Choque tóxico-tóxico: primeiros socorros, patogênese, causas
O que é isso? Um choque tóxico-tóxico é chamado de crítico, isto é, uma condição potencialmente fatal que surgiu devido à ingestão de um certo número de microorganismos vivos no corpo humano.
faz com que seja absorvido no sangue humano, as toxinas que o micróbio secreta, sendo vivas( exotoxinas), bem como as estruturas que são liberadas quando morre( endotoxinas).Como resultado, uma violação da microcirculação e do metabolismo, levando a entrega inadequada ou a assimilação do oxigênio pelos órgãos internos.
Devido a esta condição, há uma mudança( não necessariamente - inibição) das atividades de todos os sistemas de órgãos vitais. O choque tóxico-tóxico requer a provisão de cuidados de emergência com a continuação do tratamento humano na unidade de terapia intensiva e ressuscitação.
Por que um desenvolvimento de choque tóxico e infecção é o que é?A palavra "choque" em medicina é chamada de condição acompanhada por uma interrupção progressiva das funções dos órgãos vitais como resultado de uma falta de correspondência na entrega de oxigênio e seu consumo. Ao mesmo tempo, é registrada uma diminuição da pressão arterial, uma violação da consciência( tanto pelo tipo de depressão quanto pelo tipo de inadequação, delírios), diminuição da quantidade de urina liberada e alteração do ritmo de respiração.
Existe um choque hipovolêmico que se desenvolve por perda de sangue ou perda de fluido com diarréia, vômitos;há um choque anafilático quando os vasos estão tão dilatados devido à ação do alérgeno que o volume de sangue que estava neles já não é suficiente para o fornecimento de sangue normal aos órgãos.
O choque tóxico-tóxico pode complicar o curso de várias doenças causadas por um patógeno vivo, e não suas toxinas( por exemplo, o botulismo é causado pela toxina botulínica e esse tipo de choque não causa).Esta condição pode complicar não só doenças infecciosas, como disenteria, salmonelose, infecção meningocócica, antraz ou praga.
Pode desenvolver-se em doenças cirúrgicas( fleuma, abcesso, patologia purulenta de órgãos internos, trato urinário) e em obstetrícia( com partos patológicos, abortos).Com qualquer doença que seja acompanhada pela entrada de bactérias no sangue, é possível desenvolver esse tipo de choque.
O mecanismo pelo qual cada tipo de bactéria causa esse tipo de choque é individual, determinado pelo conjunto de fatores de agressão disponíveis para vários microorganismos.
O choque tóxico-tóxico ocorre quando um grande número de bactérias e seus venenos entram no leito vascular. A toxina mais perigosa é a endotoxina( isto é, a substância que é liberada após a destruição da bactéria) de bactérias gram-negativas. Esta endotoxina interage com as células do sistema linforeticular. O último sintetiza um enorme volume de produtos químicos - mediadores, que desencadeiam a febre e a redução da pressão arterial.
Endotoxina também se liga a proteínas séricas. Os leucócitos reagem a este complexo e liberam uma grande quantidade de seus mediadores. A flora Gram-positiva não tem endotoxina, mas existem antígenos específicos ou outras substâncias que, ao reagir com células imunes e substâncias contidas no sangue humano, resultam no desenvolvimento da mesma resposta vascular.
Em resposta ao desenvolvimento de vários mediadores nos tecidos do corpo, ocorre a seguinte reação: pequenos capilares espasmódicos, por isso, as mensagens arterio-venosas diretas são abertas. O sangue, ignorando a cama capilar, é enviado das artérias diretamente para as veias, desligando da corrente sanguínea.
Heart por causa disso começa a diminuir pior. Em resposta, produzem-se hormônios que aumentam a pressão arterial e atrasam o sódio e o fluido no organismo. Eles também "incluem" o metabolismo anaeróbico, a fim de otimizar por um curto período de tempo o suprimento de sangue e metabolismo de carboidratos no miocárdio e no cérebro. Se nesta fase a pessoa for assistida, o choque deixa de desenvolver-se, mecanismos adicionais de auto-compensação estão incluídos - violações irreversíveis dos órgãos internos não ocorrem.
