Pólipos do estômago - Causas, sintomas e tratamento. MF.

A situação em que um pólipo gástrico é encontrado em uma gastroscopia em um paciente é bastante comum nos últimos tempos. Isto é devido a uma ecologia pobre, uma nutrição desequilibrada e, como conseqüência, processos inflamatórios ocultos ou óbvios na mucosa do estômago. Pólipos

mucosa - uma secção limitada da parede interna do estômago com sobrecrescimento benigno da sua camada de superfície - o epitélio. Em outras palavras, um tumor benigno, que se assemelha na aparência ou saliência arredondada lisa irregular e é colocada na perna ou numa base ampla.

Os pólipos podem ser simples, múltiplos e difusamente localizados em toda a parede interna do estômago. No último caso, esta doença é chamada de polipose intestinal familiar.

Existem variantes adenomatosas e hiperplásticas de pólipos. A diferença é que o primeiro tipo de 60% do tumor presente na composição das células neoplásicas, que são células glandulares do epitélio intestinal, o que não deve normalmente ser no estômago. Essas células podem se transformar rapidamente em células malignas. No segundo tipo, tais células estão ausentes.

O tipo adenomatoso é chamado de adenoma gástrico. O perigo é que, com mais freqüência, outros pólipos são malignos, ou seja, ele degenera o câncer de estômago( adenocarcinoma).pólipos hiperplásicas

( potencialmente não perigosos) são encontrados em 80-90% dos casos, enquanto o adenoma glandular em 10%.

Causas de pólipos no estômago

A principal razão para a formação de formações semelhantes a tumores, - um mau funcionamento das estruturas genéticas nas células. Nesta célula, uma vez que foram reconstruídas, eles não conseguem cumprir sua função imediata( por exemplo, o desenvolvimento de secreção gástrica) e começar mais forte do que a quota de costume, aumentando o seu número e peso. Por que isso está acontecendo, os cientistas até agora não são precisos e pouco claros, mas identificaram os fatores de risco que tais processos podem acelerar. Estes incluem:

- inflamação crónica denominado gastrite, especialmente provocada pela bactéria Helicobacter pylori, leva a perturbações de actividade da célula na inflamação,
- condições ambientais adversas pode causar um mau funcionamento nos processos bioquímicos no interior das células,
- medicação, por exemplo, a longo prazoo uso de estreptomicina, um efeito irritante sobre a mucosa,
- infecção do corpo por vírus, tais como vírus do papiloma humano
- mutações genéticas ques interromper processo de divisão celular e causar a ocorrência polipose familiar( doença é herdada e é caracterizada por pólipos localizados dentro do estômago e cólon difuso).

Sintomas da doença

Como regra, a ocorrência de pólipos prossegue assintoticamente. No entanto, o paciente deve ser alertado para os sintomas que podem indicar o desenvolvimento de gatritis crônicos. Estes incluem:
- dor na parte superior do abdómen, chamada epigástrica e região umbilical, que ocorre após uma refeição ou com o estômago vazio,
- desconforto e sensação de peso no estômago,
- frequentes eructação, especialmente com um azedo ou amargo sabor, náuseas,vómitos,
- fezes instável, alternando diarreia com prisão de ventre,
- palidez, fraqueza e perda de peso associada com má absorção de substâncias no estômago, bem como a redução ou completa falta de apetite.

Se tumores são compostas de vasos sanguíneos, que podem sangrar, e depois o sangue é liberado para vomitar cores pretas ou escuras, ou com fezes, que adquire o caráter de alcatrão escuro.

Diagnóstico

Na maioria dos casos, o paciente consulta um médico sobre as queixas acima, não específicas para o pólipo do estômago. O médico pode suspeitar antes de tudo de gastrite ou uma úlcera de estômago, pelo qual ele nomea métodos de diagnóstico adicionais. O mais importante é a fibrogastroscopia, ou PHEGS, que permite que você avalie visualmente o estado do estômago por dentro.

