Cechy zarządzania pracą z łożyskiem previa

łożysko przodujące - jedna z najczęstszych przyczyn krwawienia u kobiet w okresie ciąży i podczas porodu późnych czasów.

łożysko przodujące jest powikłaniem, które jest związane z niewłaściwym miejscu łożyska w macicy. W normalnych okolicznościach łożysko znajduje się w przedniej lub tylnej ściance jej ciała macicy z częściowym przejściem do prawej lub lewej stronie twarzy. Dolna krawędź łożyska jest usytuowany nad wewnętrzną szyjki macicy 7-10 cm. Odległość ta odpowiada szerokości dolnego odcinka macicy.

przynajmniej częściowe położenie łożyska w dolnym segmencie rośnie odcinek ostatni obserwowano w czasie przygotowania do zbliżającej urodzeniu, a zwłaszcza w czasie porodu, co prowadzi do ich oderwania z nisko położonym obszarze. Postępujące przedwczesne sekcji łożysko znajduje się w dolnym segmencie macicy, co prowadzi do bardziej pionie i często powtarzające krwawienia.

Previa łożysko, wpływając na dolny odcinek macicy znajdują się w następujących postaciach:

• niskie położenie łożyska, lub niskiego placentation - łożysko jest umieszczone w dolnym segmencie macicy, a jej krawędź jest w zakresie od 3-4 cm od wewnętrznej szyjki os;

• marginalny łożysko przodujące - Umieścić dzieci znajduje się w dolnym segmencie, a krawędź osiągnie wewnętrzny os;

• boczne łożysko przodujące - Umieścić dzieci nie jest całkowicie pokrywa wewnętrzne os;

• pełne lub centralne łożysko przodujące - wewnętrzne os całkowicie zablokowane łożysko.

boczne krawędzie i łożysko Previa dalej niepełnej albo częściowej łożysko Previa. Niska przywiązanie łożysko klinicznie objawia się w postaci krwawienia, mieszczących po rozpoczęciu regularnych skurczów pracy. Krwawienie w częściowym, a zwłaszcza pełnej łożysko przodujące zwykle zaczyna się na długo przed rozpoczęciem pracy - w trzecim trymestrze ciąży.

Jeśli OB domowy wyprodukowany koniecznie po wdrożeniu działa zdiagnozowany kompletne łożysko przodujące, dostawa odbywa się wyłącznie kobiety chirurgicznie. Jeśli Previa

łożysko częściowa, gdy położenie wzdłużne płodu i krwawienie neobilnye możliwe naturalnego porodu. W tym przypadku, autopsji membrany produkt nie zajęte przez tkankę łożyska z dalszej części PREVIA przedwczesne łożysko. Jeśli predlezhit głowy płodu po otwarciu membrany wejdzie do otworu miednicy matki dociskane do ściany macicy i wejście do kości przez płaszczyznę łożyska rozwarstwionej części miednicy. Zwykle prowadzi to do ustania krwawienia. Czasami, aby uzyskać efekt jest stosowany do przedstawiających głowy płodu skóry głowy kleszczy więdnięcia-Iwanow z zawieszając je niewielką wagę( mniej niż 200-300 g), który powinien pomóc przyspieszyć wejście głowy płodu w płaszczyźnie wejściem w miednicy. Podobny efekt można uzyskać przy downgrade płodu nogi na jego prezentacji zamka. Tak więc w stopie downmiksu w celu zwiększenia efektu zużycia w postaci pętli i zawieszonych gazy taśmy do nich małej wagi( w zakresie 200-300 g).W przypadku braku wpływu tych środków oraz kontynuacji krwawienie z powodów zdrowotnych dokonać cesarskiego cięcia.

przypadku częściowego łożysko Previa dostawy realizowane są dopochwowo, a następnie bardzo ostrożnie należy korzystać z różnych rodorazreshayuschim operacje i korzyści( Forceps głowy płodu, zdejmując miednicy koniec, usunięcie obręczy barkowej i głowy zamka i inni)..Łożysko Previa macicy tkanki w miejscu przyłączenia fotelikach znacznie rozcieńczona i poluzowaniu, a także w związku z tym łatwo uszkodzony. Z tego powodu, przyspieszonej zwłaszcza niepełne otwarcie macicy w jamie ustnej może prowadzić do zerwania szyjki głębokich z przejściem do dolnego odcinka tego ostatniego, a następnie do śmierci matki z obfitym krwawieniem z macicy.

W przypadku dostaw przez naturalny kanał rodny w obecności łożyska przedniego konieczne jest ręczne usunięcie łożyska, odizolowanie łożyska i badanie ścian macicy natychmiast po urodzeniu płodu pod kątem możliwego uszkodzenia łożyska. Przydzielony ostatni dokładnie zbadano w celu potwierdzenia diagnozy łożyska previa i wyjaśnienia wariantu tej patologii. Złuszczone miejsce łożyska( w miejscu jego lokalizacji powyżej wewnętrznej gardła) nie działa. W zależności od obszaru złuszczonego łożyska, stan wewnątrzmaciczny płodu pogarsza się do pewnego stopnia, a przy dużej powierzchni oderwania następuje jego śmierć.Wraz z oderwaniem się obecnego łożyska, kosmki kosmówki i naczynia włosowate, w których krąży krew płodu, są często uszkodzone. Dlatego też dzieci urodzone z przodkami są często anemiczne( anemiczne) i wymagają transfuzji krwi, aby zrekompensować utratę krwi.

W warunkach fizjologicznych normalnie położone łożysko zaczyna złuszczać dopiero po urodzeniu płodu, tj.w trzecim lub kolejnym okresie pracy. Przedwczesne oderwanie normalnie zlokalizowanego łożyska, tj.oddzielenie go jeszcze przed nadejściem porodu lub podczas pierwszego lub drugiego okresu jest zjawiskiem patologicznym.