Transtorno de Ansiedade - Causas, Sintomas e Tratamento. MF.
Medo e ansiedade não são apenas fontes de sofrimento humano, mas também têm grande significado adaptativo. O papel do medo é que nos impede de uma situação de emergência no momento, como a ansiedade nos mantém em prontidão em caso de uma ameaça potencial. A ansiedade é uma emoção humana normal, cada um de nós experimentar este sentimento de tempos em tempos. Mas se essa emoção renasce em estresse severo constante e afeta a capacidade da pessoa de levar uma vida normal, falando sobre a doença mental.
Transtorno de Ansiedade - uma ansiedade sem causa constante e preocupação não está associada a um evento causado pela tensão psico-emocional.
causa de transtornos de ansiedade.causa exata
de transtorno de ansiedade não é conhecido, mas, como outras doenças mentais, não é o resultado da educação de má qualidade, força de vontade fraca ou defeito de caráter. Os cientistas continuam seus estudos e até agora descobriram que o desenvolvimento da doença é influenciado por uma série de fatores:
- mudanças no cérebro,
- o impacto do estresse ambiental sobre o corpo,
- mau funcionamento de conexões interneurônio que estão envolvidos na formação de emoções,
-stress prolongado viola a transferência de informação a partir de uma região do cérebro a outra,
- patologia( desenvolvimento anormal, doença) estruturas do cérebro, que são responsáveis pela formação de memória e emoção,
- etc.draspolozhennost a repartição pode ser geneticamente herdado de um progenitor( como o cancro ou a asma).
- traumático( trauma psicológico, stress) o evento no passado.
Existem várias doenças que podem afetar a aparência de um transtorno de ansiedade.
- prolapso da válvula mitral( um problema que ocorre quando uma das válvulas do coração não feche correctamente).
- O hipertireoidismo( glândula hiperativa).
- Hipoglicemia( baixo teor de açúcar no sangue).
- O uso freqüente ou dependência de estimulantes psicoativas( anfetaminas, cocaína, cafeína).
ataques de pânico, transtorno de ansiedade como sintomas também podem ser causados por doenças e outras causas físicas.
Sob quais os sintomas que precisa ver um médico?
Se você se encontra em um desses sinais de um transtorno de ansiedade deve procurar atenção médica imediata. Os sintomas podem variar dependendo do tipo de transtorno de ansiedade, mas comuns incluem:
- muitas vezes surge uma sensação de pânico, medo, ansiedade,
- distúrbios do sono,
- mãos frias ou suadas e / ou pés,
- falta de ar ou dificuldade em respirar,
- boca seca,
- dormência ou formigamento nas mãos ou pés,
- náuseas,
- tensão muscular,
- tonturas,
- pressão no peito, palpitações cardíacas,
- hiperventilação( respiração rápida), pulmão,
- violaçãovista,
- sided dor de cabeça,
- dificuldade em engolir,
- inchaço, diarréia.
Todas as manifestações da doença são acompanhados por uma sensação de ansiedade e pensamentos negativos repetitivos, distorcida percepção da realidade.
A estrutura, uma desordem de ansiedade não é homogéneo, é formada por uma pluralidade de componentes: comportamento, fisiologia e consciência. A doença afecta directamente o comportamento, reduz a eficiência, pode causar gaguez, insónia, hiperactividade( aumento da actividade), estereotipado comportamento( repetitivo).
fisiológicos( corporais) sintomas de transtorno de ansiedade são muitas vezes mal interpretado como uma ameaça à vida, porque os pacientes tendem a ver apenas a realidade como "preto" ou "branco".Por exemplo, dor no peito é percebido como um ataque cardíaco, dor de cabeça - um tumor cerebral, respiração rápida - um sinal de morte iminente.transtorno de ansiedade
Diagnostics
Como avaliar o risco de desenvolver um transtorno de ansiedade?
que iria encontrar em uma predisposição para desenvolver a doença requer três ou mais respostas positivas às perguntas abaixo.
1. Você experimenta episódios de medo intenso ou pânico?
2. Você já sentiu na sua cabeça a presença constante de pensamentos ruins?
Você achou que estava "louco"?
3. Você percebe ansiedade e teme mais do que o habitual?
4. Você evita certas situações ou comunicação, porque teme que você seja superado por um ataque de pânico?
5. Você entra em pânico quando está em linha quando preso em um engarrafamento, você está na multidão ou em um lugar onde você não pode escapar ou sair?
6. Quando você está em uma sala desconhecida, você sabe, apenas no caso, onde há saídas de emergência?
7. Você acha que tem pensamentos obsessivos?
8. Você tem um ou mais sintomas de ansiedade regularmente( diariamente ou semanalmente)?
9. Você está nervoso muito mais do que antes?
10. Você está cuidando de sua saúde fanaticamente?
11. Você está impaciente, mas rapidamente desapontado em tudo?
12. Às vezes você sente que está vivendo em um sonho ou que sua vida não é real?
