Colpite( vaginite inespecífica) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
colpitis( vaginite não-específica) - doenças infecciosas e inflamatórias da vagina causada pela acção de microorganismos patogénicos condicionalmente( E. coli, Streptococcus, Staphylococcus e outros.).Existem formas agudas, subagudas e crônicas( recorrentes) da doença.
A ocorrência de vaginite é causada por violações do trofismo dos tecidos vaginais causados por causas comuns ou locais. Na maioria das vezes, existem duas formas de inflamação da vagina - vaginite serosa-purulenta e vaginite difusa.
vaginite seropurulenta é caracterizada por um quadro clínico extremamente variada: o exame das mulheres pode ser visto como o mais pequenas alterações na mucosa vaginal e inflamação purulenta pesado quando a mucosa dramaticamente engrossados, edematoso, hiperêmico todo, às vezes erodidos e coberto com secreção purulenta copiosa.
Sintomas de colt
Os sintomas da vaginite dependendo da gravidade do processo inflamatório podem ser diferentes. Alocações de - o principal sintoma da doença - pode ser líquido, aguado, purulento, às vezes espumoso. Quando o epitélio está fortemente encolhido, eles podem ficar grossos;muitas vezes fétidos, em casos graves, há manchas.
Em pacientes vaginite agudas inespecíficas também se queixam: prurido
- do vestíbulo vaginal, que surgem devido ao efeito irritante leucorreia;Sensação de queimação
- ;
- sensação de pressão, gravidade e calor nos órgãos genitais e pequena pelve;
- às vezes é um distúrbio disurico.
O exame interno ou a introdução de espelhos às vezes é impossível devido à dor e ao inchaço das paredes vaginais. Além disso, devido à síndrome da dor, a relação sexual torna-se impossível.
Em formas crônicas de inflamação, a dor está ausente. A maioria dos pacientes se queixa de leucorréia, comichão, queima e ulceração pequena na vulva e no terço externo da vagina. A condição geral sofre um pouco.É esta forma de vaginite inespecífica que mais frequentemente se assemelha à vaginose bacteriana.
Diagnóstico de colpite
O diagnóstico de vaginite inespecífica pode ser feito facilmente com base no exame em espelhos. Como regra geral, a vagina é preenchida em maior ou menor grau com diferentes conteúdos, muitas vezes liberados para o exterior. A membrana mucosa com vaginite serosa-purulenta é fortemente espessada, edematosa, hiperêmica e em todo o lugar é coberta com filmes cinzentos densos. Esta placa pode ser removida por raspagem, causando pequenas abrasões e sangramento.
Com vaginite difusa, as papilas edematosas parecem grânulos pequenos de vermelho brilhante que se elevam acima da mucosa.
No diagnóstico de vaginite inespecífica, a bacterioscopia da leucorréia é particularmente importante. Em esfregaços possível muito claramente definem não só gramprinadlezhnost microorganismos, mas a morfologia única de algumas bactérias pode exibi-los para a família. Mais frequentemente, existem vários tipos de microorganismos. Com vaginite inespecífica, há sempre uma grande quantidade de glóbulos brancos( de 30 a 60 ou mais).
Não há células-chave, mas algumas células do epitélio abaixado da vagina. Em geral, a imagem microscópica é típica para exsudatos inflamatórios.diagnóstico bacteriológico
de vaginite não específica não informativo devido à grande diversidade de microrganismos na vagina em ambas as condições normais e patológicas. Resultados mais significativos podem ser obtidos utilizando métodos quantitativos de estudo da microflora vaginal, utilizando técnica anaeróbica necessariamente rigorosa. Tratamento
vaginite
A vaginose bacteriana e vaginite não específica são diferentes na origem e desenvolvimento de doenças que têm recursos de diagnóstico característicos. A vaginite inespecífica é um processo inflamatório primário, enquanto a vaginose bacteriana é inerentemente uma disbiose vaginal. Portanto, os princípios de tratamento dessas doenças devem ser diferentes.
Tratamento complexo de colpitis, inclui: aplicação
- de agentes etiotrópicos e anti-inflamatórios;Tratamento
- de doenças concomitantes, neuroendócrinas, metabólicas e outras doenças funcionais;
- rescisão da relação sexual até completar a recuperação, o exame eo parceiro de tratamento.
Em terapia complexa, o mais importante é o saneamento da vagina e vulva, que geralmente está envolvido no processo inflamatório. Recomenda-se lavar os órgãos genitais externos com uma fraca solução de permanganato de potássio, decocção de camomila( sálvia) 3 vezes ao dia;no estágio agudo da colpite, com descargas purulentas, é prescrito o vagão da vagina com decocção de camomila ou desinfetantes( soluções de permanganato de potássio 1: 6000-1: 8000, rivanol 0,5-0,1%).Douching é realizado não mais de 3-4 dias, pois contribuem para desquamação das células do epitélio de cobertura da mucosa vaginal contendo glicogênio. O uso prolongado de duches pode inibir a restauração da flora normal e a acidez do conteúdo da vagina.
Dada a resistência de muitos agentes patogênicos aos antibióticos, a conveniência de seu uso na colpite bacteriana é questionável. A aplicação local de medicamentos antibacterianos( em soluções, emulsões) é aconselhável no fluxo persistente de colpita e na sensibilidade do patógeno microbiano( associação microbiana) a eles. O uso dessas drogas não deve ser longo.
Você pode usar uma solução de óleo de dipropionato de estradiol com 0.1% de ampola, 1 ml dos quais é dissolvido em 20 ml de emulsão a 5% ou 10% de estreptomicina, a mesma quantidade de óleo de mosto marinho, pêssego ou qualquer outro óleo vegetal pré-pasteurizado. As paredes da vagina são tratadas todos os dias durante 7 a 10 dias. O sucesso é facilitado pelos banhos vaginais diários da infusão de camomila ou clorofilipt, o uso de vitaminas.
Existem relatos de saneamento bem sucedido da vagina pelo uso local de bactérias do ácido lático, que são antagonistas de muitos micróbios patogênicos e oportunistas.
No futuro, o tratamento anti-recaída é recomendado após 4-5 meses.