Pomaganie pacjentowi w urazie elektrycznym
Uszkodzenie ciała ludzkiego przez prąd elektryczny o dowolnym napięciu i pochodzeniu jest urazem elektrycznym. Elektryczność jest zjawiskiem powszechnym i występuje w produkcji, rolnictwie, transporcie, w życiu codziennym iw przyrodzie( elektryczność atmosferyczna - błyskawice), podczas gdy stosowane są prądy wysokie i niskie. Uszkodzenia elektryczne występują podczas dotykania nieizolowanych źródeł prądu, a także przy wysokim napięciu - nawet przy zbliżaniu się do części przewodzącej prąd. Prądy niskonapięciowe stosowane w życiu codziennym( 120 i 210 V) są nie mniej niebezpieczne, ponieważ mają kontakt z dużo większą liczbą osób, z częstszymi naruszeniami zasad bezpieczeństwa. Uraz elektryczny może wystąpić nawet przy zwarciu lub uderzeniu pioruna w pobliżu osoby.
Jednym z czynników, które zwiększają porażenia prądem po zetknięciu się z przewodów i urządzeń elektrycznych jest słabego prądu oporność skóry( takich jak skóra dziecka lub wilgotną skórę).porażenie prądem z porażeniem samo napięcie może powodować różne stopnie nasilenia, jak ważną rolę odgrywa czas trwania człowieka kombinezon ochrony ekspozycji, wilgotność skóry i innych.
Przechodząc przez organizm ludzki, prąd elektryczny powoduje miejscowe i ogólne uszkodzenie organizmu. Pierwszy może być wykryta w wyniku obecnego wejściu i wyjściu z korpusu, te ślady zwane znaków elektrycznych, które są zasadniczo oparzeń o różnej ciężkości( często III stopnia), i na ogół mają płytki kształt kołowy z centralnym pupoobraznym wrażenie szarawobiałejkolor. Oparzeniom towarzyszy martwica tkanek na powierzchni i w głębinach, czasami skóra jest nawet zwęglona, zwykle nie ma reakcji wokół.Jeżeli człowiek uderzenia pioruna, skóra może być wykryte „kształtu pioruna”, który jest wzorca rozgałęziania czerwonawym kolorze, który występuje w wyniku krwotoku lub paraliż naczyń.Przypadki zanotowano, gdy ranny prąd oderwał kończyny. Dość często szok poszkodowanego kończy się śmiercią.W tym przypadku pod działaniem prądu są dwa mechanizmy śmierci w pierwszym przypadku śmierci występującego z wyglądu migotania pod wpływem słabych prądów, druga - z niewydolnością oddechową z powodu wysokiego napięcia.
Ogólne zjawisko urazu elektrycznego objawia się skurczem tężcowym całego mięśnia, co nie pozwala ofierze "oderwać się" od okablowania. Skóra ofiary staje się blada, pojawia się cyjanotyczny odcień, ofiara traci przytomność, jego oddech ustaje, aw końcu paraliż serca pojawia się bez pomocy. Nawiasem mówiąc, brak oddechu i puls w przypadku porażenia prądem nie zawsze są oznakami śmierci ofiary. W takich przypadkach dochodzi do "śmierci wyobrażonej": oddech ustaje, puls zanika, dźwięki serca nie są słuchane. Kiedy elektryczny wypadek tanatoza Prawdziwego odróżnić bardzo trudne, dlatego zawsze należy pamiętać, że dla wszystkich oznak śmierci pacjenta udaje się uratować, jeśli stosuje się od dłuższego intensywnego sztucznego oddychania. Jedynie pojawienie się zabrudzeń i pośmiertnych zabrudzeń za pomocą elektrostrumuli daje prawo do uznania martwej osoby za ofiarę.
