Łagodny przerost gruczołu krokowego - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Łagodny przerost prostaty jest stosunkowo nową koncepcją w medycynie. Wcześniej choroba, która przejawiała podobne objawy, zwana gruczolakiem prostaty. Ta patologia jest nowotworem w tkankach gruczołu krokowego, który stopniowo powiększa i zamyka światło cewki moczowej. W tym samym czasie wzrost guza jest wyjątkowo łagodny, a na ludzkie ciało wpływa jedynie przeciętne zamknięcie światła cewki moczowej i nie pozwalanie moczowi wypływać na zewnątrz.
Przyczyny łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
Do tej pory żadna szkoła urologiczna na świecie nie jest w stanie podać dokładnych przyczyn łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Jest możliwe, że tylko w celu zidentyfikowania czynników, które przyczyniają się do tej patologii. Trzeba tylko pamiętać, że obecność tych środków nie oznacza jeszcze, że dana osoba powinna rozwinąć chorobę prostaty. Jednym z tych czynników jest naruszenie równowagi między męskim i żeńskim hormonem we krwi mężczyzny. Ten czynnik jest jedynym, który ma co najmniej jakąś bazę dowodową.Istnieje wiele teorii, że palenie, picie, stosunek płciowy, niedożywienie i inne szkodliwe czynniki mogą przyczyniać się do rozwoju gruczolaka prostaty, ale ich rola do tej pory nie została oficjalnie udowodniona.
Objawy łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
Obraz kliniczny gruczolaka prostaty jednoznacznie definiuje trzy etapy, co znacznie upraszcza podejście do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
Pierwszy etap , zwany kompensacyjnym, charakteryzuje się tym, że ciało, dzięki mobilizacji wewnętrznych sił obronnych, aktywnie zwalcza chorobę i eliminuje jej objawy. Jednak nawet na tym etapie można zastąpić minimalne upośledzenie podczas czynności oddawania moczu. Wydaje się, że na początku oddawania moczu strumień wiotkiego i niewystarczającego ciśnienia. Ponadto nawet teraz mogą pojawić się pierwsze oznaki nocnego oddawania moczu. Przejawia się to w tym, że mężczyzna wstaje oddawać mocz raz na noc, ale codziennie .Właśnie to jest pierwszy dzwonek, zauważając, że musisz natychmiast udać się do urologa. Zidentyfikowany i zdiagnozowany gruczolak prostaty na tym etapie jest najlepiej leczony.
Drugi etap charakteryzuje się wyczerpaniem funkcji ochronnych organizmu. Na tym etapie pacjent odczuwa pewien dyskomfort po akcie oddawania moczu. Wydaje mu się, że pęcherz moczowy nie jest w pełni opróżniony i pozostaje w nim trochę moczu. Prowadzi to do naglącej potrzeby następnego aktu. Ten etap charakteryzuje się zwiększoną liczbą czynności oddawania moczu na dobę, których lwią część przypada dokładnie w nocy. Ponadto, że przynosi pewien dyskomfort, sam proces może stać się bolesny, aw moczu będzie niewielka ilość krwi.
Podczas trzeciego , zdekompensowanego, stadium łagodnego rozrostu gruczołu krokowego wykazuje całkowite upośledzenie wypływu moczu z pęcherza. Sytuacja ta prowadzi nie tylko do pojawienia się ostrego bólu nad łonem, ale także do pogorszenia ogólnego stanu organizmu. Osoba szybko staje się zmęczona, ma problemy z bólem głowy, utratą wagi, utratą apetytu, zaparciem i wydychanym powietrzem z płuc ma ostry zapach acetonu.
Na tym tle rozwija się niewydolność nerek, która w przypadku braku aktywności prowadzi do wystąpienia śpiączki i nieuchronnej śmierci.
Rozpoznanie gruczolaka stercza
Pierwszą metodą rozpoznania gruczolaka stercza jest badanie. Jedynie przeprowadzana jest nie w sposób klasyczny, ale w formie ankiety. Technika ta została opracowana przez międzynarodowe stowarzyszenie urologów i opiera się na subiektywnej ocenie objawów pacjenta. Oczywiście taki system ma wiele wad, ponieważ dość często osoba znajduje się w stanie wzbudzenia, przecenia swój problem, ale w większości przypadków pacjenci odpowiednio oceniają zdarzenia.
Następnym krokiem jest badanie palcem odbytnicy, które umożliwia nie tylko odróżnienie gruczolaka od raka, ale także określenie stadium wzrostu w pierwszym. Warto zauważyć, że dość często po takiej procedurze mechaniczny wpływ na gruczoł ma raczej pozytywne działanie, a pacjenci zauważają poprawę w ich stanie.
Badanie doodbytnicze palców
Następnie sprawa trafia do rąk laboratorium. Będzie trzeba identyfikacji poziomu ludzkiej krwi specyficznego przeciwciała( PSA) prostaty, która jest markerem chorób prostaty. Poziom tej substancji mierzy się we krwi osoby, a jej wskaźnik określa nie tylko obecność choroby, ale także jej stadium.
