Hemorragia nasal em adultos: causas, tratamento e primeiros socorros
A cavidade mucosa do nariz é rica em vasos sanguíneos.Às vezes, por algum motivo, a integridade dos vasos sanguíneos pode ser comprometida. Assim, ocorrem hemorragias nasais.
Para determinar a presença de sangramento nasal é fácil, se o sangue começar a fluir pelas narinas. Mas o sangue pode começar a fluir pela parede traseira da faringe, muitas vezes caindo no estômago, o que provoca o desenvolvimento de sintomas adicionais.
O sangramento nasal muito raramente leva a complicações graves e ainda mais até a morte.
As causas do sangramento nasal são divididas em dois grandes grupos, a saber:
são os fatores causais que não danificam os vasos sanguíneos, mas os afetam principalmente do interior como várias doenças. Assim, doenças do sistema cardiovascular, alergias, rinite diversas, doenças do sangue, hipovitaminosis e beribéri, desequilíbrios hormonais, doenças sistêmicas do tecido conjuntivo e muitas outras doenças podem causar o desenvolvimento de hemorragias nasais.
Existem várias classificações de sangramento nasal. Por localização, isolar:
As manifestações clínicas da epistaxis são específicas. Nos seres humanos, dependendo da parte do nariz em que os vasos sanguíneos são afetados, há sangue fluindo das narinas ou fluindo pela parede traseira da faringe.
Na maioria dos casos, hemorragias nasais ocorrem de repente, apenas ocasionalmente uma pessoa pode notar a presença de precursores, como comichão e queimação no nariz, dor de cabeça e tonturas.
A perda de sangue menor não afeta a condição do paciente. Se o sangue continuar por um longo tempo e seu volume não diminui, podem ocorrer sintomas como fraqueza, ruído e zumbido nos ouvidos, tonturas, dor de estômago, náuseas, palpitações, palidez da pele.
Uma hemorragia adicional pode levar ao choque hemorrágico, que se manifesta na confusão da consciência de uma pessoa, taquicardia e queda acentuada da pressão arterial. Esta condição é perigosa e requer uma hospitalização urgente de uma pessoa.
Diagnóstico
O diagnóstico de sangramento nasal na maioria dos casos não é difícil. O primeiro médico vai história da doença, o que permite descobrir informação de diagnóstico importante, por exemplo:. . Incidência, possível trauma, doenças concomitantes, a quantidade de sangue perdido, a ocorrência de sintomas perda maciça de sangue etc.
é realizado um exame geral do paciente em busca de sinais de hemorragia, contusões, lesões, patologias óbvias, bem como determinação da pressão arterial e do estado geral de uma pessoa.
Em alguns casos, hemorragias nasais não são de todo nasais. O sangue pode fluir para a cavidade nasal da laringe, traquéia, pulmões e até mesmo da orelha média, de modo a determinar a fonte de sangramento torna-se uma prioridade máxima. Para isso, são necessários exames como a rinoscopia, a endoscopia da cavidade nasal, a faringoscopia, o que nos permite determinar não só a gravidade do sangramento, mas também a sua fonte.
Além disso, uma pessoa deve necessariamente fazer um exame geral de sangue para monitorar a condição, determinar a presença ou ausência de anemia e realizar um coagulograma que permita analisar a coagulabilidade do sangue.
Uma pessoa com epistaxis pode precisar de primeiros socorros, cujas tarefas estão limitadas a parar a perda de sangue.
1) Para isso é necessário sentar a pessoa, pedindo-lhe para inclinar a cabeça para frente.É uma grande ilusão que ao sangrar, você precisa jogar sua cabeça de volta. Tal afirmação é fundamentalmente incorreta, uma vez que, neste caso, o sangue começará a fluir pela garganta até o estômago ou as vias aéreas.É por isso que a cabeça deve ser mantida inclinada para a frente.É possível apertar o nariz com os dedos para pressionar a fonte de sangramento.
2) Você também pode aplicar uma compressa fria ou gelo no nariz, especialmente em caso de lesão nasal. Se o sangue não parar depois de realizar essas ações, recomenda-se que o algodão embebido no vasoconstritor seja colocado nas narinas. Deve-se notar que em nenhum caso você deve usar gotas vasoconstritantes para o nariz.
3) Se o sangramento não parar depois de aplicar os métodos acima, você deve consultar um médico. Casos graves de hemorragia nasal são interrompidos em um hospital pela cauterização térmica ou química de um vaso hemorrágico. As operações cirúrgicas para este fim são raras.
O tratamento subseqüente do sangramento nasal depende das causas do início, da incidência de casos e das doenças humanas concomitantes.
Todas as complicações do sangramento nasal são reduzidas ao desenvolvimento de condições que ocorrem no contexto da perda aguda de sangue.
A inanição de oxigênio do sistema nervoso central e os órgãos internos se desenvolvem muito rapidamente, o sistema cardiovascular é interrompido, a pressão arterial diminui, ocorre taquicardia.
Uma pessoa com choque hemorrágico raramente reage a estímulos externos, possivelmente delírio e confusão. Para tratar a perda de sangue, use uma ampla gama de medicamentos que são projetados para normalizar a condição do paciente e compensar a perda de sangue.
Para determinar a presença de sangramento nasal é fácil, se o sangue começar a fluir pelas narinas. Mas o sangue pode começar a fluir pela parede traseira da faringe, muitas vezes caindo no estômago, o que provoca o desenvolvimento de sintomas adicionais.
O sangramento nasal muito raramente leva a complicações graves e ainda mais até a morte.
