Varikotsele - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

żylaki powrózka nasiennego jest to żylaki powrózka nasiennego i jądra.

żylaki powrózka nasiennego jedną z najczęstszych chorób wśród ludzi, co często prowadzi do bardzo nieprzyjemne konsekwencje. Sama w sobie, żylaki powrózka nasiennego nie jest to duży problem, życie pacjenta nie jest zagrożone, a wraz z nim można bezpiecznie żyć bez większych obaw. Problem może być Głównym powikłaniem tej choroby - niepłodności męskiej i ból objawem.

Zrozumienie

żylaki powrózka nasiennego Według WHO( Światowa Organizacja Zdrowia) żylaków występuje wśród kobiet w 15-17% przypadków. To pokazuje szeroki zakres częstości występowania w zależności od regionu i wieku badanych. Jednakże, przy zastosowaniu metody ultradźwiękowej kontroli żylak wykryte w 35% mężczyzn w wieku rozrodczym. Podczas poboru żylaki powrózka nasiennego wykryto u 5-7% młodzieży i najwyższej zachorowalności w wieku od 14-15 lat - 19,3%.Z reguły żylak jest tylko z jednej strony - w lewo( 80-98%).Wynika to z różnych płynący w żyłach jądra po prawej i po lewej stronie.

Objawy żylaków

W większości przypadków choroba rozpoczyna się w okresie dojrzewania, szybko dochodzi do pewnego stopnia i nie postępuje. żylaki powrózka nasiennego może nie objawiać, a są diagnozowane przez przypadek podczas jakichkolwiek badań lekarskich.

Jeśli mówimy o skargach pacjentów, co do zasady, nie stało.

Ogólnie, warunek ten jest bezbolesny i bez lęku powoduje. Młodzież wzrost punkt, pominięcie lewej części moszny, drobne „ciągnięcie” odczucia w jądrach, moszna ive okolicy pachwiny w chorym, gorzej podczas chodzenia i stres fizyczny, podniecenie seksualne;ze znacznym żylaków wahliwy moszny zapobiega chodzenia;redukcja punkt w lewym jądrze. Wzrost w lewej części moszny często pojawia się w pozycji stojącej i znika w pozycji leżącej. W ciężkich przypadkach, ból jest stały. Odnotowano znaczny wzrost moszny konturowe krętych żył, zmniejszenie lewego jądra.

Jak już wspomniano, głównym powikłaniem i inne objawem jest niepłodność żylaki powrózka nasiennego. W testach in vitro, takie pacjent plemników wykrywane zmniejszenie liczby plemników oraz ich ruchliwości.

jak silnie rozwiniętym przez jądra i powrózka nasiennego żyły są 4 stopnie żylaki powrózka nasiennego:

0 stopni - jąder żyła nie wyczuwalne ręce żylaków określić jedynie instrumentalnie( USG, Doppler).

1 stopień - wyczuwalny rozszerzenie żył stałego w pozycji leżącej, nie jest określona żylaków.2

stopień - żyły oraz omacywaniu pozycji stojącej lub w pozycji leżącej pozycji.3

stopień - żyły jądra i powrózka nasiennego są widoczne gołym okiem.

Bardzo rzadko jeden stopień żylaki powrózka nasiennego zamienia się w inną.

Przyczyny i czynniki ryzyka żylaków rozwoju

choroby ze względu na fakt, że zawory, które istnieją w żyłach, i są przeznaczone do zapobiegania cofaniu się krwi, nie działają lub działają słabo, a gdy ciśnienie w żyłach( np w pionowej pozycji ciała,wysiłkową), to ciśnienie zaczyna być przekazywany w odwrotnym kierunku, powodując stopniowe rozszerzanie się naczynia żylnego. Zatem rozszerzenie żyły otaczające powrózka nasiennego. Innym powodem

żylaki powrózka nasiennego jest specjalny związek między anatomicznym żyły nerkowej i tętnicy krezkowej górnej, tworząc tzw aortomezenterialnogo „pincety”.

stopniowo, pod wpływem podwyższonego ciśnienia żyły zaczynają wzrastać w wielkości rozciągnięcia rozwinąć.W zależności od siły ścian żył dla innych ludzi i na wartość ciśnienia żylnego, to rozciąganie może osiągnąć różne stopnie. Venous sieć wokół jądra staje się coraz bardziej, aw ciężkich przypadkach, komórka jajowa jest jakby zanurzone w gąbce z żył.Ta krew „poduszka” żył wokół jądra prowadzi do tego, że funkcja regulacji temperatury moszny jest stracone, i jajo nie jest już cool. W związku z tym niska temperatura wymagana do produkcji spermy wynosi nie więcej, a normalne spermatogenezy jest tłumione. Właśnie dlatego żylaki to jeden z głównych czynników niepłodności męskiej.