Se a assistência não aparecer, o desenvolvimento do choque continua. Hipoxia e mudança de pH nos tecidos estimulam a produção de adrenalina e norepinefrina, o que faz com que os vasos se estreitem ainda mais, as células sanguíneas neles "se juntam" e deixam de cumprir suas funções. Prekapillyarov nos tecidos está se expandindo, e outros 10% assim necessários pelo corpo de sangue são depositados neles, desligando do fluxo sanguíneo total.
Sob tais condições, os pulmões não podem fornecer troca de gás normal;Para o coração não há sangue suficiente( embora seja mais difícil empurrá-lo através dos vasos sanguíneos);o fluxo sanguíneo nos rins diminui - suas estruturas mais importantes morrem. O fígado nas condições existentes não pode produzir as proteínas necessárias, nem desintoxicar toxinas;O nível de glicogênio nela diminui, a glicemia resultante é usada para manter as funções do cérebro e do músculo cardíaco.
O pâncreas começa a produzir mais insulina e glucagon, e também libera as substâncias sanguíneas tóxicas para o miocardio. No trato digestivo: desenvolve gastrite erosiva, a isquemia do intestino leva ao movimento de sua flora normal no sangue, o que também pode causar o desenvolvimento da sepse.
Devido à longa existência de órgãos neste estado, aumenta a acumulação de produtos ácidos no sangue. Isso muda todas as reações vasculares do corpo, piora o suprimento de sangue, pode levar a consequências irreversíveis e à morte de uma pessoa.
A ansiedade, a excitação motora da pessoa, a sede moderada, o brilho da pele, a febre e o aumento da freqüência cardíaca são uma ocasião para chamar os "Primeiros Socorros".Nesta fase, uma pessoa ainda pode beber água quente, será absorvida nos intestinos, dando ao corpo o líquido extra necessário agora.
Se o tempo estiver perdido e você verá que a pele da pessoa ficou pálida, fria ao toque, suas unhas adquiriram um tom um pouco azulado, e ao pressionar a unha, a mancha branca permanece mais de 3 segundos, a pessoa ficou inibida, seu pulso é fraco e freqüente, as ações de fornecer a primeira assistência não médica, tais como:
faz com que seja absorvido no sangue humano, as toxinas que o micróbio secreta, sendo vivas( exotoxinas), bem como as estruturas que são liberadas quando morre( endotoxinas).Como resultado, uma violação da microcirculação e do metabolismo, levando a entrega inadequada ou a assimilação do oxigênio pelos órgãos internos.
Devido a esta condição, há uma mudança( não necessariamente - inibição) das atividades de todos os sistemas de órgãos vitais. O choque tóxico-tóxico requer a provisão de cuidados de emergência com a continuação do tratamento humano na unidade de terapia intensiva e ressuscitação.
O que causa o estado de
Por que um desenvolvimento de choque tóxico e infecção é o que é?A palavra "choque" em medicina é chamada de condição acompanhada por uma interrupção progressiva das funções dos órgãos vitais como resultado de uma falta de correspondência na entrega de oxigênio e seu consumo. Ao mesmo tempo, é registrada uma diminuição da pressão arterial, uma violação da consciência( tanto pelo tipo de depressão quanto pelo tipo de inadequação, delírios), diminuição da quantidade de urina liberada e alteração do ritmo de respiração.
Existe um choque hipovolêmico que se desenvolve por perda de sangue ou perda de fluido com diarréia, vômitos;há um choque anafilático quando os vasos estão tão dilatados devido à ação do alérgeno que o volume de sangue que estava neles já não é suficiente para o fornecimento de sangue normal aos órgãos.
O choque tóxico-tóxico pode complicar o curso de várias doenças causadas por um patógeno vivo, e não suas toxinas( por exemplo, o botulismo é causado pela toxina botulínica e esse tipo de choque não causa).Esta condição pode complicar não só doenças infecciosas, como disenteria, salmonelose, infecção meningocócica, antraz ou praga.
Pode desenvolver-se em doenças cirúrgicas( fleuma, abcesso, patologia purulenta de órgãos internos, trato urinário) e em obstetrícia( com partos patológicos, abortos).Com qualquer doença que seja acompanhada pela entrada de bactérias no sangue, é possível desenvolver esse tipo de choque.
O mecanismo pelo qual cada tipo de bactéria causa esse tipo de choque é individual, determinado pelo conjunto de fatores de agressão disponíveis para vários microorganismos.
