Olho e outras doenças que causam anisocoria e formas de tratamento

Anisocoria é um fenômeno no qual um diâmetro diferente das pupilas é observado. Sua aparência está associada a um desequilíbrio na função dos músculos oculares responsáveis ​​pela dilatação e contração da pupila. Todas as causas de anisocoria podem ser divididas em três grupos:

• No momento da aparição. Esta patologia é dividida em anisocoria congênita( ou seja, formada como resultado de transtornos do desenvolvimento intra-uterino) e adquirida.
• Por localização. A ausência de sincronia das pupilas pode ocorrer devido a causas oculares e não oculares.
• De acordo com o grau de derrota. Há anisocoria unilateral e de dois lados. A última opção é encontrada em casos extremamente raros.

Variante congênita de anisocoria ocorre na derrota do aparelho muscular da íris. Se esta patologia é neurológica, ela vai em combinação com outras anomalias no desenvolvimento pré-natal.

Anisocoria associada a doenças oculares

A anisocoria adquirida pode ser observada devido a uma série de distúrbios e doenças. As razões para o seu desenvolvimento em uma lesão local podem ser um trauma para o olho. Neste caso, há uma ruptura do aparelho ligamentar ou um aumento da pressão intraocular, que pode paralisar os músculos da íris.

O espasmo muscular pode resultar em doenças oculares como irite ou iridociclite. Em última análise, com o desenvolvimento de tais doenças, um dos alunos deixa de responder à mudança de iluminação. A constrição da pupila no glaucoma é muitas vezes compensatória, pois facilita a saída de fluido que se acumula no interior do olho.

Substâncias como atropina, tropicamida ou belladona também podem afetar diretamente o aparelho neuromuscular do globo ocular e causar espasmos.

Outras causas de

Nenhuma causa ocular de anisocoria ocorre em doenças que não estão diretamente relacionadas a alterações patológicas na estrutura do olho.

Estes podem ser distúrbios no sistema nervoso central: lesão cerebral traumática

• ;Tumor
• ou abscesso do cérebro;Meningite
• , encefalite;
• alta pressão intracraniana;
• é uma enxaqueca;
• lesão do tronco ou medula espinhal cervical;
• neurosyphilis;
• o uso de substâncias narcóticas;AVC
• .

Às vezes, anisocoria pode ser um sinal indireto de um tumor do lóbulo superior do pulmão ou nódulo linfático no tórax com pressão nas terminações nervosas.

Anisocoria pode ser parte integrante da síndrome de Argyll. Caracteriza-se pela imobilidade isolada do pupilo. Pode ser observado com sinais tardios de sífilis, telhas, alcoolismo, esclerose múltipla. A reação de convergência e acomodação é preservada.

A paralisia do músculo ocular na síndrome de Adi também causa um fenômeno como anisocoria. E o tamanho do aluno afetado pode variar ao longo da doença e mesmo durante o dia. Uma razão confiável para o desenvolvimento dessa patologia ainda não foi revelada. Muitas vezes ele é acompanhado de violações dos reflexos das extremidades.

Como a doença se manifesta?

Uma vez que a anisocoria não é uma doença independente, os sintomas de anisocoria e os sinais da doença subjacente virão à tona quando aparecer. Mas ainda pode ser notado:

1. A falta de reação de uma das pupilas para diminuir a iluminação, na norma na escuridão, deve expandir-se.
2. Do lado do olho alterado, a manifestação da ptose( descida) da pálpebra superior é evidente.
3. Insuficiência visual, imagens embaçadas e pouco claras.
4. Dor de cabeça, no auge de que há náuseas e vômitos.
5. Fotofobia.
6. Expansão de objetos visíveis.

Mas entrar em pânico se você encontrar uma pequena diferença no diâmetro de seus alunos não vale a pena. Afinal, em 20% dos casos, esse sinal é notado em pessoas completamente saudáveis. Esta anisocoria é fisiológica. Com esta opção, a diferença de tamanho não excede 0,5 mm, mas às vezes pode atingir até 1 mm e ainda mais. Manifestação de anisocoria hereditária também não é motivo para se preocupar. Se tal fenômeno fosse observado nos pais, então manifestado na criança, passará com seu crescimento.

Se a anisocoria é muito superior a 1 mm e é acompanhada de outros sintomas, você deve consultar um médico imediatamente, pois isso pode sinalizar uma doença muito grave, que, na maioria das vezes, é de natureza neurológica.

O que devo fazer?

O tratamento de anisocoria deve consistir em um exame minucioso do paciente e na identificação da causa que levou a tais mudanças na resposta pupilar à luz.

Em caso de inflamação dos envelopes do cérebro( meningite, meningoencefalite), o paciente é colocado no hospital e possui terapia antibacteriana, medidas para reduzir a síndrome de intoxicação e restaurar o equilíbrio água-sal.

As lesões na cabeça, que se manifestam nesse número na forma de anisocoria, requerem intervenção cirúrgica imediata.

Na presença de um processo de tumor, a tática consiste na localização do processo, no grau de prevalência e no estado geral de uma pessoa. Neste caso, é necessária a excisão de tecidos alterados ou, em casos avançados, a terapia sintomática com medicamentos antitumorais é tomada para aliviar a condição e prolongar a vida do paciente.

Se, no entanto, a diferença na reação à mudança de iluminação é causada por danos traumáticos no globo ocular ou nas doenças da íris, então já existe o uso de drogas que podem afetar diretamente o próprio processo de perturbar o trabalho síncrono das pupilas. De fato, essas técnicas devem ser orientadas não apenas para o tratamento da patologia do olho, mas também para corrigir o trabalho dos músculos da íris.

Se a causa da anisocoria é enxaqueca, existem medicamentos especiais para sua eliminação, que incluem o efeito anestésico e antiespasmódico. Os corticosteróides às vezes são usados ​​quando o edema cerebral é expresso.

Como tratar anisocoria em doenças oculares? Iritas ou iridociclites usam cholinoblockers para este propósito, pois sua ação semelhante a atropina afeta os músculos da íris de forma relaxante. O uso de tal tratamento leva ao aparecimento de uma dilatação estável das pupilas - midríase. Os medicamentos destinados a eliminar a patologia subjacente, em uma aplicação complexa com holinoblokatorami muito mais rápido, podem lidar com processos inflamatórios e acelerar a recuperação.

Durante algumas doenças, por exemplo, com a síndrome de Adi, a correção do diâmetro da pupila é realizada pela constante instilação de pilocarpina.

O principal ponto de tratamento correto da anisocoria é o acesso oportuno para ajuda aos especialistas. A automedicação e o uso de métodos populares neste caso não trazem efeito.

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