W okresie rekonwalescencji po porażeniu prądem ogólnym stan pacjenta może się pogorszyć, objawiając się zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Często rozwija się martwica, wydawałoby się, z lekko zaznaczony reakcji, proces niszczenia jest rozwijany w dostatecznie dużej odległości niż można się spodziewać tuż po zniszczeniu prądu zagrożonym. Podczas odrywania martwych tkanek możliwe jest krwawienie.
pierwszej pomocy rozpoczyna się jak najszybciej zakończenia bieżącego wpływu na niego, podczas gdy należy zadbać, aby ofiary, który jest w stanie konwulsyjne, z szybkim zaniku zasilania nie upadły i nie otrzymują dodatkową traumę.Wyłączyć źródło zasilania, jeśli je wyciąć( na przykład siekierą lub łopatą z drewnianą rączką, zjeść przekąskę z nożyczkami, które mają izolację na uchwytach).Jeśli bieżącego źródła nie można wyłączyć, ofiara powinna zostać z niego usunięta. Ponieważ proces ten jest dość skomplikowany, jest zapewnienie pomocy dla ofiary i bieżącego działania, więc powinien być bezpieczny: nosić gumowe rękawice i użyć drewniany kij( gałąź drzewa, itd.), Aby skłonić ofiarę od źródła zasilania, a sucheKalosze, suche deska pomoże mu odizolowane od ziemi - dobrym przewodnikiem prądu elektrycznego.gumowe rękawice i kalosze, drewniany siding i deska są słabymi przewodnikami prądu.
Jeśli powyższe elementy nie są dostępne, możesz owinąć dłonie wełnianym szalem.
Po wydaniu poszkodowanego od źródła zasilania, jeśli jest on nieprzytomny, należy natychmiast rozpocząć sztuczne oddychanie, czasami trwa 3-4 godzin lub więcej. Przeprowadza się, aż ofiara zacznie oddychać niezależnie. Zatrzymaj sztuczną wentylację płuc, gdy na ciele ofiary pojawią się plamy zwłok. Zalecane podskórnie wprowadzić karbogen lub daje zapach amoniaku, w celu wzbudzenia ośrodek oddechowy. Pocieranie i rozgrzewanie ciała ofiary są dobre.
W celu utrzymania czynności serca zaleca się wstrzykiwanie kamfory, kofeiny, digenu, dożylnie - strophanthin, w ciężkich przypadkach - adrenaliny w sercu. Pierwsza pomoc
do wypadku elektrycznej w ośrodku zdrowia w przedsiębiorstwie mogą być przeprowadzane przy użyciu sztuczne oddychanie za pomocą specjalnych urządzeń do pracy na specjalnej aparatury singli przedsionków serca, zorganizować dotętniczego transfuzji krwi.
Krwawienie z następczą transfuzją krwi jest przepisywane z wyraźną sinicą.
Nakłucie lędźwiowe występuje w przypadku wystąpienia zjawiska opon mózgowych. Leczenie
wpływem prądu elektrycznego muszą być prowadzone w warunkach szpitalnych, ponieważ możliwe jest wystąpienie wtórnych zaburzeń patologicznych, w niektórych przypadkach wymagających sporo czasu. W szpitalu dotknięte mianowanego tlenu inhalacji glukozy, nadmierne picie, i paraliż jest traktowanie innych nerwowych zmian systemowych.
Leczenie oparzeń spowodowanych urazami elektrycznymi odbywa się w taki sam sposób jak oparzenia termiczne.
uderzony przez piorun jest podobny do porażenia prądem wysokiego napięcia i częstotliwości, a więc w wielu przypadkach w wyniku uderzenia pioruna, jedna umiera natychmiast. Na skórze występują charakterystyczne pasy w kolorze czerwonym, na punktach wejścia i wyjścia z krawędzi rozładowania są spalane. Objawy i metody udzielania pierwszej pomocy są takie same jak w przypadku urazu elektrycznego. W bardziej łagodnych przypadkach ofiara jest przypisana do leżenia w łóżku przez trzy dni, fundusze na serce, środki uspokajające, ciepło.
Popularnym sposobem leczenia ofiar błyskawicy jest pogrzebanie ofiary w ziemi. Nie jest to zalecane, ponieważ możliwe jest umieszczenie infekcji w ranach, a także w tej pozycji oddychanie pacjenta staje się trudniejsze.