Mononucleose infecciosa: sintomas e tratamento, foto

O que é - a mononucleose é uma doença viral infecciosa que ocorre com o envolvimento de amígdalas, fígado, vários grupos de linfonodos e o baço;sofre mudanças específicas e a composição celular do sangue.

O quadro clínico é muitas vezes tão semelhante a uma dor de garganta que não se pode fazer sem testes específicos.

Surpreendentes principalmente crianças, o vírus pode permanecer no corpo para o resto da vida humana. A associação desta infecção com infecções lentas e processos neoplásicos( linfoma de Burkitt, câncer nasofaríngeo) também foi revelada.

Causas de mononucleose infecciosa

O vírus Epstein-Barra, que pertence ao grupo herpesvírus, possui uma doença comum com os antígenos do vírus do herpes simple. Tem uma afinidade especial para um dos dois tipos de linfócitos humanos( células imunes) em que podem permanecer para a vida.

A única fonte de infecção é uma pessoa que pode ser paciente e portadora do vírus. Este vírus se destaca com a saliva de uma pessoa já recuperada por mais 12 a 18 meses. Ao mesmo tempo, o isolamento de vírus pode ocorrer mais ativamente se o portador for portador de outra doença viral ou bacteriana que seja acompanhada por inibição de imunidade, bem como quimioterapia ou radioterapia.

Para que a doença se desenvolva, o vírus deve entrar na mucosa da nasofaringe ou diretamente no sangue de uma pessoa saudável.

Existem possíveis formas de transmissão do vírus em crianças e adultos:

1. 1) Gotejamento: ao falar à distância, a transmissão do vírus não é tão provável quanto ao beijar, espirrar, tossir;
   
2. 2) Através de itens domésticos, escovas de dentes, pratos, brinquedos;
   
3. 3) Com transfusão de sangue infectado, transplante de órgãos do portador de vírus;
   
4. 4) Através da placenta;
   
5. 5) Caminho sexual - possível, mas não comprovado.

Os picos da incidência caem entre 2-10 e 20-30 anos. A patologia se desenvolve sob a forma de flashes familiares, menos frequentemente - pequenos surtos em coletivos fechados.

Sintomas de mononucleose infecciosa

Em adultos e crianças, o período de incubação para mononucleose é muito longo - 20-60 dias.

Durante esse período, o vírus da nasofaringe, do trato gastrointestinal, do trato genital entra na corrente sangüínea e é introduzido nos linfócitos, que se tornam vetores involuntários ao longo da vida do vírus.

Novos sintomas prodrômicos de mononucleose infecciosa desenvolvem: fraqueza

• ;
  
• musculatura e dor de cabeça;
  
• náusea;Calafrios
  
• ;
  
• diminuiu o apetite.

Após alguns dias - 2 semanas, existem três principais sintomas que são considerados clássicos para a mononucleose infecciosa:

1. 1) Aumento da temperatura: freqüentemente( em 85-90% dos casos) a altas figuras, raramente a temperatura permanece dentro de 38 ° C.A febre com esta doença não é acompanhada por um forte frio ou suor. Há hipertermia de vários dias a meses, não afeta a gravidade de outros sintomas.
   
2. 2) Nódulos linfáticos ampliados. Os nódulos linfáticos do grupo cervical geralmente sofrem primeiro, então os arcos axilares ou inguinais aumentam( dependendo da forma como o vírus penetrou).No processo envolvido e nós que coletam linfa, provenientes dos órgãos internos - localizados no mesentério do intestino e perto dos brônquios.

Nódulos linfáticos:

• o tamanho de uma ervilha em uma noz;
  
• moderadamente doloroso;
  
• movem-se livremente em relação aos tecidos subjacentes;
  
• a pele acima deles tem uma temperatura e uma cor normais;
  
• em uma inflamação dos locais de um peritoneo, a pessoa sentirá dor no estômago( mais freqüentemente no lado direito abaixo), envolvendo linfonodos peribronhialnyh - tosse, dificuldade respiratória.

Dor de garganta devido a alterações inflamatórias nele:

• amígdalas aumentadas;
  
• revestimento esbranquiçado ou cinza sujo nas amígdalas, que é facilmente removido;
  
• a parede posterior da faringe é avermelhada, edematosa.

Além da triada acima dos sintomas de mononucleose,

1. 1) O aumento do fígado e do baço é máximo no 5º dia da doença. Pode ser acompanhada por uma ligeira esclera icterica, às vezes - e a pele. Este sintoma é perigoso em termos da possível ruptura desses órgãos( especialmente o baço) com o menor traumatismo, o que determina a nomeação de um descanso rígido para esses pacientes. O fígado e o baço começam a diminuir de 3-4 dias após a temperatura ter retornado ao normal.
   
