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Como manifestação de atrofia do processo alveolar e métodos modernos de correção

  • Como manifestação de atrofia do processo alveolar e métodos modernos de correção

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    De acordo com especialistas, a atrofia do processo alveolar começa imediatamente após a extração dentária.

    O processo alveolar é a porção do maxilar que forma o "soquete", ou a cama do dente, repetindo completamente sua forma. No núcleo da estrutura deste processo é o osso esponjoso, que é mais friável do que outro tecido ósseo e está aninhado por fibras nervosas e pequenos vasos. O auge do apêndice pode flutuar, principalmente depende da idade da pessoa, da presença de doenças inflamatórias ou dentes removidos.

    Após a extração ou a perda do dente, o buraco primeiro diminui em um terço de sua altura e, em seguida, o processo diminui um pouco, mas não pára, mas progride. O processo de destruição não é igualmente pronunciado. Depende da ordem de remoção, da causa e das características da operação.

    As anormalidades do desenvolvimento também podem afetar a forma e a estrutura dos processos alveolares, mas isso não ocorre como resultado de mudanças atróficas.

    A atrofia mais pronunciada do processo alveolar resulta da aplicação profunda da pinça, o que garante a remoção mais eficiente e completa, mas leva à formação de bordas irregulares dos alvéolos. Este resultado não só acelera processos destrutivos, mas também complica muito as próteses subseqüentes.

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    Às vezes, um paciente nem sequer suspeita que ele tenha mudanças atróficas, já que o processo dura muito tempo. Após a extração do dente pode levar muitos anos, e somente depois de entrar em contato com o dentista sobre a prótese, o paciente pode aprender sobre essa patologia.

    Atrophy é baseada no exame da cavidade oral e é confirmada por exame de raios-X.

    Classificação

    Na ausência de um dente, a linha do dente está gradualmente deslocando. A distribuição irregular da carga leva ao fato de que o alveolus começa a quebrar. Para táticas de tratamento subseqüentes, é extremamente importante compreender o grau de mudanças atróficas e a condição do processo alveolar. Portanto, nestes motivos, a classificação da atrofia do processo alveolar é baseada.

    De acordo com o Schroeder-Kurlyansky, há um certo grau de atrofia:

    1. Light. A opção mais favorável para próteses. As principais estruturas anatômicas são preservadas e a altura do processo não é alterada.
    2. Média. Há desbaste da mucosa, o diâmetro do leito ósseo diminui. A preparação preliminar é necessária para novas ações.
    3. Pesado, ou cheio. A superação dos alvéolos está praticamente ausente. A superfície do dente da mandíbula é suavizada.

    Classificação Kepleriana:

    1. Distrofia leve. Existe um grau diferente de alterações da mucosa, mas com a preservação do processo alveolar.É considerado favorável.
    2. Distrofia severa.
    3. Hipoplasia irregular. O processo patológico é mais pronunciado por incisivos e menos - na região dos molares.
    4. Hipoplasia irregular. As mudanças atróficas são mais pronunciadas no lado dos pintores e menos na área dos dentes da frente.

    Classificação otomana:

    • Atrofia quase ausente do processo alveolar da maxila com hipoplasia mandibular pronunciada.
    • A mesma situação é descrita, apenas ao contrário.
    • Mudança distrófica uniforme de todos os processos alveolares.
    • Mudanças destrutivas irregulares.

    Razões para a atrofia de

    Todas as razões para o desenvolvimento de alterações atróficas podem ser divididas em:

    • Inflamatório. Dano aos tecidos quando exposto a mediadores de reação inflamatória com gengivite e periodontite. Muitas vezes, a destruição leva a uma cárie cervical ou osteomielite.
    • Não inflamatório. Estes incluem traumatismo e extração dentária, bem como periodontite.

    Tratamento do

    O tratamento da atrofia do processo alveolar consiste em um aumento da altura devido a uma série de técnicas cirúrgicas.

    Uma leve atrofia da crista alveolar ou alguns defeitos que podem ocorrer durante a cirurgia, osteomielite, remoção do processo tumoral, correção do processo alveolar. Após a realização deste tipo de intervenção, na primeira semana o paciente usa uma bandagem periodontal especial, então ele é oferecido para usar um protetor bucal, e apenas seis meses depois, os implantes são colocados no processo completamente formado e os tecidos macios são suturados.

    O maxilar inferior pode desenvolver um processo de destruição, no qual a altura do bordo ósseo é inferior a 10 mm do nervo inferior do nervo. Nesses casos, o nervo é movido para baixo( transposição).A operação é realizada sob anestesia local, e a habilidade e experiência do médico é garantia de ausência de complicações.

    Com um processo pronunciado e negligenciado, o paciente está preparado para plantar um transplante. Pode ser aloplástico, autoplástico ou explante. Na última variante, um quadro de metal intacto é implantado sob o periosteal, a partir do qual vários pinos são removidos do lúmen do maxilar para se adequarem à prótese removível superior ou inferior.

    Para aumentar o nível do tiro, também são utilizados cartilagens cadáveres, materiais de resina polimérica. Ao adicionar um osso, todas as bordas excedentes e inconvenientes são removidas, e também a excisão das madeixas é realizada.

    Com periodontite pronunciada, a osteoplasty gengival é amplamente utilizada.

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