Causas de sangramento nasal em adultos
As causas do sangramento nasal são divididas em dois grandes grupos, a saber:
- fatores locais;Fatores do sistema
- .
são os fatores causais que não danificam os vasos sanguíneos, mas os afetam principalmente do interior como várias doenças. Assim, doenças do sistema cardiovascular, alergias, rinite diversas, doenças do sangue, hipovitaminosis e beribéri, desequilíbrios hormonais, doenças sistêmicas do tecido conjuntivo e muitas outras doenças podem causar o desenvolvimento de hemorragias nasais.
Classificação de
Existem várias classificações de sangramento nasal. Por localização, isolar:
- 1) Hemorragia anterior, em que o plexo vascular é afetado na parte anterior do nariz. O sangue, neste caso, flui para fora das narinas de forma bastante intensa, mas pára rapidamente se você der com os primeiros socorros da pessoa.
- 2) Surgimento da parte traseira, que afeta o plexo vascular na parte de trás do nariz. O sangue neste caso geralmente flui pela garganta e pode entrar no estômago. O sangramento deste tipo raramente pára por conta própria, pois os vasos da parte posterior do nariz são bastante grandes. Esta condição pode representar uma ameaça à vida, então uma pessoa precisa de ajuda médica.
- 3) Hemorragia unilateral, caracterizada pelo fluxo de sangue de uma narina.
- 4) Bilateral, no qual o sangue flui de duas narinas.
- insignificante, que pode surgir como resultado, por exemplo, de uma observação;
- moderado, com um volume de até 200 ml;
- maciço, com um volume superior a 200 ml;
- profusa, com um volume superior a 500 ml.
Imagem clínica do sangramento nasal
As manifestações clínicas da epistaxis são específicas. Nos seres humanos, dependendo da parte do nariz em que os vasos sanguíneos são afetados, há sangue fluindo das narinas ou fluindo pela parede traseira da faringe.
Na maioria dos casos, hemorragias nasais ocorrem de repente, apenas ocasionalmente uma pessoa pode notar a presença de precursores, como comichão e queimação no nariz, dor de cabeça e tonturas.
A perda de sangue menor não afeta a condição do paciente. Se o sangue continuar por um longo tempo e seu volume não diminui, podem ocorrer sintomas como fraqueza, ruído e zumbido nos ouvidos, tonturas, dor de estômago, náuseas, palpitações, palidez da pele.
Uma hemorragia adicional pode levar ao choque hemorrágico, que se manifesta na confusão da consciência de uma pessoa, taquicardia e queda acentuada da pressão arterial. Esta condição é perigosa e requer uma hospitalização urgente de uma pessoa.
Diagnóstico
O diagnóstico de sangramento nasal na maioria dos casos não é difícil. O primeiro médico vai história da doença, o que permite descobrir informação de diagnóstico importante, por exemplo:. . Incidência, possível trauma, doenças concomitantes, a quantidade de sangue perdido, a ocorrência de sintomas perda maciça de sangue etc.
é realizado um exame geral do paciente em busca de sinais de hemorragia, contusões, lesões, patologias óbvias, bem como determinação da pressão arterial e do estado geral de uma pessoa.
Em alguns casos, hemorragias nasais não são de todo nasais. O sangue pode fluir para a cavidade nasal da laringe, traquéia, pulmões e até mesmo da orelha média, de modo a determinar a fonte de sangramento torna-se uma prioridade máxima. Para isso, são necessários exames como a rinoscopia, a endoscopia da cavidade nasal, a faringoscopia, o que nos permite determinar não só a gravidade do sangramento, mas também a sua fonte.
Além disso, uma pessoa deve necessariamente fazer um exame geral de sangue para monitorar a condição, determinar a presença ou ausência de anemia e realizar um coagulograma que permita analisar a coagulabilidade do sangue.
Tratamento e primeiros socorros para sangramento nasal
Uma pessoa com epistaxis pode precisar de primeiros socorros, cujas tarefas estão limitadas a parar a perda de sangue.
1) Para isso é necessário sentar a pessoa, pedindo-lhe para inclinar a cabeça para frente.É uma grande ilusão que ao sangrar, você precisa jogar sua cabeça de volta. Tal afirmação é fundamentalmente incorreta, uma vez que, neste caso, o sangue começará a fluir pela garganta até o estômago ou as vias aéreas.É por isso que a cabeça deve ser mantida inclinada para a frente.É possível apertar o nariz com os dedos para pressionar a fonte de sangramento.
2) Você também pode aplicar uma compressa fria ou gelo no nariz, especialmente em caso de lesão nasal. Se o sangue não parar depois de realizar essas ações, recomenda-se que o algodão embebido no vasoconstritor seja colocado nas narinas. Deve-se notar que em nenhum caso você deve usar gotas vasoconstritantes para o nariz.
3) Se o sangramento não parar depois de aplicar os métodos acima, você deve consultar um médico. Casos graves de hemorragia nasal são interrompidos em um hospital pela cauterização térmica ou química de um vaso hemorrágico. As operações cirúrgicas para este fim são raras.
O tratamento subseqüente do sangramento nasal depende das causas do início, da incidência de casos e das doenças humanas concomitantes.
Complicações de
Todas as complicações do sangramento nasal são reduzidas ao desenvolvimento de condições que ocorrem no contexto da perda aguda de sangue.
A inanição de oxigênio do sistema nervoso central e os órgãos internos se desenvolvem muito rapidamente, o sistema cardiovascular é interrompido, a pressão arterial diminui, ocorre taquicardia.
Uma pessoa com choque hemorrágico raramente reage a estímulos externos, possivelmente delírio e confusão. Para tratar a perda de sangue, use uma ampla gama de medicamentos que são projetados para normalizar a condição do paciente e compensar a perda de sangue.