Hemorróidas é uma doença proctológica em que ocorre o envolvimento dos músculos retais.
Sua parede é diluída, aparecem protuberâncias e são criadas condições para o desenvolvimento de complicações.
A doença pode ser dividida em três tipos principais:
1) hemorróidas externas - espécies hemorróidas alargadas fora rectal
esfíncter 2) Internos - hemorróidas são localizados acima do esfíncter rectal, por isso nas fases iniciais da doença, sem uma pesquisa especial para identificá-los não pode
3) Misto, que é uma combinação de sinais de hemorróidas externas e internas.
Causas de hemorróidas internas
As causas finais das hemorróidas internas não são estabelecidas. No entanto, é costume identificar os chamados fatores predisponentes. Se estiverem presentes, é mais provável que uma pessoa desenvolva essa doença. Estes incluem:
1) baixo nível de actividade física de
a pessoa( inactividade física) 2) constipação em que aumentou
pressão intra-abdominal 3) poder ineficiente, em que é necessária a fibra vegetal e pouco de água para o amolecimento das fezes. Neste contexto, são criadas condições para o desenvolvimento da constipação
4) Gravidez e parto. Neste caso, o útero alargado exerce pressão sobre o intestino e os órgãos adjacentes. Além disso, o fluxo sanguíneo no útero aumenta - este é um mecanismo adaptativo normal para a gravidez, por um lado. No entanto, por outro lado, ele predispõe ao desenvolvimento de hemorróidas( ver hemorróidas após o parto).
5) trabalho físico pesado
6) levantamento pesado e alguns outros.
Todos esses fatores contribuem para o desenvolvimento de fenômenos estagnados nos órgãos pélvicos. O aumento do volume de sangue exerce uma pressão aumentada na parede venosa, levando a suas mudanças distróficas.
De acordo com dados estatísticos, o maior número de fatores predisponentes é em mulheres. Portanto, esta doença é mais freqüentemente encontrada neles( ver tratamento de hemorróidas em mulheres)..Assim, as mulheres correm o risco de desenvolver esta patologia.
Sintomas de hemorróidas internas
As manifestações clínicas e sua gravidade dependem do estágio da doença. Quanto mais avançado é, mais sintomas de hemorróidas aparecem. No entanto, quando há sinais clínicos de hemorróidas internas, uma pessoa deve procurar ajuda médica. Como você sabe, os estágios iniciais de qualquer processo patológico são mais fáceis de tratar.
Assim, os primeiros sintomas de hemorróidas internas em mulheres e homens podem ser suspeitos pela manifestação característica:
1) Sensação de corpo estranho no reto ou sensação de esvaziamento incompleto após visitar o banheiro
2) Depois, há dores. Eles vêm substituir as características acima. A dor está localizada no recto e é reforçada após o ato de defecação. Na última etapa da doença, eles podem atingir a maior intensidade, limitando fortemente o modo de vida habitual de uma pessoa. As dores são causadas pelo fato de que os nós se tornam maiores em tamanho e são facilmente traumatizados por bezerros, especialmente os densos. Outra causa de dor pode ser a inflamação da parede do reto, na qual a síntese de prostaglandinas
é observada. 3) Após o ato de defecação, a secreção sangrenta aparece. No estágio inicial, esta é apenas uma veia de sangue vermelho brilhante nas fezes, e em estágios mais avançados, esta é a aparência de sangramento de intensidade variável.Às vezes pode ser tão grave que é necessário fazer cirurgia de urgência para pará-lo
4) O aparecimento dos sintomas de hemorróidas acima da primeira fase da doença é difícil de se relacionar com a presença de hemorróidas, uma vez que não são visíveis. No entanto, com a progressão do processo patológico, os nós hemorroidais são bem visualizados. Além possível desenvolver várias complicações, que em certa medida mudar o
quadro clínico 5) No início de nós se tornar esforço proeminente, e então eles se projetam até mesmo na ausência de elevada
pressão intra-abdominal 6) Há uma sensação de prurido e ardor ao redor do ânus, porno fundo do qual o paciente se torna irritável, seu sistema nervoso está exausto. Complicações
hemorróidas internas hemorróidas internas funciona geralmente uma doença crónica, ou seja, os períodos de exacerbação alternado com períodos de remissão.
E quanto menor o primeiro e longo segundo, mais favorável é o prognóstico para esta doença. No entanto, apesar disso, as hemorróidas são caracterizadas por algumas ou outras complicações que podem se desenvolver a qualquer momento. Eles podem criar uma ameaça diferente para a saúde e a vida do paciente.