Patogênese do choque tóxico-tóxico
O choque tóxico-tóxico ocorre quando um grande número de bactérias e seus venenos entram no leito vascular. A toxina mais perigosa é a endotoxina( isto é, a substância que é liberada após a destruição da bactéria) de bactérias gram-negativas. Esta endotoxina interage com as células do sistema linforeticular. O último sintetiza um enorme volume de produtos químicos - mediadores, que desencadeiam a febre e a redução da pressão arterial.
Endotoxina também se liga a proteínas séricas. Os leucócitos reagem a este complexo e liberam uma grande quantidade de seus mediadores. A flora Gram-positiva não tem endotoxina, mas existem antígenos específicos ou outras substâncias que, ao reagir com células imunes e substâncias contidas no sangue humano, resultam no desenvolvimento da mesma resposta vascular.
Em resposta ao desenvolvimento de vários mediadores nos tecidos do corpo, ocorre a seguinte reação: pequenos capilares espasmódicos, por isso, as mensagens arterio-venosas diretas são abertas. O sangue, ignorando a cama capilar, é enviado das artérias diretamente para as veias, desligando da corrente sanguínea.
Heart por causa disso começa a diminuir pior. Em resposta, produzem-se hormônios que aumentam a pressão arterial e atrasam o sódio e o fluido no organismo. Eles também "incluem" o metabolismo anaeróbico, a fim de otimizar por um curto período de tempo o suprimento de sangue e metabolismo de carboidratos no miocárdio e no cérebro. Se nesta fase a pessoa for assistida, o choque deixa de desenvolver-se, mecanismos adicionais de auto-compensação estão incluídos - violações irreversíveis dos órgãos internos não ocorrem.
Se a assistência não aparecer, o desenvolvimento do choque continua. Hipoxia e mudança de pH nos tecidos estimulam a produção de adrenalina e norepinefrina, o que faz com que os vasos se estreitem ainda mais, as células sanguíneas neles "se juntam" e deixam de cumprir suas funções. Prekapillyarov nos tecidos está se expandindo, e outros 10% assim necessários pelo corpo de sangue são depositados neles, desligando do fluxo sanguíneo total.
Sob tais condições, os pulmões não podem fornecer troca de gás normal;Para o coração não há sangue suficiente( embora seja mais difícil empurrá-lo através dos vasos sanguíneos);o fluxo sanguíneo nos rins diminui - suas estruturas mais importantes morrem. O fígado nas condições existentes não pode produzir as proteínas necessárias, nem desintoxicar toxinas;O nível de glicogênio nela diminui, a glicemia resultante é usada para manter as funções do cérebro e do músculo cardíaco.
O pâncreas começa a produzir mais insulina e glucagon, e também libera as substâncias sanguíneas tóxicas para o miocardio. No trato digestivo: desenvolve gastrite erosiva, a isquemia do intestino leva ao movimento de sua flora normal no sangue, o que também pode causar o desenvolvimento da sepse.
Devido à longa existência de órgãos neste estado, aumenta a acumulação de produtos ácidos no sangue. Isso muda todas as reações vasculares do corpo, piora o suprimento de sangue, pode levar a consequências irreversíveis e à morte de uma pessoa.
Primeiros socorros para choque tóxico-tóxico
A ansiedade, a excitação motora da pessoa, a sede moderada, o brilho da pele, a febre e o aumento da freqüência cardíaca são uma ocasião para chamar os "Primeiros Socorros".Nesta fase, uma pessoa ainda pode beber água quente, será absorvida nos intestinos, dando ao corpo o líquido extra necessário agora.
Se o tempo estiver perdido e você verá que a pele da pessoa ficou pálida, fria ao toque, suas unhas adquiriram um tom um pouco azulado, e ao pressionar a unha, a mancha branca permanece mais de 3 segundos, a pessoa ficou inibida, seu pulso é fraco e freqüente, as ações de fornecer a primeira assistência não médica, tais como:
- chamar uma ambulância;
- roupas para remover ou desfazer;
- colocou a pessoa de modo que a extremidade da cabeça fosse aumentada em 10-15 °;
- envolve o paciente;
- sob os pés colocam uma almofada de aquecimento;
- assegura o fluxo de ar fresco.
- do cateter intravenoso e o início urgente da introdução gotejante de soluções;
- aumenta a porcentagem de oxigênio fornecido a uma pessoa usando uma máscara, cânula nasal;
- introdução intravenosa de hormônios-glicocorticóides( "Prednisolona", "Dexametasona");
- transporte do paciente para o hospital.