13. Como você avaliaria sua auto-estima( como você se sente sobre você)?
14. Você costuma dizer "sim" às pessoas quando eles querem dizer "não"?
15. Você costuma se sentir "quebrado"?
16. O nervosismo ou a ansiedade o impedem de trabalhar?
17. Você gosta de manter tudo sob controle?
Para determinar o diagnóstico final e para prescrever o tratamento certo, o médico deve determinar o tipo de transtorno de ansiedade. Existem vários tipos de transtornos de ansiedade.
Phobias é um medo constante, desproporcional a uma ameaça real, o pânico ao lidar com uma situação particular. As fobias são difíceis de controlar, apesar do desejo do paciente de libertar-se do medo. As mais comuns são fobias específicas ou fobias sociais.
* Uma fobia específica quando uma pessoa sente um forte medo de um objeto ou situação particular. Existem cinco tipos comuns de fobias específicas: medo de animais( gatos, cachorros, ratos, cobras, etc.), fenômenos da natureza( escuridão, chuveiros, água, etc.), situações( elevadores, pontes, túneis,.).Menos comum é o medo da visão de sangue, injeções, trauma ou outras fobias incomuns( vômitos, suspiros).
* Uma pessoa que sofre de fobia social tem medo de avaliações negativas de outras pessoas. Constantemente sente que ele parece estúpido, não diz isso, se comporta de forma errada. Crê que outras pessoas o tratam mal, envergonhado. A doença leva à destruição de laços sociais.
Transtorno de estresse pós-traumático ( PTSD) é uma reação a eventos passados que eram muito difíceis de resistir( morte ou trauma grave( própria ou pessoa próxima e outras experiências trágicas).
O paciente, em regra, é assombrado por memórias obsessivas recorrentes. Pode ser pesadelos, a sensação de que o evento aconteceu mais uma vez( delírio, alucinações, memórias) e outras reações fisiológicas inadequadas aos eventos imaginários. Essa pessoa está muito animada, dificilmente adormece, tem dificuldade de concentração, sensível, inclinada a explosões de raiva.
Distúrbio de estresse agudo - um pré-requisito para sua ocorrência é uma situação psicotraumatica. No entanto, existem várias diferenças significativas do PTSD.O paciente é privado de reações emocionais( emocionalmente achatado), sente que o ambiente é irreal, como um sonho, percebe seu próprio corpo como algo estranho ou se vê como outra pessoa. Em consequência, uma doença como a amnésia dissociativa pode se desenvolver.
A principal característica do transtorno de pânico é o surgimento de ataques de pânico. O ataque de pânico ocorre inesperadamente, leva rapidamente o paciente a um estado de terror. Dura de alguns minutos a uma hora, acompanhada de falta de ar, tonturas ou desmaios, palpitações, tremores, dor de estômago ou náuseas, dormência nas extremidades, afrontamentos ou calafrios, dor ou aperto no peito, medo de morte ou perda de controle.
Transtorno de ansiedade generalizada - em contraste com ataques de pânico, é caracterizada pelo fato de que a doença é crônica e pode durar vários meses. Os pacientes não conseguem relaxar, facilmente se cansar, ter dificuldade em se concentrar, irritar, viver com medo constante, ter dificuldade em tomar decisões, têm muito medo de cometer erros, estão sempre tensos e irritados. Esta desordem reduz a autoconfiança e reduz a auto-estima no paciente. Muitos desses pacientes são dependentes das opiniões dos outros, muitas vezes se sentem inferiores, têm uma profunda convicção de que eles não são capazes de mudar tudo para melhor.
Transtorno obsessivo-compulsivo - uma característica importante desta doença são obsessões repetitivas, não seqüenciais, não desejáveis e incontroláveis (compulsivas) ou idéias que penetram a mente do paciente e são difíceis de se livrar. Os mais frequentes são a preocupação com sujeira e micróbios, medo de ficar doente ou travar uma infecção. A vida de tal pessoa está cheia de certos rituais, por exemplo: lavagem freqüente de mãos, limpeza, orações. Essas ações são, de certa forma, uma resposta a pensamentos obsessivos e seu objetivo é proteger-se da ansiedade. A maioria das pessoas que sofrem de transtorno obsessivo-compulsivo também estão deprimidas.
Tratamento de transtornos de ansiedade
Uma das maiores realizações da psicologia moderna é o desenvolvimento de novos métodos eficazes para o tratamento de distúrbios de ansiedade. Muitas pessoas descobrem suas próprias formas efetivas de lidar com a ansiedade, por exemplo, até a respiração, relaxamento, yoga.
Autocuidado
Pacientes que sofrem de transtornos de ansiedade, em primeiro lugar, devem aprender a controlar os sintomas fisiológicos da ansiedade. Existem dois métodos: relaxar os músculos e controlar a respiração( técnicas de relaxamento no item Phobia & gt; & gt;).Isso facilita a ansiedade, ajuda a adormecer, reduz a dor pela tensão muscular. O treinamento no relaxamento muscular é um processo gradual que exige exercícios diários. Este método tem sido usado com sucesso no tratamento de transtornos de ansiedade e é um método efetivo no manejo da ansiedade.