As principais complicações das hemorróidas internas são:
1) Trombose das hemorróidas. Esta condição é caracterizada por um aumento acentuado da dor, o que torna praticamente impossível o ato de defecação, uma vez que uma pessoa a impede a força. Como resultado, aparece constipação, que adicionalmente danifica a parede venosa. Isso fecha o círculo vicioso. O perigo de trombose é que um coágulo de sangue do reto com fluxo sanguíneo entra em vários órgãos, incluindo o coração e o cérebro.
2) Inflamação do tecido pararretal, à medida que o processo inflamatório passa do reto para a celulose próxima. Os microrganismos podem entrar através de contacto directo, ou é transportado através da corrente sanguínea, e também possível caminho de propagação
lymphogenous 3) aprisionamento caído para fora hemorróidas. Os sintomas neste caso são muito semelhantes às manifestações de trombose - as dores atingem a maior intensidade e limitam o ritmo habitual da vida de uma pessoa.
Veja também, hemorróidas em homens. Falha hemorróidas internas Diagnóstico
apresenta algumas dificuldades, em comparação com hemorróidas externas de diagnóstico, uma vez que os nós no estágio inicial da doença não pode ser visto. Portanto, o exame retal na primeira fase das hemorróidas revela-se de pouca informação, em relação ao qual é necessário aplicar testes de diagnóstico adicionais.
Os principais, que fornecem o mais informativo, são os seguintes:
1) Execute um exame rectal ainda é necessário usá-lo para controlar palpável saliente para os nódulos lúmen hemorroidais( que têm uma consistência elástica suave, e pode ser determinada pela sua sensibilidade).No entanto, os nós, que estão localizados muito alto do esfíncter anal externo, não estão disponíveis para a sensação. Neste caso, há métodos adicionais de exame não
2) anuscopia, que utiliza um equipamento endoscópico especial. O dispositivo é inserido no recto e, graças ao sistema de iluminação e ampliação, pode-se ver a mucosa retal. Este método tem algumas limitações que estão associadas com o facto do recto pode ser visto apenas a uma distância de 10 cm do esfíncter anal externo.
3) A recto-manoscopia é um método de pesquisa similar, mas seu valor diagnóstico é maior. Neste caso, um segmento retal é acessível em 20-25 cm, então mesmo os nós hemorroidais altamente posicionados são acessíveis para a visualização.
No entanto, este procedimento não é muito agradável, portanto, nem muitos pacientes concordam com isso. Neste caso, uma pessoa experimenta um sentimento de desconforto, não há dor. Além disso, os pacientes são difíceis de aceitar uma sigmoidoscopia devido à sua própria vergonha. O tratamento de hemorróidas internas
tratamento de hemorróidas internas pode ser operativa ou conservador.
No entanto, em um e no outro caso, é necessário respeitar as recomendações gerais que impediria a progressão da doença por redução da pressão intra-abdominal( cm. Profilaxia).Além disso, exercícios físicos especiais que visam treinar os músculos do assoalho pélvico provaram ser muito bons.
O tratamento operacional para mulheres é feito somente depois de terem decidido que não darão a luz novamente. Caso contrário, o risco de recorrência de hemorróidas internas é suficientemente grande. As principais indicações para a cirurgia são: presença
de complicações de hemorróidas
freqüentes exacerbações da doença desejo do paciente uma vez por todas resolver a ineficiência problema
de tratamento conservador. A terapia conservadora
hemorróidas internas inclui prescrições dos seguintes grupos farmacológicos:
1) Flebotonicheskie. Isso significa terapia patogênica, que contribui para fortalecer o tom da parede venosa do reto. Eles prolongam o período de remissão. O tratamento com as drogas devem ser prolongado( vários meses)
2) não-esteróide anti-inflamatório, que inibem eficazmente a resposta inflamatória e colhido dor
3 síndrome) Laxantes, permitindo que para normalizar a cadeira e para prevenir a progressão da doença, e também, indirectamente, reduzir a gravidade da dor durante
defecação4) Anticoagulantes, cujo uso é indicado para a prevenção de trombos em seu alto risco.
Veja também: como tratar hemorróidas em casa
Prevenção
principais medidas preventivas que reduzem a probabilidade de desenvolver a doença são: limitação
levantar otimização
pesado de física
trabalho ritmo suficiente de atividade física( prevenção inatividade física)
dieta equilibrada, em queuma quantidade suficiente de fibra vegetal e água
para combater constipação com uma variedade de laxantes e mudanças na nepuma dieta saudável.
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