Zatem czynniki niepłodność żylaków to:

• wzrost temperatury w jądrach do temperatury ciała( normalnej temperaturze jąder jest niższa niż temperatura ciała, które są niezbędne do normalnego spermatogenezy( Z tego samego powodu jąder „wzięte z” poza brzucha do moszny).
• tyłu odlewania substancji biologicznie czynnych z nerki, nadnercza w jądrach.
• hipoksję( brak tlenu, niedokrwienie) jaja.
• akumulacja wolnych rodników w tkance jądra( które są silnymi trucizny komórkowe) kotożyto uszkodzenie ich powikłania

żylaków

Jeśli weźmiemy pod uwagę strukturę przyczyn niepłodności męskiej, żylaki powrózka nasiennego jest głównym czynnikiem powodującym bezpłodność: .

• u 60% chorych na żylaki powrózka nasiennego były zaburzenia spermatogenezy funkcji jąder,
• 40% mężczyzn badanych o niepłodności, wykrywanie żylaków.

Zatem żylak być głównie skierowany do zapobiegania i leczenia niepłodności.

Diagnostyka

żylaki powrózka nasiennego Dla diagnostycznego żylaków w niektórych przypadkach jest wystarczającą kontrolę i badanie dotykowe „pampiniform”( grozdevidnogo) splot( jako winogron winorośli) z kondycji pacjenta. Inne różne wyniki uzyskiwane przez palpacyjnym Valsalva manewru( sondowano parcia: wraz ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej żylnego przepływu krwi zwiększa jąder).Jeśli

znaczny wzrost w żyłach, a diagnoza jest w wątpliwość, konieczne jest dalsze dochodzenie.

Jeśli stopień żylaków jest mała, konieczne jest przeprowadzenie specjalnego badania - USG Dopplera lub moszny.ultrasonograficzne dopplerowskie lub podejrzewa żylak musi być prowadzone w dwóch położeniach pacjenta - leżący i stałego. Jeśli nie zostanie to zrobione, ankieta traci znaczenie.

Doppler USG moszny lub w leżącej i stojącej musi być przeprowadzone dla wszystkich mężczyzn z niepłodnością i ból jąder.

Oprócz wszystkich wyżej wymienionych, z żylaków muszą być wykonane przez nasienie. Konieczne jest przeprowadzenie co najmniej dwóch badań w odstępie 4-12 tygodni. Obowiązkowa jest także abstynencja seksualna przed dostarczeniem spermogramu w ciągu 2 do 7 dni. Leczenie

żylaki powrózka nasiennego

Jak żylaki w nogach, jedynym realistycznym sposobem leczenia jest operacja w takiej czy innej formie.

Z drugiej strony, jako żylaków - choroba nieszkodliwe, a zazwyczaj bezobjawowe, sam w sobie, jego wykrywanie w dorosłego mężczyzny nie jest wskazaniem do operacji.

leczenie chirurgiczne jest wymagane w następujących przypadkach: obecność

1. na ból jądra.
2. Mężczyzna niepłodność( przez zmniejszenie ilości, jakości i ruchliwość).
3. Wada estetyczna w mosznie.
4. Zakończenie rozwoju dotkniętych jąder w okresie dojrzewania.

, wielu ekspertów uważa jednak, że u dzieci i młodzieży do zapobiegania potencjalnym niepłodności w chirurgii żylaków należy zrobić tak.

Obecnie istnieją 4 podstawowe metody operacyjnego leczenia:

1. Operacja otwarta( normalna).
2. Operacja z mini-dostępu.
3. Operacja endoskopowa.
4. Rewaskularyzacja jądra mikrochirurgicznego.