O próximo passo na luta contra a ansiedade é profundo, mesmo respirando( mas não hiperventilação).Os exercícios de respiração são uma maneira eficaz de controlar os sintomas físicos de um ataque de pânico.
Psicoterapia
A terapia cognitiva provou ser extremamente eficaz no tratamento de transtornos de ansiedade. A ansiedade pode assumir a forma de pensamentos, imagens e fantasias pessimistas, das quais é difícil se livrar. Juntamente com o terapeuta, o paciente analisa e reformula esses pensamentos, então lhes dá um significado mais otimista. Terapia destina-se a ensinar os pacientes a se preocuparem positivamente, a perceber os acontecimentos de forma mais realista, a provar incompatibilidade de pensamentos negativos com fatos.
A terapia de dependência é um método no qual os pacientes são repetidamente expostos ao que os causa medo. O tratamento começa com tarefas simples, gradualmente os exercícios se tornam mais complicados. Isso é repetido até que o paciente tenha perdido sensação de ansiedade em uma situação particular. Usando este método, 80-90% de fobias específicas são curadas.
Terapia de drogas
A farmacoterapia é necessária apenas em casos graves de transtornos de ansiedade e não deve ser o único método de tratamento. Os medicamentos não podem ser usados como um tratamento permanente, mas somente quando é necessário aliviar alguns dos sintomas de um transtorno de pânico.
Drogas usadas para tratar o transtorno de pânico incluem: Antidepressivos
- Maprotilinum, Mianserinum, Milnacipranum, Mirtazapinum, Moclobemidum, Paroxetinum, Pipofezinum, Pirlindol( Pirlindolum), Sertralinum, Tianeptinum, Trazodonum, Fluvoxaminum, Fluoxetinum. Eles começam a trabalhar somente após algumas semanas, então eles precisam ser levados constantemente, e não só durante a necessidade aguda.
Benzodiazepinas - Diazepam, Clonazepam, Noozepam, Frizium, Lorazepam.É, na maioria, preparações calmantes ou abirritantes que agem muito rapidamente( como regra, por 15 a 30 minutos).Levar esses medicamentos durante um ataque de pânico proporciona um alívio rápido dos sintomas. No entanto, os benzodiazepínicos são muito perigosos. Eles causam dependência e apresentam sintomas severos de abstinência( retirada, retirada de narcóticos), de modo que os medicamentos devem ser usados com grande cautela e apenas conforme as instruções do médico.
Phytotherapy
Peppermint - especialmente útil quando em uma situação de pânico há problemas com o estômago.
Palha de aveia - tem propriedades de um antidepressivo, suavemente tonifica e protege contra sobrecargas do sistema nervoso.
As flores de camomila são boas, não só para o sistema digestivo, mas também relaxam e acalmam.
Flores de lavanda - extrato é ideal para aromaterapia, alivia dores de cabeça, alivia depressão e tensão.
Flores de limão - o caldo tem um efeito antiespasmódico e sedativo;estabiliza a pressão, que pode ser aumentada pela ansiedade.
Passionflower é um dos melhores sedativos naturais.É especialmente recomendado quando há insônia.
Melissa - acalma os nervos, alivia a dor de cabeça, aclara e energiza.
Valerian - ajuda a combater ataques de pânico, facilita a respiração e o sono, alivia espasmos musculares e dores de cabeça causadas pela ansiedade.
Cones de lúpulo - da fadiga e do nervosismo, irritabilidade excessiva e excitabilidade, distúrbios do humor e dificuldade em adormecer.
Prevenção de transtornos de ansiedade
Quando se trata de transtorno de ansiedade, o tratamento profissional ea terapia são de grande importância. Mas há medidas preventivas que você pode tomar para ajudar a si mesmo e prevenir o desenvolvimento da doença:
Saiba mais sobre transtornos de ansiedade, se isso acontecer, você conhecerá os sintomas, assumirá o controle da situação, evitará sensações inesperadas, se recuperará rapidamente do estresse.
Evite o consumo freqüente de café, o consumo de cigarro. A nicotina e a cafeína podem provocar transtornos de ansiedade em pessoas suscetíveis. Além disso, tenha cuidado com medicamentos que contenham estimulantes( pílulas dietéticas, resfriados).
Saiba como controlar sua respiração. A respiração profunda pode aliviar os sintomas de pânico. Tendo aprendido a controlar sua respiração, você desenvolverá uma habilidade que você pode usar para acalmar-se.
Use técnicas de relaxamento. Com aplicação regular, exercícios como yoga, meditação e relaxamento muscular ajudarão a fortalecer o corpo.
Médico psiquiatra Kondratenko NA