Biopsia de pólipos com gastroscopia

Ao realizar uma gastroscopia, o pólipo parece uma formação arredondada que tem uma superfície lisa ou desigual. No último caso, assemelha-se a uma amoreira ou a uma couve-flor. Para além do facto de ter um grau pólipo estimado de inflamação da mucosa gástrica, especialmente na área do tumor, bem como belisque fatia do tecido de pólipos para exame histológico, por um material de microscópio. Isso é chamado de biópsia. A biópsia é um processo indolor, bem como a própria um procedimento gastroscopia, portanto, em qualquer caso, é impossível abandonar este estudo proposto médico, se o caso não há contra-indicações. Também

FEGDS pode ser atribuído um tal levantamento como:
- um exame de sangue comum para determinar o nível de hemoglobina e anemia,
- reacção de sangue oculto nas fezes,
- teste de respiração para a infecção com Helicobacter,
- ultra-som dos órgãos internos.

tratamento de pólipos gástricos

O tratamento de pólipos gástricos - cirúrgicas, embora o tamanho pequeno e confirmado pelos resultados da biópsia do tumor pode ser do tipo hiperplásico gestão expectativa e observação do paciente. O tipo adenomatoso deve ser removido operativamente o mais rápido possível depois de receber resultados de biópsia, especialmente se seu tamanho atingir vários centímetros.

Caso o tamanho do pólipo não exceda 5 mm, ele pode ser removido com gastroscopia usando fórceps usados ​​para biópsia. Se o tamanho for superior a 5 mm, você precisará de uma moldura de loop especial, que pega o pólipo sob a base e corta-o. Em qualquer caso, a cirurgia para remoção de pólipos é realizada de forma endoscópica, ou seja, usando uma sonda inserida pela boca. Em casos raros, é necessário o acesso laparotômico com dissecção da parede abdominal anterior e da parede do estômago.técnica

de polipectomia endoscópica com um loop - armadilhas

Contra a polipectomia endoscópica é uma condição grave do paciente e um elevado risco de sangramento, tal como em pacientes com desordens do sistema de coagulação do sangue. Além disso

tratamento operatório, cuidadosamente segurando terapia erradikatsionnoy de infecção por Helicobacter pylori, isto é antibióticos - claritromicina, amoxicilina e metronidazole, e os medicamentos que reduzem a produção de ácido clorídrico na gastrite com acidez elevada( omeprazol, famotidina) ou preparações com suco gástrico no naturaisgastrite atrófica com baixa acidez.

Estilo de vida

Independentemente de qual tipo de pólipo em um paciente e um distúrbio estômago levou a sua emergência requer dieta, refeições regulares de calorias suficientes e um bom descanso e eliminação do estresse. Se após a cirurgia, o paciente continua a ignorar as recomendações de nutrição, há um risco de gastrite aguda e recorrência de pólipos no mesmo ou em outro mucosa lugar.

A este respeito, é recomendado que o paciente:
- comer nada menos do que 4-6 vezes ao dia, mantendo uma temperatura confortável, eliminando comida quente ou muito frio,
- melhor comida para cozinhar no vapor, cozidos ou cozidos, em vez de receberfrituras,
- devem ser excluídos, picante, salgado, picante, alimentos defumados e alimentos enlatados gordurosos, refrigerantes, álcool, chocolate e café,
- deve ser dada preferência, de carnes magras, cereais, cereais, legumes cozidos e assados ​​frutas, leite fermentadoprodutos e ovos( sob a forma de omeletes e caçarolas duas a três vezes por semana).

Complicações de

As complicações de pólipos de estômago ocorrem raramente se o pólipo não tiver dimensões significativas. Caso contrário, ele pode desenvolver hemorragia dos vasos sanguíneos do tumor e pólipo torção sua violação, quando ele está localizado na perna, e é suficientemente lábil.

Tal como complicação malignidade ou pólipo malignidade muitas vezes desenvolve-se em adenomatosa( 21 - 75%) do que no tipo hiperplásico( 1-2%).Os pólipos maiores que 2 cm são degenerados em um tumor maligno mais frequentemente.prevenção

de complicações é o acesso oportuno a um médico, um exame completo usando endoscopia e tratamento cirúrgico dos pólipos, passou um tempo.

As complicações após uma cirurgia de polipectomia são extremamente raras, incluindo sangramento a partir do leito de um tumor distante e perfuração da parede do estômago.

Forecast

O prognóstico para pequenos pólipos não complicados é favorável. A frequência de recorrência de pólipos na implementação das recomendações do médico é mínima.

Quando o pólipo gástrico é maligno, a previsão é desfavorável, já que o câncer de estômago é uma doença muito mais perigosa do que os pólipos.

Médico terapeuta Sazykina O.Yu.