2. 2) A erupção cutânea na pele sob a forma de manchas, pequenas hemorragias, pode ser semelhante a uma erupção cutânea na escarlatina. No céu suave, também, os elementos da erupção cutânea podem aparecer. Este sintoma pode se desenvolver e desaparecer em qualquer período da doença.
   
3. 3) Em um exame geral de sangue, as células - mononucleares atípicos, que são mais de 10%, são detectadas.

A doença geralmente dura pelo menos 2 semanas.Às 3-4 semanas, as complicações desta doença podem se desenvolver e a recuperação pode começar. Em casos raros, o processo está atrasado em 2-3 meses ou mais. Diagnóstico de mononucleose infecciosa

mononucleose Suspeita é possível não só para o quadro clínico, e após receber os resultados da análise geral do sangue, em que mais do que 10% determinado células mononucleares anormais.

para confirmar um diagnóstico utilizando tais métodos:

1. 1) sangue Serologia para os anticorpos do vírus de Epstein-Barr: a mononucleose há um aumento do tulo de classe H imunoglobulina aos mesmos, ao passo que a detecção de apenas IgG anti-EBV são indicativos de doenças do miocárdio, em vez de agudaprocesso;
   
2. 2) No laboratório serológico, é feita uma determinação no sangue de antígenos( membrana e cápside) do vírus Epstein-Barr;
   
3. 3) PCR-exame de sangue e bucal( do lado da mucosa das faces) raspagem. Se for uma mononucleose, o DNA do vírus será encontrado nos arranhões e no sangue.

O ultra-som da cavidade abdominal, a radiografia de tórax, exames de sangue bioquímicos são realizados para esclarecer a gravidade do curso da doença.

Tratamento da mononucleose

A mononucleose infecciosa com curso não complicado é tratada em casa. O paciente recebe uma dieta número 5, com exceção de gorduras animais, produtos fritos, defumados, picantes e em conserva.

1. 1) Se não houver complicações da mononucleose infecciosa, é designado terapia antiviral não específica( "Groprinozin", "Arbidol"), a homeopatia( "Limfomiozot-calcanhar").Com o desenvolvimento de complicações do sistema nervoso, Valtrex e Acyclovir são prescritos.
   
2. 2) Antipiréticos( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil") - a uma temperatura acima de 38,5 ° C.As crianças são categoricamente proibidas de dar "aspirina" ou "ácido acetilsalicílico".
   
3. 3) Em casos graves, os hormônios com glucocorticóides( "Dexazon", "Prednisolona") são prescritos em combinação com antibióticos( exceto ampicilina).
   
4. 4) De acordo com as indicações, é utilizada "imunoglobulina humana contra o vírus Epstein-Barr".
   
5. 5) Também é importante usar anti-histamínicos: Zodak, Erius, Loratadin.
   
6. 6) A garganta é enxaguada com caldo de camomila, uma solução aquosa de furacilina. São utilizados anti-sépticos como "Tantum Verde" e "Hexa Spray".

Prevenção da mononucleose

As vacinas contra a mononucleose ainda estão em desenvolvimento. Prevê-se usá-los nas regiões em que formas malignas da doença são frequentemente detectadas, bem como em grupos de jovens( estudantes, militares).

Como uma prevenção inespecífica, é importante cumprir as regras de higiene pessoal, adquirindo o hábito de não se comunicar sem uma máscara com um paciente febril. Além disso, a prevenção consiste em um exame minucioso dos doadores para o transporte do vírus.

Como o vírus não é altamente contagioso, não é fornecido isolamento especial, tratamento desinfectante e prescrição de medicamentos preventivos para pessoas de contato.

Complicações de mononucleose infecciosa

Do sistema nervoso:
A meningite

• , que, na maioria das vezes, está sob a condição de tratamento com "Aciclovir" e imunoglobulina, tem um prognóstico favorável;A encefalite
  
• é a inflamação de uma substância cerebral que apresenta o maior perigo para a vida humana;Lesão da medula espinhal
  
• ;Inflamação
  
• dos nervos craniano e periférico;Distúrbios mentais
  
• : alucinações, depressão ou excitação;
  
• síndrome de Guillain-Barre;
  
• paralisia de Bell.

Por parte do sangue:

• diminuiu a contagem de plaquetas;
  
• diminuição no número de leucócitos;
  
• anemia autoimune.

Além disso, também é possível:

1. 1) Hemorragia na retina.
   
2. 2) ruptura do baço( pode não ser espontânea após lesão, mas espontânea).
   
3. 3) Hepatite.
   
4. 4) Insuficiência respiratória devido a edema afiado das amígdalas ou mucosa faríngea, aumento dos linfonodos paratraqueais.
   
5. 5) Inflamação dos rins - nefrite.
   
6. 6) Lesão do tecido glandular: parotidite, inflamação testicular, pancreatite, inflamação da glândula tireoidea.
   
7. 7) Devido ao fato de que o vírus suprime fortemente a imunidade, é fácil prender uma infecção, causando complicações purulentas secundárias.

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