas( doença de Alzheimer, derrames, doença de Parkinson, esclerose múltipla);
    • lesão traumática do cérebro ou da medula espinhal;
    • doenças dos órgãos do sistema excretor de gênese infecciosa;
    • tratamento a longo prazo com antidepressivos, diuréticos, tranquilizantes, anti-histamínicos;
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    • intoxicação crônica( alcoólica, medicamentosa);
    • doença mental;
    • situações estressantes;malformações congénitas
    • do sistema urinário( epispadia uretra - o desdobramento da sua parede frontal, da bexiga exstrophy - a ausência completa da parede da bexiga na parte da frente e a divisão da uretra);
    • ptosis( descendente) dos órgãos abdominais ou pélvicos;
    • urolitíase;
    • mudanças de idade no aparelho muscular da bexiga e lúmen uretral.

    Classificação de


    Agora é habitual identificar vários tipos de incontinência urinária em homens. Eles são classificados de acordo com a causa da doença:

    1. 1) Tensão( perda involuntária de urina ocorre como um resultado de funcionamento defeituoso do esfincter e do detrusor da bexiga).Este tipo é provocado pelo riso, tosse, espirros, levantamento de pesos;
    2. 2) Urgente( ocorre como resultado de hiperreatividade da bexiga de um caráter neurogênico, infeccioso ou tumoral);
    3. 3) Misto( uma combinação de componentes estressantes e urgentes);
    4. 4) Pós-operatório( muitas vezes o caráter de estresse da incontinência prevalece, um dos componentes dos quais é a falha do aparelho muscular);
    5. 5) Transiente( é uma conseqüência da intoxicação do corpo ou doença infecciosa e neurológica);
    6. 6) do excesso( quando há uma violação da saída de urina devido ao bloqueio do uretro uretral).

    Imagem clínica do processo patológico


    Dependendo da causa da incontinência urinária, o quadro clínico da doença pode ser extremamente variável.

    Os sintomas da doença subjacente podem vir acima e mascarar a própria incontinência. Como para a incontinência "clássica" em homens, é mostrado pelas seguintes características: 1)

    1. fuga descontrolada espontânea de urina( geralmente, gota a gota) actua entre a micção arbitrária. Este processo é muitas vezes provocado pela tosse, espirros, esforço, levantamento de pesos - fatores que promovem o aumento da pressão intra-abdominal;
    2. 2) Sensação de incompletude e volume incompleto de esvaziamento da bexiga;
    3. 3) Impossibilidade de manter urina em instâncias imperativas.

    complicações possíveis


    Atrasos no tratamento de incontinência urinária pode conduzir a uma série de consequências desagradáveis: exclusão social, neurose, depressão, diminuição da libido e disfunção eréctil, doenças do aparelho urinário dos órgãos com componente activo inflamatória, hidronefrose, insuficiência renal crónica, hipertensão tipo renovascular.

    Diagnóstico de incontinência urinária em homens


    O diagnóstico de um tipo específico de doença só é possível após um exame aprofundado. A base da pesquisa de diagnóstico avançada inclui métodos de pesquisa laboratoriais e instrumentais como: teste de sangue geral

    • , bem como análise geral de urina;
    • ultra-sonografia dos órgãos pélvicos e rins;
    • uretrocistoscopia - exame endoscópico da uretra e bexiga;Uretroquistografia
    • - exame de raio-X do sistema urogenital;
    • uroflowmetry - medindo a taxa de fluxo de urina durante a micção;Esfinterometria
    • ;Citometria
    • ;Profilometria
    • ;
    • trohsutochnogo manter um diário de descargas controlados e não controlados de urina, assim como a relação entre o volume de diurese nocturna de luz do dia;
    • é um teste de "tosse".
    Leia também como tratar a cistite em homens.

    tratamento da incontinência urinária em homens


    tratamento da incontinência urinária em homens baseia-se na identificação e eliminação de factores etiológicos.

    medidas terapêuticas podem ser tanto natureza conservadora e operacional - é determinada pela causa da doença e a gravidade da doença e da eficácia da terapia.

    Entre os fármacos utilizados nesta doença, os grupos mais vulgarmente utilizados, tais como anti-espasmódicos, preparações melhorar a microcirculação, bem como aqueles que são atribuídas individualmente, dependendo da doença subjacente.

    Um papel importante no tratamento da incontinência urinária em homens é desempenhado pela fisioterapia. Entre os procedimentos fisioterapêuticos básicos devem ser alocados: magnetoterapia, eletroforese, eletroestimulação dos músculos do assoalho pélvico.

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    Além disso, nestas condições pode ser aplicado tais como tratamentos: efeitos sobre o tecido hipertrófico com radiao de microondas, a expansão do balão da uretra, o impacto sobre o tecido da bexiga hipertrofiado e / ou ondas ultra-sônicas, priuretralnaya terapia de injecção de colagénio.

    Em caso de insucesso do tratamento conservador ou a presença de certas indicações mostrados intervenção cirúrgica, o que pode ser representado:

    • ressecção canal da próstata( este tipo de operação é executada de modo relativamente rápido e tem um risco mínimo de complicações);
    • pela instalação de um esfíncter artificial da bexiga;Implantação
    • de loops masculinos.doença

    Prevenção


    A fim de evitar a possibilidade de esta doença são encorajados a manter um estilo de vida ativo e saudável. Neste caso, é importante não esquecer a necessidade de visitas preventivas regulares ao urologista( anualmente).

    O diagnóstico e tratamento oportuno de outras doenças( incluindo câncer, infeccioso e neurológico) também é parte integrante da prevenção da doença.


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