Inną metodą diagnostyczną jest radiografia kontrastowa pęcherza .Metoda ta jest przeciętne, ponieważ nie pozwala się zobaczyć żelazo, jedynie w celu określenia zastój moczu w pęcherzu lub słabej penetracji ostatni na cewkę moczową.Pomimo wszystkich niedostatków tej techniki, jeszcze do niedawna uważano ją za "złoty standard" w diagnozowaniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
Jedną z najnowocześniejszych i najbardziej użytecznych metod określania chorób prostaty jest USG .Tylko w przeciwieństwie do konwencjonalnych ultradźwięków jest przeprowadzana w dość specyficznej formie - przez odbytnicę.Specjalny jednorazowy czujnik jest smarowany żelem i jest prowadzony przez tylny otwór przewodu pokarmowego do przybliżonego położenia prostaty. W tym samym momencie na ekranie pojawia się obraz ciała za pomocą którego można ocenić stopień i charakter zmian w miąższu gruczołu krokowego.
przezodbytniczej USG leczenie
łagodnego przerostu gruczołu krokowego z
Do tej pory opracowano ogromną liczbę sposobów, w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Wybór tej ostatniej zależy od stadium choroby. Wszystkie są podzielone na konserwatywne, operacyjne i nieoperacyjne.
Leczenie zachowawcze stosuje się we wczesnych stadiach choroby, gdy nie ma opóźnienia w oddawaniu moczu. Oznacza to stosowanie adrenoblokerów i inhibitorów 5-alfa-reduktazy. Do pierwszych należą takie leki jak tyrazosyna i doksazosyna, a do drugiego - finasteryd. Mają kilka różnych mechanizmów działania, ale prowadzą do jednego efektu. Po ich pobraniu włókna mięśniowe prostaty rozluźniają się, co poprawia przepływ moczu z pęcherza.
W późniejszych stadiach choroby, gdy istnieje znaczne opóźnienie w moczu pacjenta zaleca działania .Kto opracował kilka rodzajów zabiegów chirurgicznych, ale wszystkie mają jeden cel - aby usunąć zmodyfikowane i nadmiar tkanki prostaty. Klasyczny uważane otwarty prostatektomii , gdy dostęp do korpusu za pomocą nacięcia brzucha. Ta procedura jest dość traumatyczna, a jej zastosowanie do tej pory jest niewłaściwe. Okres rehabilitacji jest znacznie krótszy w przypadku zastosowania do przezcewkowej resekcji prostaty( ).Przeprowadza się go za pomocą specjalnego urządzenia, które wprowadza się do cewki moczowej i niszczy tkanki gruczołu krokowego.
Przezcewkowa prostatektomia
Zasadniczo operacja jest radykalnym rozwiązaniem problemu. Nawroty, jeśli to możliwe, zdarzają się bardzo rzadko.
Karmienie nawyki i styl życia z łagodnym rozrostem stercza
Pomimo faktu, iż fakt, że palenie tytoniu, picie alkoholu i tłuste pokarmy nie są sprawdzone jako jeden z czynników rozwoju łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, urolodzy zalecają unikanie tych niuansów w leczeniu tej choroby. Ponadto, eksperci radzą, aby unormować swój tryb jazdy, ponieważ przyczynia się do odpływu moczu z pęcherza moczowego.
rehabilitacja po chorobie
rehabilitacja po łagodnym rozrostem gruczołu krokowego jest konieczne tylko dla tych pacjentów, którzy mieli operację.Jest to użycie gumowego cewnika cewkowego. Konieczne jest, aby rana chirurgiczna wyleczyła się tak szybko, jak to możliwe. Ponadto w dłuższym okresie zaleca się odwiedzanie sanatoriów i leczenie błotem leczniczym. Dobry efekt zapewnia również terapia ćwiczeniowa, która stymuluje odbudowę uszkodzonych tkanek.
Leczenie środkami folk
Ci, którzy próbują leczyć gruczolaka prostaty przy pomocy środków ludowych, nigdy nie dokładnie zbadali ludzkiej anatomii. Trudno uwierzyć, że preparaty ziołowe mogą wywierać pewien wpływ na już uformowany guz gruczołu krokowego. W takim przypadku stosowanie różnych ziół i okładów może tylko pogorszyć ten proces, ponieważ pacjent nie będzie poszukiwał wykwalifikowanej pomocy przez długi czas.
powikłania łagodny przerost prostaty
Jeśli nowotwór prostaty całkowitego zablokowania do światła cewki moczowej, to doprowadzić do całkowitego zastój moczu w organizmie. Taka sytuacja może prowadzić do ostrej niewydolności nerek, która objawia się nagromadzeniem patologicznych produktów przemiany materii w krwi ludzkiej. Te najbardziej patologiczne czynniki negatywnie wpływają na mózg, co prowadzi do ciężkiego zaburzenia świadomości - śpiączki. Są dwie drogi wyjścia z tej sytuacji. Na początku człowiek pozostaje żywy, ma tylko pewien niedosyt psychiczny, a w drugim po prostu umiera. W każdym razie dla pacjenta rozwija się niekorzystna sytuacja, która wskazuje na pilną potrzebę skontaktowania się z urologiem na początkowym etapie choroby.zapobieganie
łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
trudne do określenia jasnych działań, które mogą zapobiec rozwojowi łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Jednak aby przynajmniej zmniejszyć ryzyko rozwoju, konieczne jest regularne życie seksualne. Na wzrost guzów prostaty wpływa zarówno nadmierna abstynencja, jak i nadmiar czynności seksualnych.
Nie mniej ważne jest oddawanie moczu, które podobnie jak wytrysk powinno być regularne. Normalna ilość oddawanego moczu dorosłego mężczyzny na dzień wynosi 6-7 razy. Co więcej, wszystkie te działania muszą mieć miejsce podczas czuwania. Jeśli pragnienia pojawiają się w nocy, to już mówi o problemach z prostatą.
Między innymi nie wolno zapominać o złych nawykach i niewłaściwej diecie, której efekt nie został oficjalnie udowodniony, ale dość często przejawia się w praktyce.
Rev.lekarz urolog, seksuolog-androlog Plotnikov AN